Bronchiálna astma - príznaky a liečba, príznaky u dospelých
TZápal hltanu
Bronchiálna astma je jednou z najčastejších chronických ochorení medzi populáciou celej planéty. Astma je liečená alebo neexistuje žiadna otvorená otázka. Aj keď si myslíte, že je v súčasnosti diagnostikovaná v počiatočnom štádiu a používa lokálne metódy liečby.
Čo je astma? Ide o neustále sa vyskytujúce zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré je vždy sprevádzané hyperaktivitou priedušiek.
Medzi hlavné príznaky astmy - je astma alebo dýchacie nepohodlie v podobe paroxyzmálnej kašeľ a / alebo sipot a dýchavičnosť. V dôsledku nadmernej tvorby hlienu, zápalového opuchu a kŕče sa steny bronchusu zahustia a lúmen sa zužuje. Prostredníctvom takého zúženého bronchu nie je dostatok výmeny plynu so životným prostredím, čo vedie k charakteristickým symptómom astmy.
Viac ako 250 miliónov dospelých a detí na našej planéte trpí bronchiálnou astmou a každý rok ich počet narastá. Choroba sa môže zhoršiť a vedie k smrteľnému výsledku. V priemyselných krajinách je výskyt oveľa vyšší ako v menej rozvinutých krajinách.
Ochorenie sa zvyčajne začína už v ranom veku. Asi 50% detí s náležitou liečbou sa zbaví astmy do dospelosti. Pochopenie toho, ako liečiť astmu vám umožní s pomocou svojho lekára zvládnuť každodenné symptómy.
Príčiny bronchiálnej astmy
Čo je to? Dôvody, pre ktoré dospelý alebo dieťa má bronchiálnu astmu, neboli úplne študované. V srdci vývoja alergickej astmy je patogenetický mechanizmus okamžitého typu precitlivenosti (IgE-dependentná imunitná odpoveď). Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja z dôvodu precitlivenosti na vonkajšie podnety. Príčinou bronchiálnej astmy u detí starších ako 3 roky je vo väčšine prípadov inhalačný alergén.
V súčasnej dobe, sa ukázala ako chronická zápalová povaha tejto choroby, čo vedie k zvýšenej sekrécii produkcie hlienu dýchacích ciest je narušený rad biologicky aktívnych látok. Ďalším dôležitým dôvodom - časté infekcie a zápaly dýchacích orgánov, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom vírusov, baktérií atď.
Približne 1/3 chorých detí má pôvod v astme. Vznik alergických foriem vyvolávajú rôzne alergény - domáci prach, peľ rastlín, baktérie, vírusy, huby. Často sú pacienti alergickí na niekoľko rôznych alergénov.
Formy a stupne
Astma je rozdelená na formy v závislosti od príčiny vzniku a tiež od stupňa v závislosti od klinickej symptomatológie.
- Alergický - jeho výskyt je spojený so zavedeným alergénom;
- Nealergický - súvisí s nealergickými faktormi, napríklad s hormonálnymi zmenami;
- Zmiešané (kombinuje znaky dvoch vyššie uvedených foriem).
V závislosti od závažnosti priebehu bronchiálnej astmy je rozdelený do troch stupňov:
- Mierny stupeň - príznaky exacerbácie ochorenia sú pozorované raz až dvakrát mesačne a rýchlo vymiznú, často bez liečby;
- Priemer (exacerbácia hlavne v noci, záchvaty nie viac ako päťkrát ročne, sprevádzané neurčito vyjadrenými príznakmi);
- Veľký stupeň ochorenia umožňuje okamžité prijatie núdzových opatrení. Častá exacerbácia choroby, konštantná prítomnosť symptómov, pracovná schopnosť je veľmi obmedzená, poruchy spánku, významné porušenie funkcie vonkajšieho dýchania podľa spirometrie.
V závislosti od stupňa, v ktorom sa ochorenie nachádza, sa prejavia príznaky ochorenia a spôsoby liečby.
Symptómy bronchiálnej astmy
Pre klinický obraz bronchiálnej astmy sú príznaky, ako sú dýchacie ťažkosti v podobe dyspnoe a kašľa. Tieto príznaky sa vyskytujú u dospelých a detí po kontakte s alergénom.
Vo veľkej väčšine prípadov má osoba počas záchvatu určitú pozíciu, akoby uvoľnila pre seba bolestivý dych a hlavne vydychovanie.
Astmatický záchvat začína pocitom nedostatočnosti dychu a suchým, bolestivým kašľom, dýchaním sa bzučí, výdych sa predlžuje. Pištoľ sa môže hlbokým dýchaním zintenzívniť. Bežným príznakom je paroxysmálny kašeľ, častejšie suchý alebo s odchodom malého zrazu ľahkého sputa na konci napadnutia.
Pod vplyvom drog je útok reverzibilný. Svetlé tvary môžu prejsť nezávisle. Pri absencii liečby sa útoky stávajú častými a dlhotrvajúcimi. Dlhé opustenie patológie bez pozornosti sa stáva príčinou ireverzibilnej astmy.
Hlavné príznaky astmy u dospelých a detí:
- ťažké dýchanie;
- tesnosť na hrudníku;
- Útoky udusenia - pocit, že nemáte dostatok vzduchu;
- veľmi častý kašeľ, ktorý je mimoriadne silný v noci;
- veľa astmatikov je zaznamenaných veľa sipiek;
Väčšina pacientov má v prvom veku prvé príznaky astmy: približne polovica pacientov vo veku do 10 rokov a približne tretí až 40 rokov. Treba poznamenať, že nie všetci ľudia majú rovnaký zjavný bronchiálny astma - symptómy a liečba patológie priamo závisia od príčin, ktoré spôsobujú výskyt choroby.
Liečba bronchiálnej astmy
V súčasnej dobe je liečba pacientov s astmou zahŕňa plánovanú liečbu v akútnej fáze, núdzové terapiu bankovanie a liečbu v remisii fáze.
Liečba bronchiálnej astmy zahŕňa použitie liekov týchto skupín:
- glukokortikosteroidy vo forme inhalácie;
- kromón ("Intal", "Tayled");
- antagonistov receptorov typu leukotriénu ("Acolat", "Singular");
- xantíny (euphyllin);
- monoklonálne protilátky ("Xolar");
- agonisty.
- Taktiež sa používajú expektoračné lieky a ďalšie pomocné látky.
Ako liečba používajú drogy základnej liečby, ktoré pôsobia na mechanizme ochorení, ktorými dospelí zdolávaní choroby, rovnako ako symptomatické lieky, ktoré majú vplyv iba na hladké svalstvo prieduškovej stromu a zmierňuje astmatický záchvat.
Diéta pre astmu zahŕňa vylúčenie zo stravy potraviny, ktoré môžu vyvolať alergické reakcie, sú zamerané na použitie čerstvej zeleniny, mäsa, rýb a mliečnych výrobkov (ak nie alergiou).
