Príznaky a liečba ľavostrannej pneumónie
TAntritis
Vďaka anatomickým vlastnostiam štruktúry priedušiek sa ľavostranná pneumónia vyvíja menej často ako pravostranná pneumónia.
Priebeh choroby je ťažší, pretože špecifickosť mikroorganizmov, ktoré vyvolávajú túto chorobu, je nebezpečnejšia.
Pneumónia na ľavej strane a jej príznaky
Ľavostranná pneumónia je ohnisková akútna infekčná choroba, ktorá postihuje dolné dýchacie cesty. Takáto choroba sa zvyčajne vyskytuje počas porážky priedušiek.
- typ patogénu;
- aktivita patogénu;
- stav ochrannej funkcie tela pacienta.
V závislosti od týchto faktorov môže byť lézia celá alebo čiastočná. Pneumónia sa postupne rozvíja, začína miernou chorobou a postupne sa stav pacienta zhoršuje.
Hlavné príznaky tejto choroby u dospelých sú:
- horúčka;
- mokrý kašeľ s hlienom;
- bolesť hrdla;
- letargia a slabosť;
- dýchavičnosť pri fyzickej námahe;
- zvýšenie teploty až o 40 stupňov;
- silné zimnice;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- bolesť a kŕče v hrudníku;
- silná bolesť hlavy;
- bolesť na hrudníku počas inšpirácie;
- závraty.
U niektorých pacientov môže ochorenie najprv prejsť bez symptómov. Môžete si všimnúť iba mierne nevoľnosť.
Je to oveľa nebezpečnejšie, ako keby boli príznaky vyslovené.
V takom prípade je ťažké zistiť chorobu včas, tak často začne liečba oveľa neskôr, čo často vedie k nebezpečným komplikáciám.
Pozrite si video na túto tému
Horná časť laloku formy choroby a jej znaky
Pneumónia s ľavou stranou v hornom laloku u dospelých sa prejavuje po zvýšení hladiny C-proteínu v tele. To je on, kto spôsobuje nástup zápalového procesu. Nástup takejto choroby sa môže vyskytnúť po infekcii tuberkulózou.
Počas vyšetrenia pacienta s ľavou prednou ľavou pneumóniou sú viditeľné nasledujúce znaky:
- bledosť kože;
- priťahovanie kože počas dýchania v oblasti svršku a medzi rebrami;
- cyanóza kože okolo úst;
- krepitácia na vrchole pľúc;
- mokré ryby;
- oslabené dýchanie;
- výpadok pľúc;
- zintenzívnenie pľúcneho vzoru.
↑ http: //feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/levostoronnyaya-pnevmoniya.htmlPneumónia s nízkym lalokom a jeho charakteristikami
Ľavostranná pneumónia v dolnom laloku sa považuje za omnoho nebezpečnejšie ako v hornom laloku. Je to spôsobené tým, že ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u tých pacientov, u ktorých je telo vážne oslabené, má nízku imunitu, takže nemôže plne bojovať proti tejto chorobe.
Liečba je pomerne komplikovaná z dôvodu takých faktorov, ako sú:
- zlé zásobovanie krvou;
- nízka úroveň imunity;
- slabá práca s liekmi spôsobená všeobecnou slabosťou tela;
- zlé zásobenie krvi pľúcami.
Štandardné príznaky pneumónie s nízkou kvalitou na ľavej strane sú odlišné.
Symptómy tejto choroby sú:
- vlhké kašeľ s množstvom hlienu;
- bolesť hrdla;
- dýchavičnosť;
- silná slabosť;
- bolesť na ľavej strane pľúc;
- triaška;
- vysoká teplota;
- silná bolesť hlavy;
- zvracanie.
↑Ohnisková forma zápalu pľúc a jeho nebezpečenstvo
Táto choroba je sekundárna, takže hlavným faktorom, ktorý vedie k tejto chorobe, je chronické respiračné ochorenie alebo komplikácia akútnych respiračných vírusových infekcií.