Počas astmatického záchvatu postupujte podľa vopred naplánovaného akčného plánu. Na zastavenie útoku je potrebné užívať pomocou inhalátora bronchospazmolytické liečivo a zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu do pľúc. Ak inhalácia nefungovala a útok nezmizol - musíte naliehavo zavolať sanitku.
V súčasnej dobe je liek urobila krok vpred v princípov a metód liečby astmy, ktoré nakoniec môžu pomôcť liečiť astmu natrvalo.
Ako liečiť bronchiálnu astmu s ľudskými prostriedkami
Úplne vyliečte takéto zložité ochorenie, ako je bronchiálna astma, zatiaľ čo je nemožné, ale zmierniť záchvaty, skrátiť ich, je úplne v sile každého trpiaceho. Malo by sa pamätať na to, že ľudové lieky môžu predstavovať zdravotné riziko, preto odporúčame, aby ste ich pred aplikáciou v praxi dostali lekára.
- Rozdrviť koreň zázvoru, aby sa dostali asi 400 gramov prášku, mal by sa infúzia 2 týždne na 1 liter alkoholu, príležitostne sa pretrepať. Získajte tinktúru a užívajte dvakrát denne jednu čajovú lyžičku.
- Zmiešajte propolis a nalejte ho alkoholom v pomere 1: 4. Nechajte to variť 7 dní, nezabudnite zmiešať 1 denne. Pripravená zmes sa odfiltruje a po jednom dni začne užívať 10 kvapiek 3 krát denne, 30 minút pred jedlom. Kurz: 2 mesiace prijatia, 1 odpočinok, potom opakujte.
- Potrebujete rozdrvený bylinkový yzop, mal by byť naliať do termosky a vylejte vriacou vodou. Na liter vody vezmite 4 lyžice. lyžice yzopu. O hodinu neskôr môžete piť po namáhaní. Vezmite si jedáleň pred spaním a ráno 30 minút pred prvým jedlom. Kurz je 10 dní, potom sa opakuje.
- Vezmite si pohár, v ktorom stojí za uvádzanie 250 gramov aloe, potom pridajte 500 gramov vína a 350 gramov medu. Zmiešajte a dovoľte infúziu 9-10 dní v chladničke. Potom, čo získaná tinktúra by mala byť filtrovaná a listy stlačiť. Prvých 3 dni vezmite lyžicu 3 krát denne a potom znížte dávku na čajovú lyžičku. Dôležitý bod - listy aloe nemôžu byť napojené na 14 dní, pred ich rezaním, potom jednoducho utrite prach, nie moje pod kohútikom.
Takéto metódy môžu byť účinné proti hlavným prejavom ochorenia, ale alternatívna medicína tiež neodpovedá na otázku, ako úplne vyliečiť astmu.
Prevencia astmy
Preventívna starostlivosť o chorobu by sa mala začať od raného detstva. Ak členovia rodiny majú predispozíciu na výskyt alergie, potom je nevyhnutná prevencia bronchiálnej astmy. S existujúcim problémom je potrebná primeraná liečba a eliminácia alergénov, čo umožňuje stabilizovať priebeh choroby a znížiť riziko exacerbácií.
Ako sa manifestuje bronchiálny astma u dospelých?
Bronchiálna astma u dospelých je chronické ochorenie alergického pôvodu charakterizované poškodením bronchiálneho stromu, bronchiálnou obštrukciou a úzkosťou. Astma sa vyznačuje progresívnym priebehom a väčším rizikom ťažkých komplikácií, okrem toho, že choroba sa nedá úplne vyliečiť.
Patogenéza choroby
Zápalový proces v prieduškách na pozadí astmy sa líši od špecifického priebehu v porovnaní s bronchitídou a bronchiolitídou. Patogenéza je založená na alergickej reakcii a imunitnej nerovnováhe - to vysvetľuje pravidelné útoky udusenia u dospelých.
Okrem alergickej zložky existujú aj ďalšie faktory, ktoré vysvetľujú priebeh bronchiálnej astmy:
- Zvýšená aktivita zložiek hladkého svalstva bronchiálnej steny. Výsledkom je, že akýkoľvek dráždivý účinok na sliznicu dýchacieho traktu vedie k bronchospazmu a ďalšiemu úrazu.
- Niektoré faktory prostredia prispievajú k uvoľňovaniu prostaglandínov a mediátorov zápalového procesu v prieduškách, zatiaľ čo pacient nevykazuje príznaky alergie vo všeobecnosti.
- Hlavným znakom zápalu u dospelých s astmou je edém slizníc, ktoré sa nachádzajú v prieduškách. To vedie k porušeniu priechodnosti dýchacích ciest a rozvoju udusenia.
- Počas bronchiálneho edému a astmatického záchvatu sa u pacienta objaví kašeľ, zatiaľ čo spúť nie je vylučovaný alebo je prítomný vo veľmi zriedkavom množstve.
- Pri bronchiálnej astme sú vo väčšine prípadov postihnuté stredné a malé prieduškové prieduchy, v ktorých nie je chrupavkovitý skelet.
- Po progresii ochorenia nevyhnutne dôjde k nezvratným zmenám v pľúcnom tkanive proti nedostatočnému vetraniu pľúc.
Na základe týchto údajov môže byť astma opísaná ako pomalý chronický zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v prieduškách. Exacerbácie ochorenia a útlm udusenia sa náhle vyskytujú ako alergická reakcia v reakcii na dráždivé látky v životnom prostredí. Spočiatku sa takéto záchvaty vyskytujú zriedkavo, plynú mierne a veľmi rýchlo sa zastavia, ale v dôsledku pokročilého výskytu astmy sa objavujú častejšie, trvajú dlhšie a je ťažšie ich odstrániť pomocou liekov.
Príčiny astmy u dospelých
Existuje veľa dôvodov, prečo je v prieduške zápalový proces alergickej genézy, ktorý vyvoláva údery dusenia - pre každého pacienta individuálne. Najčastejšie príčiny astmy u dospelých sú:
- Genetická predispozícia - veľmi často sa choroba vyvíja u ľudí, ktorých rod bol astma. V tomto prípade sa astma nazýva atopická, záchvaty choroby spočívajú v tom, že je takmer nemožné určiť príčinu vzniku záchvatov a zabrániť uduseniu. Atopická astma sa môže vyvíjať u osoby v akomkoľvek veku bez akejkoľvek príčiny na pozadí úplného blaha.
- Pracovné riziká - práca na prašnej produkcie surovej chladiarenské boxy, rovnako ako v obchodoch, kde sú odparovanie chemikálií u ľudí významne zvyšuje riziko vzniku obštrukčných pľúcnych ochorení, vrátane astmy.
- Chronické zápalové procesy dýchacieho traktu - patogénne baktérie a vírusy, ktoré vyvolávajú zápalové procesy v priedušie a pľúcnom tkanive, sú schopné zvýšiť reaktivitu buniek a tkanív. Veľmi často sa astma u dospelého vyvinie proti dlhej pretrvávajúcej bronchitíde s príznakmi bronchiálnej obštrukcie.
- Životné prostredie a ekológia - žije v chladných, vlhkých a priemyselne znečistených oblastiach zvyšuje riziko vzniku astmy u osoby s genetickou predispozíciou.
- Fajčenie - vystavenie tabakovému dymu, vrátane pasívneho fajčenia, vedie k vzniku zápalových procesov v prieduškách a zmenám v štruktúre buniek a tkanív. Prakticky každá fajčiarska osoba trpí chronickou bronchitídou, ktorá sa nakoniec môže vyvinúť do bronchiálnej astmy.
- Alergické reakcie - lekári založili príčinnú súvislosť medzi rozvojom astmy a vplyv na organizmus potenciálnych alergénov, ako je domáci prach, peľ, štipľavý zápach pracieho prášku alebo pracieho prostriedku, ktorý čistých priestorov, pet vlasy. Pri vdýchnutí prachu alebo tesnom kontakte s potenciálne alergény aktivuje imunitné bunky, ktoré emitujú v krvi obrovského množstva prostaglandínu a zápalových mediátorov. To vedie k rozvoju bronchiálnej obštrukcie a astmatických záchvatov u ľudí.
- Farmakoterapia - dlho nekontrolované užívanie drog, ako je napríklad NSAID, kyselina acetylsalicylová alebo hormonálne lieky vedie k rozvoju individuálnej precitlivenosti na ne, a ako výsledok, astmatického záchvatu u opakovaného styku organizmu s liečivom.
Príznaky a príznaky astmy u dospelých
V závislosti od štádia vývoja ochorenia sú izolované skoré a neskoré symptómy astmy u dospelých.
Ako začne bronchiálna astma?
Skoré príznaky bronchiálnej astmy zahŕňajú:
- Dýchavičnosť a astma - môže dôjsť v pozadí pohody, napríklad potom, čo zažíva stres alebo vzrušenie, ale najčastejšie sa vyvíja po menšej fyzickej námahe, inhalácie tabakového dymu a prachu-obťažkané vzduch. Charakteristickým rysom astmatických záchvatov je náhle ich vzhľadu na pozadí zdravia.
- Suchý kašeľ - astmatický záchvat je nutne sprevádzaný suchým kašľom, ktorý sa vyskytuje paralelne s dýchavičnosťou a vyznačuje sa stlačovaním za hrudnou kosťou. Pacienti opísali svoj stav, akoby chceli niečo vykašliatiť, ale nemohli. Po ukončení astmatického záchvatu sa kašeľ namočí, oddelí sa malé množstvo viskózneho sklovca.
- Zmena rytmu dýchania a výdychov ťažkosti - dych pri astmatickom záchvate je ťažké a takmer nemožné dýchať, takže si vyžaduje enormné úsilie pacienta.
- Pištoľný dych a pískanie - počas astmatického záchvatu sa pacientovi rozvíja zreteľné dýchavičnosť, počuteľné na diaľku, počas vdýchnutia sa píšťalka.
- Nútená pozícia tela - lekári ju nazývajú orthopnea. Charakterizovaná obsadením pacientov nútená pozícia - sedenie so zníženými nohami, zatiaľ čo ruky pevne uchopiť zadnú časť lôžka. Pacient teda nedobrovoľne fixuje pomocné svalstvo hrudníka, aby uľahčil dýchanie.
Spravidla sa prvé prejavy astmy vyskytujú v noci - útok trvá až 1 minútu a rýchlo prechádza sám bez akejkoľvek liečby. Po ukončení udusenia sa útok nemusí opakovať u osoby dlhú dobu a len v priebehu času pod vplyvom určitých faktorov ochorenie nadobudne progresívny priebeh.
Neskoré príznaky astmy u dospelých
Keď sa ochorenie postupuje a frekvencia výskytu astmatických epizód sa zvyšuje, ďalšie príznaky sa pridajú k vyššie uvedeným symptómom u pacienta:
- slabosť a malátnosť, ktoré sa zhoršujú počas útoku a bezprostredne po ňom;
- cyanóza kože - s opakujúcou predĺženým astmatických záchvatov hypoxia (nedostatok kyslíka), čo ukazuje na progresívnu respiračná nedostatočnosť, koža sa stáva svetle na prvý, potom sa stať cyanotická "mramor" odtieň;
- búšenie srdca - pri ataku astmy sa srdcová frekvencia zvyšuje na 130 úderov za minútu, po ukončení útoku má pacient miernu tachykardiu až 90-100 úderov za minútu;
- zmeny nechtov a prstov - vyústenie nechtov ako hodinky a vzdialené falangy prstov zahusťujú ako paličky;
- emfyzém - vyvíja s predĺženou protrahovaným priebehu astmy a je charakterizovaný expanziou pľúc bicích hranice, expanzia hrudníka do tej miery, výstupkov supraklavikulární oblastiach, oslabenie dýchanie na počúvanie;
- pľúcne srdce - vyvíja sa pri ťažkej astme a je charakterizovaný vývojom pľúcnej hypertenzie v malom kruhu, v dôsledku čoho sa zväčšujú správne komory srdca;
- vývoj alergických ochorení - ekzém, atopická dermatitída, rinitída, psoriáza.
Dôležité! Keď sa objavia príznaky astmy, nemôžete ignorovať volanie lekárovi a zvlášť sa zaoberať samoliečbou. Ochorenie má tendenciu rýchlo napredovať a vyvinúť život ohrozujúcu komplikáciu - astmatický stav. S týmto stavom môže útok dusenia trvať niekoľko minút až niekoľko hodín, pričom sa znova znižuje a pokračuje. V tomto prípade pacient trpí ostrým nedostatkom kyslíka, proti ktorému sa rýchlo rozvíjajú nezvratné procesy v srdci a mozgu.
Diagnóza ochorenia
Diagnóza astmy u dospelého nie je pre lekára ťažké. Identifikáciu, diferenciáciu a liečbu tejto choroby zaobchádza pľúcny lekár. Špecialista vykonáva vizuálne vyšetrenie hrudníka, počúva dýchanie a srdce, starostlivo zhromažďuje anamnézu. Ako ďalšie metódy výskumu sú určené:
- RTG hrudníka;
- bronchoskopia a bronchografia;
- krv a moč;
- spirometria.
Astma u dospelých
Liečba astmy u dospelých je zdĺhavý a zdĺhavý proces a pri každej fáze vývinu ochorenia, berúc do úvahy závažnosť priebehu záchvatov, možno terapeutické vymenovanie podľa potreby upraviť. Štandardný liečebný režim pre bronchiálnu astmu zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:
- glukokortikosteroidy - sú podávané vo forme piluliek alebo injekcií v závislosti od závažnosti a trvania astmatických záchvatov.
- Leukotriénové antagonisty.
- Monoklonálne protilátky.
- Xantíny - predpisujte vo forme tabliet (teofylín, neofilín) alebo vo forme injekcií (Euphyllin).