Nástup ohniskovej pneumónie sa môže spájať s vniknutím sekundárnej infekcie, ktorá sa vyvinie v tele na pozadí takýchto ochorení:
Hlavnými patogénmi tohto typu pneumónie sú:
Vstupujú do tela niekoľkými spôsobmi: hematogénnymi, cez priedušky alebo lymfy. Najskôr toto ochorenie postihuje sliznicu priedušiek po prechode do bronchiolov, alveol a samotných pľúc.
Príčiny ohniskovej ľavostrannej pneumónie sú:
- všetky nervové šoky, ktoré postihujú nervový systém a prijímajú silu tela;
- zlé návyky;
- nedostatočná výživa a nedostatok vitamínov;
- chronické choroby;
- infekcie orgánov ORL;
- zlá fyzická kondícia;
- náhla hypotermia alebo prehriatie tela.
Ohnisková pneumónia je pomerne ľahko rozpoznateľná aj v prvých dňoch ochorenia.
Existujú také príznaky ako:
- slabosť tela;
- suchý kašeľ s malým množstvom hlienu;
- silné zimnice;
- bolesť v hrudi.
Táto choroba môže pokročiť na pozadí iných chorôb, hlavne počas bronchitídy, chrípky alebo kataru dýchacieho systému.
- vysoká telesná teplota;
- bolesť v hrudníku;
- rýchle dýchanie a palpitácie počas cvičenia;
- suchý kašeľ;
- silná bolesť hlavy;
- zvýšené potenie;
- znížená chuť do jedla;
- slabosť;
- horúčka;
- silné zimnice.
V prípade, že ochorenie začína u osoby so slabou imunitou, je možné pozorovať teplotu tela v subfebrile. Ak začnete liečbu včas, potom zostane na rovnakej úrovni niekoľko dní. Kašeľ u pacienta môže byť suchý alebo s nečistotami hnisu v spúte.
Užitočné video k téme
Koľko je choroba liečená
Pokiaľ ide o otázku, či je zápal pľúc, nie je definitívna odpoveď, keďže názory expertov sú rozdelené. Infekčnosť tejto choroby závisí od typu patogénu. Koniec koncov, niektoré vírusy a baktérie môžu žiť na tele alebo predmetoch po dlhú dobu, čo stačí na ich prenesenie na inú osobu.
Ak je príčinou pneumónie atypické patogény, choroba sa prenáša z pacienta na zdravého človeka, ide o:
Ak sú príčinou pneumónie, vedú k vážnym zdravotným problémom, najmä u starších ľudí.
Existujú niektoré baktérie, ktoré môžu potlačiť dokonca silnú imunitu a začať sa aktívne rozvíjať v akomkoľvek organizme. Veľmi nebezpečné sú tie baktérie, ktoré je možné zozbierať v nemocniciach.
Sú veľmi odolné voči akýmkoľvek liekom a liečba je dlhá a tvrdá. Infikujúca pneumónia v nemocnici je veľmi jednoduchá a tam si môžete vyzdvihnúť zložitú formu - "pneumónia získaná v nemocnici", ktorá je takmer nemožné vyliečiť.
Môžete sa nakaziť vzdušnými kvapôčkami z pacienta, ktorý kašle. Koniec koncov, spolu so slinami, uvoľňuje obrovské množstvo baktérií, ktoré vstupujú do tela zdravých ľudí a začnú sa aktívne rozvíjať.
Často infekcia pochádza z blízkych ľudí, ktorí sú nielen chorí s pneumóniou, ale sú tiež nositeľmi pôvodcu ochorenia. Ak člen rodiny začne kašľa, potom je príliš neskoro, aby ste zabránili alebo sa pokúsili chrániť sami seba, je lepšie začať liečbu včas.
Ak začnete liečbu včas, pneumónia vľavo sa uskutoční o niekoľko dní, zvyčajne nie viac ako týždeň. Nemôžete nechať všetko ísť samo o sebe, je potrebné hľadať pomoc od kvalifikovaného lekára, pretože len on môže predpisovať účinnú liečbu, ktorá účinne zničí patogén.
Kde sa liečba vykonáva
Na liečbu pneumónie používajú všetci špecialisti špeciálnu príručku. Podľa tohto dokumentu nie je potrebné hospitalizovať u pacientov s miernou alebo strednou závažnosťou ochorenia. Pretože môžete byť vyliečení doma, ak budete postupovať podľa pokynov lekára a pravidelne navštevovať lekára.