- Typ vreckového inhalátora - počas záchvatu pacient nezávisle vstrekuje dávku liečebnej látky, ktorá vstupuje do dýchacieho traktu a rýchlo zastaví kŕč a udušenie. Aplikované krátkodobo pôsobiace alebo predĺžené lieky - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotek. Niekedy je pacient predpísaný inhalátor kombinovaný účinok, ktorý zahŕňa niekoľko liekov - také lieky zahŕňajú Seretid, Symbicort.
Pre úspešnú liečbu astmy je vždy integrovaný prístup, ktorý zahŕňa užívanie drog, a to zmierňuje iba symptómy, ale zapínať a vypínať mechanizmy objavenie astmatických záchvatov. Samotný salbutamol alebo samotný samotný Ventolin nestačí, napriek tomu, že účinok ich použitia je takmer okamžitý. Prípravky zo skupiny adrenomimetik rýchlo spôsobujú závislosť pacienta, postupne oslabuje účinok a úplne sa zastaví. Z tohto dôvodu je potrebné komplexné liečenie.
Je potrebné používať hormóny na liečbu astmy?
Mnohí pacienti, u ktorých je diagnostikovaná "bronchiálna astma", často odmietajú užívať hormóny kvôli strachu z vývoja vedľajších účinkov. Používajú sa hormonálne lieky, a to ako na naliehavú pomoc pri astmatickom záchvate, tak aj na prevenciu opakovaných záchvatov. Pod vplyvom hormónov znižuje migráciu eozinofilov a leukocytov bunky v prieduškách, ktorý zabraňuje vývoji mechanizmu reakcií v dýchacích cestách v reakcii na uvoľnenie prostaglandínu a mediátorov alergie. Hormóny prispievajú k znižovaniu edému tkanív, skvapalneniu hlienu, obnoveniu plnej priechodnosti priedušiek. Pri kompetentnom výbere dávky je riziko vedľajších účinkov minimálne.
Diéta pri bronchiálnej astme u dospelých
Aby sa zabránilo opakovaniu napadnutia dusením a uľahčenie priebehu ochorenia, odporúča sa pacientovi dodržiavať diétu. Zo strave vylúčené:
- kaviár z rýb a morských plodov, ryby jeseterov;
- citrusové plody (okrem citrónov);
- med a iné včelárske výrobky;
- orechy;
- čokoláda;
- bravčové maslo a vedľajšie produkty;
- alkoholu a cigariet.
Strava by mala byť obmedzená na:
- krupice;
- cukor;
- bravčové mäso;
- Mlieko a mliečne výrobky s vysokým percentom tuku, masla;
- pečenie a biely chlieb.
Základ stravy:
- polievky na rastlinnom vývare;
- kaša, obložená rastlinným olejom;
- nízkotučné mäso (králik, morka, kurča);
- včerajší chlieb;
- zeleniny a ovocia;
- fermentovaných mliečnych výrobkov.
Príjem potravy by mal byť rozdelený na 4-5 recepty v malých porciách, snažte sa nechať prejedať. Všetky jedlá sa podávajú v teplej forme, varené varením, kalením, pečením bez krustovania.
Pri správnom prístupe, s výnimkou kontaktu s alergénmi a priaznivých psychoemo-nálnych stavov, pacient dokáže minimalizovať frekvenciu astmatických záchvatov a zlepšiť celkový stav.
Ako začína astma u dospelých. príznaky
Stále viac ľudí trpí chorobou bronchiálnej astmy, ktorá je spojená so zlou ekológiou, neustálym kontaktom s rôznymi alergénmi a dedičnými faktormi. Jednoznačne odpovedať na otázku, ako začne bronchiálna astma, nie je žiadna možnosť, pretože choroba sa môže stať dôsledkom chronického zápalu priedušiek.
Zhrnutie článku
Čo spôsobuje astmu u dospelých?
Predtým bola bronchiálna astma považovaná za detskú patológiu, ale v posledných desaťročiach sa situácia zmenila a u pacientov je stále viac a viac dospelých, ktorí si neskoro všimli príznaky počiatočnej choroby. V tomto prípade sa príznaky počiatočnej bronchiálnej astmy u dospelých môžu prejaviť v akomkoľvek veku. Z bronchiálnej astmy v dospelom veku sú ženy a ľudia náchylní na rôzne alergické prejavy viac postihnuté.
Príznaky počiatočnej astmy nespôsobujú obavy pre pacienta alebo jeho príbuzných, preto sa ľudia veľmi často obracajú na špecialistov, keď je choroba už v pokročilom štádiu, čo robí proces liečby veľmi dlhý. Okrem toho, liečba symptómov zanedbávaných ochorení, tak u dospelých, ako aj u detí, vyžaduje, aby lekár vymenoval veľké množstvo liekov.
V lekárskej praxi sa čoraz viac vyskytuje pracovná a každodenná forma ochorenia. Profesionálne forma začína objavovať za určitých podmienok na pracovisku (napr. Práce spojené s ťažkými kovmi, chemických látok, alebo prach), ale pre domácnosť sa prejavuje v závislosti na pet alergény alebo tabakového dymu. Vzhľadom na to, že bronchiálna astma je bronchopulmonárna patológia, začína v takýchto prípadoch:
- S edémom alebo zápalovými procesmi v dýchacom trakte.
- Ak je v dýchacom trakte veľa hlienu.
- Ak je dýchací trakt príliš úzky, čo je dôsledkom kontrakcie alebo kontrakcie okolitých tkanív.
Ako začať bronchiálny astma? Prvé príznaky a príčiny ich výskytu u dospelých
Základnými príznakmi začiatku astmy sú pravidelné kašeľové záchvaty sprevádzané dýchavičnosťou a sipotom. U pacienta je príznak kašľa zvážený pocitom ťažkosti v hrudi, nedostatkom vzduchu a udušením. Väčšina prípadov útokov sa vyskytuje v noci, ako aj okamžite po kontakte s priamym provokatérom.
POZOR! Počas útoku je lepšie sedieť. A koniec útoku bude indikovaný oddelením riedkeho množstva sputa.
K dôvodom vzniku prvých príznakov ochorenia možno pripísať:
- dedičnosť, ktorá zvyšuje riziko ochorenia až na 30%;
- slabá ekológia v regióne bydliska (znečistenie ovzdušia z priemyselných podnikov a výfukových plynov);
- fajčenie (aktívne a pasívne);
- zvieracie stravovacie návyky (konzumácia veľkého množstva potravinových alergénov: čokoláda, orechy, citrusové plody a iné);
- škodlivosti vo výrobe.
Kašeľ ako prvý príznak astmy
Kašeľ je príznakom veľkého množstva prechladnutí a nekaratálnych ochorení. Pri bronchiálnej astme je kašeľ podráždená bronchiálnou sliznicou a jej cieľom je odstrániť škodlivé baktérie alebo látky z priedušiek.
Hlavné charakteristiky kašľa pri ochorení sú paroxysm, suchosť a vážnosť rôznymi faktormi. Často je pre pacienta ťažké vyrovnať sa s inhaláciou a výdychom vzduchu a z boku sa zdá, že sa človek dusí. Veľmi dôležité je, keď kašeľ je výtok spúta. Existujú však prípady, keď pacienti neodchádzajú z hlienu, ale prideľuje sa len málo čistej kvapaliny. Treba tiež poznamenať, že kašeľ u dospelých sa môže vyskytnúť s nadmernou fyzickou aktivitou, smiechom a aktívnym prejavom.
Grimasy a píšťaly
Keď začína iba choroba, siréza a píšťalky počuť iba pacient a lekár s auskultáciou, a v prípade komplikácie ochorenia tieto príznaky choroby môžu počuť iní. Navyše, niektoré zvláštnosti majú:
- U dospelých sa často vyskytujú počas fyzickej aktivity a vzrušeného emočného stavu.
- Počas spánku môžu byť počuť, keď je pacient v kľude.
- Sú neoddeliteľnou súčasťou tejto choroby, ale v závislosti od štádia ochorenia sa odlišujú v tonality.
Sipot a pískanie je auskulatívnym príznakom ochorenia, čo pomáha špecialistovi pri určovaní závažnosti ochorenia.
"Prsia" v hrudi
Ďalším prvým príznakom bronchiálnej astmy je pocit depresie. Pacienti sa často sťažujú na pocit silnej kontrakcie v oblasti hrudníka, čo údajne sťažuje výdych. V tomto stave sa veľká väčšina pacientov dostala do stavu paniky. Panicka spôsobuje nejednoznačné správanie: pacient buď vstúpi do stuporovitého stavu, bojí sa pohybovať, alebo naopak, sa ponáhľa okolo miestnosti zo strany na stranu.
POZOR! Pokúste sa odstrániť paniku a pomôcť pacientovi relaxovať. V pokojnom a nekompromisnom stave útok končí rýchlejšie.
Ďalšie príznaky bronchiálnej astmy
Stojí za zmienku, že u dospelých môžu byť iné príznaky ochorenia, pretože neexistuje žiadna forma kašeľ choroby, ktorá prechádza bez kašľa, dusenia a dyspnoe. Sú sprevádzané takými značkami:
- nerovnomerný / prerušovaný dýchací proces;
- počuteľný hluk počas inšpirácie;
- apatie a úplná neochota pohybu;
- nedostatok koncentrácie, preexpirácia;
- porušenie biorytmov a spánku.
Vo väčšine prípadov sú tieto príznaky spojené s deťmi a dospievajúcimi, ale vyskytujú sa aj u dospelých. V dôsledku toho by dospelý mal s takýmito prejavmi konzultovať špecialistu, pretože v počiatočnom štádiu je oveľa jednoduchšie vyliečiť ochorenie.
Čo ak mám astmatický záchvat?
Útok choroby možno opísať ako rýchlo tečúci proces s výraznými symptómami, pri ktorých sa dýchavičnosť objavuje takmer okamžite, paroxyzmálne prebieha kašeľ a dýchavičnosť sa slyší na diaľku.
Keď sa útok začne, pacient by mal sedieť, uklidniť sa a snažiť sa dech pod kontrolou. Otvorené dvere a okná prispievajú k prítoku vzduchu a pacient sa musí snažiť čo najviac dýchať z pľúc.
Najlepšou možnosťou je ihneď použiť krátkodobý inhalátor. Takéto lieky sú druhom "prvej pomoci" a mali by byť vždy na dosah ruky. Vykonajte 1-2 inhalácie a s reliéfom pridajte ďalšie 2.
Chôdza na čerstvom vzduchu, odstránenie alergénov a zdravý životný štýl je nielen úspešnou liečbou choroby, ale aj prísľubom na zlepšenie kvality života.
Bronchiálna astma u dospelých: ako rozpoznať a začať účinne liečiť?
Bronchiálna astma je jednou z najčastejších pľúcnych ochorení a má vždy chronický charakter. Počet dospelých postihnutých touto chorobou sa zvyšuje denne, rovnako ako počet negatívnych faktorov, ktoré spôsobujú astmu. Choroba je charakterizovaná útokmi sprevádzanými udusením, a všeobecný stav pacienta sa môže zhoršiť alebo zlepšiť v závislosti od intenzity udržiavacej liečby a životného prostredia.
Mechanizmus definície a vývoja
Ide o bronchiálny astmatický chronický zápal dýchacieho traktu s pravidelnými záchvatmi dyspnoe, ťažkostiami s dýchaním a kašľom. Zápalový proces je spôsobený veľmi vysokou citlivosťou priedušiek na určité vonkajšie faktory, ktoré sú vyjadrené bronchiálnymi kŕčmi. Navyše, porážka je hlavne časť orgánov, kde nie je chrupavká kostra.
V dôsledku toho nadmerná tvorba hlienu a napučiavania vedie k zahusteniu stien ak zníženiu klírensu v prieduškách. A to zase neumožňuje normálnu výmenu plynu s okolitou atmosférou, čo vedie k dusiacim útokom, ktoré neumožňujú osobe voľne dýchať.
Choroba môže prebehnúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie pochádza z detstva a chlapci sú náchylnejší na chorobu kvôli anatomicky užšiemu lumenu priedušiek. Ale v dospelosti, častejšie z bronchiálnej astmy začnú trpieť zástupcovia slabšieho pohlavia.
Práca na produkcii, kde je vždy prach z piesku, môže viesť k vzniku silikózy. Zoznámte sa s prevenciou tejto choroby.
Má dôležitú úlohu pri rozvoji choroby zaťažená dedičnosť. Navyše ľudia s veľkým prebytkom hmotnosti sú viac náchylní k tomuto ochoreniu kvôli vysokej polohe membrány a zhoršenému pľúcnemu vetraniu.
Klasifikácia bronchiálnej astmy
V medicíne je táto choroba klasifikovaná na základe príčin, ktoré ju spôsobili. Napríklad, rozlišujú imunitnú (atopickú) a neimunitnú formu ochorenia. Prvá možnosť je oveľa zriedkavejšia a znamená, že táto patológia je založená na porušení endokrinného a imunitného systému, vrodenej precitlivenosti priedušiek a všetko ostatné, ktoré nepatria k vplyvom vonkajšieho sveta.
Neimunitná forma ochorenia je diagnostikovaná vo väčšine prípadov a je rozdelená na druhy, v závislosti od názvu dráždivých faktorov:
- alergií;
- studený;
- spôsobené nadmernou záťažou;
- aspirín;
- infekčné závislé.
Ľudia pracujúci v nepriaznivých podmienkach často vytvárajú takzvanú profesionálnu astmu kvôli neustálemu vdýchnutiu škodlivých látok a v dôsledku toho podráždeniu slizničných priedušiek.
dôvody
Hlavnou príčinou choroby je anatomická zmena priedušiek pod vplyvom negatívnych faktorov alebo dedičnej predispozície.
- Prítomnosť alergie;
- závažné infekcie v tele;
- nepriaznivá ekológia;
- zlé pracovné podmienky;
- častý stres;
- neustále zvyšuje telesnú aktivitu;
- poruchy endokrinného a imunitného systému;
- nedostatočná liečba iných ochorení.
do obsahu ↑Symptómy bronchiálnej astmy
Pre počiatočné štádium bronchiálnej astmy u dospelých sa vyznačuje rýchlym vývojom záchvatov a rovnakým rýchlym zástavou. Ako choroba postupuje, útoky sa stávajú čoraz častejšie a výraznejšie.