Povinná hospitalizácia sa vykonáva u pacientov s ťažkým ochorením.
Stupeň závažnosti je určený osobitnou stupnicou a jej ukazovatele závisia od:
- hladina močoviny v krvi;
- stupeň poškodenia vedomia;
- krvný tlak;
- age.
V nemocnici sú pacienti, ktorí majú takéto príznaky:
- bilaterálna pneumónia;
- akútne respiračné zlyhanie;
- ťažká dehydratácia;
- vysoká teplota;
- silná intoxikácia tela;
- hnis do sputa;
- vysoký respiračný pomer;
- zhoršené vedomie.
Taktiež sa hospitalizácia uskutočňuje u pacientov, ktorí nemajú príbuzných, ktorí sa o ne postarajú a ktorí majú sprievodné vážne choroby okrem pneumónie.
Liečba tejto choroby je pomerne komplikovaná a pre úplné zotavenie je potrebné pravidelne používať správne vybrané prípravky. Ak chcete správne vybrať lieky, musíte najprv identifikovať patogén, ale je to veľmi ťažké. Správne určiť, že pôvodca ochorenia sa získa iba v 60% prípadov.
Zložitosť liečby spočíva v tom, že po podaní testov trvá aspoň niekoľko dní a na liečbu zápalu pľúc je potrebné ihneď. Preto vo väčšine prípadov lekár predpíše všeobecné antibiotiká, ktoré len zabraňujú rozvoju zápalu ešte viac.
Po podaní liekov sa monitoruje stav pacienta, ak nie sú viditeľné žiadne zmeny počas niekoľkých dní, potom sú predpísané prípravky na širokú škálu druhých a tretej generácie.
Patria medzi ne:
- levofloxacín;
- cefalosporín;
- amoksitstsilin;
- sulfametoxazol.
Okrem liekov je často predpísaná masáž hrudníka, ktorá pomáha odstrániť bolesť. Tiež lekár predpisuje expektoranty a riedidlá a bronchodilatátory. Pacientovi sú predpísané vitamíny na zlepšenie imunity.
Nuance na odstránenie pneumónie nižšej triedy
Na liečbu ľavostrannej pneumónie v dolnej časti pľúc (vrátane S10) môžu lekári predpisovať také lieky:
- "Sumamed";
- "Ceftriaxone";
- sirup "Ascoril";
- Vdychovanie pomocou "Lazolvan";
- "Poliaksidony".
V prípade takejto choroby sa vykonáva komplexná liečba. Priraďte nasledujúce postupy a nástroje na zlepšenie stavu pacienta:
- terapia zameraná na zničenie pôvodcu zápalu pľúc;
- expektoranty alebo mukolytikum;
- príjem heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré neumožňujú šíriť sa na léziu;
- infúzna terapia;
- bronchodilatanciá;
- pentoxifylín.
↑Pomoc ľudových prostriedkov
Liečba pneumónie v prvých dňoch ochorenia pomôže ľudským receptom. Sú založené na bylinkách, ktoré majú upokojujúce, protizápalové, vazodilatačné a antialergické vlastnosti.
Infúzie bylín obsahujú množstvo vitamínov a živín, ktoré zlepšujú ochrannú funkciu tela a pomáhajú mu bojovať proti baktériám a vírusom.
Najefektívnejšie recepty:
- Mlieko so slaným tukom. Zmiešajte lyžicu medu a rovnaké množstvo tuku v pohári vareného mlieka. Keď je mlieko trochu chladné, napiť celé sklo. Pite trikrát denne pred jedlom.
- Chren. Rozkrojte koreňový chren a premiešajte so šťavou z polovice citróna. Trvajte na pol hodinu a vezmite lyžicu trikrát denne pred jedlom.
- Malina. Malinový čaj je účinný v boji proti kašľu. Môžete si to variť z džemu alebo strúhaných bobúľ, alebo variť bush vetvičiek.
- Aloe a brezy. Stlačte šťavu z jedného z listov aloe a miešajte s rozdrvenými 40 g brezových púčikov, pridajte rovnaké množstvo eryngium. Výsledná zmes sa naleje do nádoby a pridá sa rovnakým množstvom medu a propolisového oleja. Vložte nádobu do vodného kúpeľa počas 10 minút. Každý deň používajte niekoľko lyžíc pred jedlom.