- Dýchavičnosť a dýchavičnosť - sa objavujú ako počas intenzívnej fyzickej aktivity, tak aj pri úplnom odpočinku. Tento stav sa často vyskytuje pri kontakte s prachom, dymom, rôznymi alergénmi a je v znečistenej budove. Zhoršenie blahobytu vždy vzniká neočakávane a náhle.
- kašeľ - vždy suché, nazálne, dochádza spravidla spolu s dýchavičnosťou. Zároveň sa zdá jednoducho nemožné vyčistiť hrdlo. Po ukončení útoku kašeľ prechádza do vlhkej formy a je sprevádzaný uvoľnením malého objemu priehľadných mukóznych slizníc.
- dýchavičnosť počas dýchania - pískanie a nutne suché. Môžu byť počuť od pacienta z diaľky.
- porušenie povahy dýchania - sa stáva povrchným a častým, výdych sa predlžuje.
- zvláštne postavenie počas útoku - astmatici sedia na posteli a chytia si ruky. Medicína definuje pozíciu ako "orthopnea", ktorá na úrovni reflexov uľahčuje inšpiráciu.
Medzi nešpecifické príznaky choroby je potrebné poznamenať všeobecnú slabosť, neschopnosť zapojiť sa do dlhej fyzickej práce, menšiu tachykardiu (až 90 úderov za minútu), časté bolesti hlavy a závrat.
Rovnako je bežné rozlíšiť bronchiálnu astmu z hľadiska závažnosti:
- Jednoduchý stupeň - Útoky sa nevyskytujú viac ako 1-2 krát za 30 dní, nie sú veľmi výrazné, idú bez liečby. V noci je stav pacienta priaznivý;
- stredný stupeň - exacerbácia sa deje 1 až 4 krát týždenne, dochádza k udušeniu, výraznému zvýšeniu pulzovej frekvencie. Normalizácia stavu sa uskutočňuje zvyčajne iba pomocou špeciálnych prostriedkov. Útoky sa môžu vyskytnúť v noci;
- ťažký stupeň - Útoky sa navštevujú niekoľkokrát denne. Vyskytuje sa výrazný pokles výkonnosti, exacerbácia ochorenia výrazne znižuje kvalitu života. Spánok je narušený v dôsledku neustáleho zhoršovania noci.
Koniec koncov, útok na chorobu je vždy nepredvídateľný: ak je oneskorená, pacient začína pozorovať cyanózu kože, dýchací proces sa stáva ťažko realizovateľným a existuje riziko smrti kvôli nedostatku kyslíka. V tomto prípade je nevyhnutné zavolať sanitku.
diagnostika
Začiatkom diagnózy choroby je analýza sťažností pacienta, ako aj identifikácia predisponujúcich faktorov.
Ak má pacient charakteristickú symptomatológiu tohto ochorenia, vykonajú sa nasledovné vyšetrenia na potvrdenie diagnózy:
- Počúvanie pľúc - stanovenie tuhosti dýchania a sipotov;
- všeobecný krvný test - odhaliť príznaky reakcií na alergény v dôsledku zvýšenej koncentrácie eozinofilov;
- krvný test na zloženie plynu - ak astma často znižuje percento kyslíka a zvyšuje hladinu oxidu uhličitého;
- vykonávanie alergických testov - zistiť možnú alergiu;
- detekcia protilátok v krvi - u astmatikov je počet protilátok vyšší, ako je normálne, ak sa vyskytne alergia;
- vyšetrenie sputa - odhaľuje obsah eozinofilov, ktoré spôsobujú alergické reakcie;
- spirometria (metóda na stanovenie objemu pľúc a výdychového prúdu) - u pacientov je expiračný prietok podhodnotený. Metóda vám tiež umožňuje posúdiť závažnosť choroby a odlíšiť ju od COPD (chronickej obštrukčnej choroby pľúc).
- telo plethysmografie - určuje funkcie vonkajšieho dýchania, ako aj funkcie, ktoré predchádzajúca metóda nezistila.
Diagnostika umožňuje presné potvrdiť nielen prítomnosť astmy, ale stupeň jej progresie, tvaru a pôvodu, na identifikáciu komorbidity (silikózu, rozdutie pľúc), čo prispieva k najvhodnejšej cieľovej adekvátnej liečby.
Liečba bronchiálnej astmy
Liečte chorobu ako liekové, tak i nefarmakologické metódy. Ak je astma alergická, všetky potraviny s vysokým obsahom alergénov sa vylúčia z stravy pacienta a zabráni sa kontaktu s domácimi zvieratami.
Výživa pre astmatikov predpokladá jedál príjemné teploty (studenej i teplej kuchyne je zakázané), vrátane nízkotučných polievok sú najužitočnejšie, cereálie, ovocný šalát alebo zelenina, kuracie mäso, párky v rožku a klobásy lekár, ražný chlieb, ovsené sušienky. Odporúča sa znížiť spotrebu tvarohu, kyslej smotany, výrobkov z pšenice, bravčového mäsa, soli a cukru, korenín.
Je dôležité, aby bol pacient v čistom a starostlivo vetranom dome, preto je potrebné denne čistiť suché a vlhké čistenie. Fyzický stres musí byť prenesený na nič, avšak prechádzky v parkoch budú veľmi užitočné.
Možno to však je, je to nepohodlné, ale inhalátor - najlepší priateľ pacienta s astmou. Zariadenia s lekárskou kompozíciou sa okamžite dostávajú do priedušiek, čím zastavujú útok a zlepšujú pohodu pacienta. Najobľúbenejšie aerosólové inhalátory s dávkovacou funkciou, ktoré môžu bez akýchkoľvek problémov použiť akýkoľvek astmatik.
Proti astmatické činidlá sú tiež dostupné vo forme práškov, tabliet, elixírov, ale ich použitie je menej výhodné, pretože zložky liekov môžu nepriaznivo ovplyvňovať iné orgány.
Liečba choroby zahŕňa užívanie 2 typov liekov, ktoré majú účinok iný:
- bronchodilatanciá - sú potrebné ako "sanitka" pre útoky. V podstate ide o agonisty beta-2 a krátke vystavenie M-holinolitiki. Menej bežne používaný teofylín, ktorý je spojený s jeho viacnásobnými vedľajšími účinkami;
- protizápalové lieky - zamerané na celkové zlepšenie stavu dýchacieho systému a nie na blokovanie symptómov. Sú analógy ľudských hormónov. Medzi takéto lieky patria glukokortikosteroidy, hormóny a blokátory leukotriénového systému.
Hodnotenie úrovne účinku základných liekov sa robí priemerne po troch mesiacoch od začiatku prijatia. Bezprostredne predpovedať výsledky nie je možné, navyše pre každého pacienta budú vhodné rôzne názvy liekov.