- Jadrový tuk. Roztopený tuk vezme niekoľko lyžičiek pred jedlom 3-4 krát denne. Vezmite do jedného mesiaca po krátkej prestávke a pokračujte v liečbe.
- Lesné orechy a Cahors. Vytvorte tinktúru 0,5 kg orechov a rovnaké množstvo vína. Všetko zmiešané v nádobe a dať varené na nízkej teplote, na 20-30 minút. Pijte niekoľko lyžíc denne na prázdny žalúdok.
↑Nebezpečenstvo ochorenia a možné dôsledky
V prípadoch, keď liečba začala príliš neskoro alebo nebola vykonaná správne, zápal pľúc v ľavej časti pľúc môže viesť k takým následkom, ako je:
- porušenie kapacity dýchacích ciest;
- endokarditída;
- pľúcna tuberkulóza;
- meningitída;
- porážka membrány;
- zápal pohrudnice.
Ak sa liečba neuskutočnila včas, potom sa zápalový proces môže presunúť do iných segmentov pľúcneho tkaniva. To zase vedie k komplikácii choroby. Vo veľmi vážnych prípadoch je možný letálny výsledok.
Ľavostranná pneumónia u dospelých sa považuje za zložité a nebezpečné ochorenie. Najčastejšie je vystavený ľuďom, ktorí majú zníženú imunitu. Preto, aby sa zabránilo chorobám, stojí za to jesť čo najviac zdravé jedlo, bohaté na vitamíny, športové hry a zdravý životný štýl.
Pneumónia s nízkym podlahom
Pneumónia je vážna patológie, čo môže mať vplyv nielen na bronchopulmonálna systém, ale životne dôležité orgány (v dôsledku toho, že je perikarditída, psychóza vyvolaná chemickou látkou, atď.). V postihnutej oblasti môže byť prítomná celá oblasť pľúc (ohnisková pneumónia) alebo jeden alebo viaceré jej laloky (frakčné). Ak sa začal patologický proces v dolnej časti akéhokoľvek segmentu pľúc, potom sa takýto zápal pľúc označuje za nižšiu dávku. Liečba má svoje vlastné charakteristické črty.
Príčiny a časté príznaky
Hlavnou príčinou tohto ochorenia sú patogénne baktérie, ktoré prenikli do tela.
- Črevá a hemofilná tyč.
- Streptokokov, pneumokokov a stafylokokov.
Keď jeden z týchto patogénov prenikne do tela, môže spustiť mechanizmus vývoja lobálnej pneumónie. Ľudia s poškodenou imunitou sú zvlášť náchylní na túto chorobu.
Pľúcna pneumónia má svoje vlastné vlastnosti, podľa ktorých sa dá rozlíšiť od ostatných foriem tejto choroby. Napríklad:
- Náhly nástup ochorenia sprevádzaný silnými zimnicami a bolesťami hlavy.
- Vysoká teplota, ktorá môže dosiahnuť až 39 stupňov a dlhú dobu nezaniká.
- Bolestivé pocity v určitej oblasti hrudníka, v závislosti od miesta lézie. Bolesť sa dostáva do chrbta, takže niekedy zápal pľúc zmätený s inými ochoreniami.
- Odfarbenie kože (nezdravý šedivý odtieň).
- Pocit nevoľnosti alebo zvracania.
- Keď je ovplyvnený dolný lalok pľúc, bolesť sa podáva bruchu alebo strane.
- Silný nedostatok kyslíka a dýchavičnosť, dokonca aj v pokoji.
- Suchý kašeľ, ktorý sa mení na kašeľ s hlienom, v ktorom sú krvné zrazeniny
- Závažné závraty v hrudníku.
- Bolesti hlavy.
V závislosti od štádia ochorenia sa v priebehu času vyskytuje viac a viac symptómov. Ako komplikácia môže dôjsť k vzniku srdcového zlyhania.
Rizikové faktory
V závislosti od pľúc, v ktorom boli postihnuté segmenty dolného laloku, sa rozlišuje pravostranná alebo ľavostranná pneumónia. Bilaterálna pneumónia spodného laloku sa vyskytuje, ak zápalový proces postihuje obe pľúca.