Hlavné finančné prostriedky sa odporúčajú, aby po štrnástich hodinách po inhalácii - rozšírené priedušky lepšie užívali hormóny, čo zlepší kvalitu liečby.
Bronchiálna astma: je liečená alebo nie?
Dobre zvolené lieky a pravidelnosť ich príjmu môžu prispieť k tomu, že záchvaty nebudú narušovať astmatikov už mnoho rokov.
Vo všeobecnosti je väčšina liekov zameraná na boj proti prejavom, nie na príčinu ochorenia, a ako ukazuje prax, farmakoterapia vo všetkých prípadoch neprinesie očakávaný účinok.
Liečba ľudovými prostriedkami
Ako ukázala prax naturopatických lekárov na celom svete, Liečiť ochorenie môže byť prostredníctvom kvalitatívne čistenie tela, a používanie liečiv hraje tu sekundárnu úlohu. Okrem odstránenia odpadu a toxínov z tela je dôležité vyčistiť dýchacie cesty z mŕtvych buniek slizničného epitelu, ktoré ležali v nich.
To všetko je možné produkovať vlastnými rezervami vďaka tkanivovým enzýmom, ktorých pôsobenie bude smerovať k čisteniu chorých tkanív. Je potrebné poskytnúť len určité podmienky. Pre astmatikov to bude užitočné terapeutické hladovanie s použitím bylinných čajov s citrónovou šťavou, rovnako ako med. Po 2 - 3 týždňoch abstinencie od tvrdých potravín sa zeleninové šaláty postupne pridávajú do stravy v zmačkanej forme a ovocí. Terapeutické opatrenia sa vykonávajú pod prísnym dohľadom odborníkov.
prevencia
Neexistuje ani univerzálna prevencia tejto choroby. Ale výrazne znížiť riziko ich výskytu môže byť, keď sa starostlivo kontrolovať alergické prejavy, včas na liečbu ochorení vnútorných orgánov, udržať hmotnosť je normálne, nie prepracovanie fyzicky aj psychicky, a vyhnúť sa pobytu v oblastiach s znečisteným ovzduším.
Bronchiálna astma: symptómy a liečba u dospelých
Vzhľadom na zvýšenú citlivosť dýchacích ciest môže dôjsť k rozvoju zápalových procesov v tkanivách bronchiálneho stromu pod vplyvom nielen vonkajších, ale aj vnútorných stimulov. Riadením symptómov a liečbou bronchiálnej astmy u dospelých môžu pulmonológovia dosiahnuť normalizáciu respiračných funkcií a zabrániť vzniku nových udalostí.
Aby sa zabránilo možným komplikáciám v čase, pacienti s poruchami respiračných funkcií by mali byť informovaní o tom, ako začne astma a keď sa objavia prvé príznaky, poraďte sa s lekárom.
Bronchiálna astma u dospelých: príčiny
Bronchiálna astma sa nazýva chronická patológia dýchacieho traktu, ktorá sa vyznačuje poškodením a opuchom sliznice, ako aj zúžením lumenu prieduškových trubíc až po obštrukciu dýchacieho traktu.
Choroba je charakterizovaná progresívnym priebehom a je sprevádzaná periodickými útokmi udusenia.
Podľa štatistík WHO je na svete okolo 300 miliónov ľudí s bronchiálnou astmou.
Vývoj choroby môže byť vyvolaný rôznymi vonkajšími faktormi:
- genetická predispozícia. Prípady dedičnej zraniteľnosti astmy sú často splnené. Niekedy je choroba diagnostikovaná u predstaviteľov každej generácie. Ak sú rodičia chorí, šanca vyhnúť sa patológii u dieťaťa je maximálne 25%;
- vplyv profesionálneho prostredia. Porážka dýchacích ciest škodlivými výpary, plynom a prachom je jednou z najčastejších príčin astmy;
- alergény. Typické astmatických záchvatov sa vyskytujú najčastejšie pod vplyvom vonkajších podnetov - tabakového dymu, kožušiny, perie a čiastočky kože zvierat, roztoče, plesne, silný zápach, peľ a dokonca aj studený vzduch;
- dráždidlá (spúšťače) bronchiálnej sliznice - čistiace prostriedky, aerosóly, určité lieky, sulfity v potravinách a silné nervové a emocionálne zmeny.
Vnútorné faktory prispievajúce k rozvoju bronchiálnej hyperreaktivity zahŕňajú dysfunkciu endokrinného a imunitného systému.
Najčastejšie komplikácie bronchiálnej astmy sú diagnostikované u pacientov náchylných na nadváhu, pričom uprednostňujú ľahko stráviteľné sacharidy a živočíšne tuky. Zatiaľ čo u ľudí, ktorých diéta dominujú produkty rastlinného pôvodu, ochorenie prebieha ľahko a ťažké formy astmy sú veľmi zriedkavé.
Symptómy ochorenia
Pod vplyvom patogénnych a alergénnych faktorov vzniká hyperreaktivita priedušiek - zvýšená podráždenosť membrány steny priedušiek, kľúčovým článkom v rozvoji akéhokoľvek typu astmy.
S nárastom bronchiálnej reaktivity sa pozorujú charakteristické symptómy astmy:
- dýchavičnosť, ťažké dýchanie, udusenie. Vznikajú ako následok kontaktu s dráždivým;
- záchvaty suchého kašľa, častejšie v noci alebo ráno. V zriedkavých prípadoch sprevádzaný miernym vylučovaním číreho hlienového hlienu;
- suché chrastítka - zvuky dýchavičnosti alebo praskajúceho charakteru sprevádzajúceho dýchanie;
- Obtiažnosť výdychu na pozadí plnohodnotnej inšpirácie. Ak chcete vydychovať, pacienti musia zaujať orthopné držanie tela - sedieť na posteli, pevne uchopiť okraj paží a zároveň položiť nohy na podlahu. Pevná poloha pacienta uľahčuje proces vydychovania;
- zlyhanie dýchania spôsobuje všeobecnú slabosť, neschopnosť vykonávať fyzickú prácu a sprevádza ju kyanotická koža;
- bolesti hlavy a závrat;
- porušenie srdcovej aktivity - zvýšenie srdcovej frekvencie až po bradykardiu. Na EKG dochádza k preťaženiu pravého srdca;
- strata vedomia, kŕče.
Včasné príznaky rozvoja astmy sú krátkodobé nočné prejavy zvýšenej bronchiálnej reaktivity. Ak počas tohto obdobia požiada lekára a podrobí sa jeho liečbe, prognóza zdravotného stavu bude maximálne priaznivá.
Bronchiálna astma v ICD 10
Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb je termín "bronchiálna astma" vhodný pri diagnostike patológií zodpovedajúcich špecifickej klasifikácii. Hlavné parametre na určenie typu ochorenia - jeho pôvod a závažnosť.
Vzhľadom na etiologické príznaky sa podľa ICD 10 líšia nasledujúce skupiny bronchiálnej astmy:
- J.45. bronchiálna astma, s výnimkou chronickej astmatickej bronchitídy;
- J.45.0. atopická bronchiálna astma, za predpokladu, že sa zistí jeden z externých alergénov;
- J.45.1. nealergická astma vrátane endogénnych a nealergických liekov;
- J.45.8. zmiešaná forma - profesionálna, aspirín, fyzická stresová astma;
- J.45.9 Nevysvetliteľná, vrátane astmatickej bronchitídy a bronchiálnej astmy s neskorým nástupom;
- J.46 Astmatický stav je najakútnejšou, život ohrozujúcou formou prejavu patológie.
Mnohí vedci okrem toho trvajú na klasifikácii astmy na základe patogénnosti. Atopický typ zahŕňa patológiu priedušiek, ktoré vznikli pod vplyvom alergénov - neinfekčné-atopické, infekčné atopické a zmiešané.
Typ astmy psevdoatopicheskogo sú charakteristické pre pacientov s porušením regulácie bronchiálneho tonusu - aspirínu spôsobeného fyzickou námahou, infekčnými.
Vďaka klasifikácii ICD-10 sa uľahčila nielen presná diagnóza, ale aj možnosť organizovania primeranej lekárskej starostlivosti.
Etapy priebehu ochorenia
Z hľadiska závažnosti sa astma klasifikuje takto:
Prvá etapa vývoja astmy je prerušovaná, charakterizovaná epizodickými záchvatmi v noci av noci. Motorická aktivita a schopnosť hovoriť sú udržiavané na prirodzenej úrovni.
Druhou etapou vývoja sú pretrvávajúce pľúca, sprevádzané častými záchvatmi a dlhotrvajúcimi exacerbáciami. Stav pacienta sa zhoršuje, v noci sa pozoruje nespavosť.
Pre túto formu patológie je charakteristický pokles miery respiracie. Avšak fyzický a duševný stav pacienta zostáva stabilný.
Tretia etapa vývoja astmy je perzistentná, mierne závažná, sprevádzaná výrazným poškodením funkcií dýchacieho systému a bronchiálnych lézií.
Štvrtá fáza priebehu bronchiálnej astmy je považovaná za najťažšiu, život ohrozujúcu. Útoky sú dlhé a ťažko zvládnuteľné. Edém bronchiolov podporuje akumuláciu veľkého množstva hrubého spúta. S rastúcim udušením je možná hypoxia tkaniva.
Čo je nebezpečné pre bronchiálnu astmu?
Pri absencii adekvátnej liečby vedie bronchiálna astma k vzniku závažných komplikácií:
- emfyzém pľúc - ireverzibilná patologická expanzia prieduškového lumenu sprevádzaná zničením orgánu;
- infekčná bronchitída. Pristúpenie sekundárnych infekcií je dôsledkom oslabenia funkcií imunitného a respiračného systému. Infekčné činidlá môžu byť nielen vírusy, ale aj baktérie alebo huby;
- pľúcne srdce - anomálne zvýšenie veľkosti pravého srdca. S rozvojom dekompenzácie vedie k zlyhaniu srdca a smrti.
Medzi ďalšie komplikácie spôsobené astmatických procesy v prieduškách - pľúc trhlinky, hromadenie vzduchu v pleurálnej dutine, pľúcna kongescia akumuláciou hlienu, poruchy pľúcnej ventilácie, náhradné funkčné pľúcneho tkaniva s spojivového tkaniva, rovnako ako metabolické, gastrointestinálne a poškodenie mozgu.
Liečba astmatických komplikácií je možná len na pozadí eliminácie porúch spôsobených základnou chorobou.
Diagnóza ochorenia
Aj pri prítomnosti charakteristických symptómov bronchiálnej astmy je možné stanoviť presnú diagnózu až po úplnom vyšetrení.
Diagnostické opatrenia zahŕňajú nasledujúce štúdie:
- určenie parametrov funkčnosti dýchacieho systému, najmä parametre vonkajšieho dýchania - celkový objem dýchania, rezervný objem vdychovania a exspirácie, zvyškový objem pľúc;
- odhaľuje tendenciu k alergii prostredníctvom testov;
- analýza sputa;
- krvné testy;
- Röntgenové lúče môžu vylúčiť iné patológie dýchacieho systému.
Štandardné vyšetrenie pacienta v štádiu pred začiatkom astmy neumožňuje zistiť charakteristické črty choroby. Na získanie potrebných informácií sa používajú ďalšie diagnostické metódy.
Liečba bronchiálnej astmy
Spôsoby liečby bronchiálnej astmy zahŕňajú dva typy lekárskej starostlivosti - plánované, určené na získanie kontroly nad chorobou a naliehavé, ktoré poskytujú úľavu od útokov v čase exacerbácie.
Podporná liečba
Výber terapeutických rozhodnutí závisí od typu a závažnosti priebehu ochorenia.
Keďže prvý stupeň ochorenia sa považuje za kontrolovaný, základným liečebným postupom je eliminovať príčinu astmy, neutralizovať exacerbácie a maximalizovať potenciál imunitného systému.
Na tento účel sú predpísané inhalácie b2-agonistov a iných bronchodilatancií, chromónov Intal a Tileed, ako aj krátko pôsobiaci teofylín.
Ak sa zvyšuje potreba používania inhalátorov, znamená to, že kontrola ochorenia sa stratí a vyžaduje sa intenzívnejšia liečba.
Na návrat kontroly nad touto chorobou užívajú pulmonológovia inhalačné glukokortikoidy a imunokorektívna liečba.
Riešenie akútnych útokov s liekmi
V čase exacerbácie bronchiálnej astmy je potrebné čo najviac uvoľniť pacientov dych - odblokovať golier, odstrániť kravatu a poskytnúť čerstvý vzduch. Potom použite rýchlo pôsobiace veta-agonisty, tablety glukokortikosteroidov a anticholinergiká a nevyhnutne spôsobiť "ambulanciu".
Liečba ľudovými prostriedkami
Tradičná medicína odporúča astmatikom uľahčiť stav pomocou čaju z oregano, ovsa, inhalácie s esenciálnym olejom zázvoru, odvar z bylinkového čaju. Okrem toho pacienti s astmou poukazujú na použitie solných lamp a haloterapie.
Prevencia bronchiálnej astmy u dospelých
Prevencia astmatických ochorení by sa mala vykonávať nielen u pacientov so stanovenou diagnózou, ale aj u rizikových ľudí - fajčiarov, alergií, príbuzných pacientov.
Hlavné preventívne opatrenia zahŕňajú:
- odstránenie alergénov alebo minimalizovanie kontaktu s nimi;
- odmietanie fajčiť a iné zlé návyky;
- pravidelná údržba hygieny v miestnosti;
- včasná výmena starého nábytku, postelí, záclon a ďalšieho nábytku;
- zdravá výživa, vylúčenie výrobkov obsahujúcich konzervačné látky a arómy;
- odmietanie držať akékoľvek domáce zvieratá.
Na zlepšenie zdravia sa odporúča každoročný pobyt v sanatóriách a kúpeľných zariadeniach.