Hlavnými provokujúcimi faktormi sú:
- Ochorenia srdca (arytmia, ischemická choroba, hypertenzia.) Výsledkom je, že pľúca vyvíjajú stagnujúce javy a dochádza k oslabeniu vetrania. Kongestívny výpot sa infikuje patogénnou mikroflórou.
- Liečba, ktorá si vyžaduje dlhodobú starostlivosť o lôžko. Napríklad u pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu alebo utrpeli poranenie chrbtice. Platí to najmä pre ľudí starších ako 65 rokov.
- Anatomická (kompresia priedušiek)
- Funkčné poruchy (napríklad pneumónia sa niekedy vyskytuje pri rakovine).
- Vysoký stupeň deformácie hrudníka a chrbtice.
- Bronchoektická choroba.
- Zvýšený intraabdominálny tlak alebo prítomnosť deštruktívnych ohniskov v brušnej dutine.
Prítomnosť ktoréhokoľvek z týchto faktorov môže viesť k komplikáciám a zvýšeniu trvania liečby.
Čo stojí za to vedieť?
Röntgenové lúče môžu vykazovať tmavú zónu v pľúcnom tkanive. Toto zhutnenie v pravej alebo ľavej pľúcnej oblasti môže zahŕňať celý alebo niekoľko segmentov. Navyše v jednom alebo dvoch pľúcach naraz môžete vidieť lézie rôznych veľkostí. Pomocou röntgenového žiarenia môžete tiež určiť hrúbku pleury a prítomnosť výpotku v sínusoch.
Pneumónia nižšej triedy je rozdelená do nasledujúcich kategórií:
- Pneumónia dolného laloku umiestnená v pravej (ľavostrannej) alebo ľavej (ľavostrannej) plúce.
- Komplikované (napríklad pleurisy) alebo nekomplikovaná pneumónia.
- Mierna alebo závažná forma ochorenia.
Môže sa vyžadovať hospitalizácia, ak okrem toho existujú iné závažné ochorenia (zlyhanie srdca, diabetes atď.).
Aby sa predišlo relapsom, je potrebné:
- Vylučujte ťažkú fyzickú námahu, snažte sa neprehrievať a nepreháňajte (minimálne po dobu 3 až 6 mesiacov).
- Posilniť imunitu.
- Očkovanie proti chrípke.
- Pozoroval u pulmonológa do 6 mesiacov.
- Podstúpiť ďalšiu liečbu v sanatóriu.
Výrazné znaky pravostrannej a ľavostrannej pneumónie
Pri nižšej pneumónii sú nižšie segmenty pľúc v postihnutej oblasti. Taktiež môže byť ovplyvnená bránicová pleura. Rozlišujte nasledujúce formy tejto choroby: pneumónia vpravo (pravá strana) alebo ľavá (ľavá strana), v závislosti od miesta.
Pľúcna pravostranná pneumónia dolného laloku
Pravá pľúca má väčšiu veľkosť, na rozdiel od ľavej. Táto funkcia zjednodušuje prenikanie patogénnych baktérií do pľúc. Tento typ ochorenia je diagnostikovaný častejšie než ľavá strana. Tento typ možno určiť aj bez röntgenového vyšetrenia, pretože pravostranná pneumónia má svoje vlastné charakteristické znaky. Bolesti sú lokalizované na pravej strane, príležitostne v strednej časti hrudnej kosti. Niekedy dochádza k pleuríze.
Pneumónia tohto typu sa vždy vyvíja rýchlo a je sprevádzaná:
- Vysoká teplota.
- Intenzívne potenie.
- Zimnice.
- Suchý kašeľ, ktorý sa potom mokrý. Spúť môže obsahovať krvné zrazeniny.
- Bolesť v pravej strane hrudnej kosti s inšpiráciou.
- Chorus, ktorý je počuteľný pri počúvaní pľúc
- Všeobecná slabosť, dýchavičnosť, najmä pri fyzickej námahe
Levá obojstranná pneumónia spodného laloku
Pneumónia na ľavej strane je sprevádzaná akútnym respiračným zlyhaním, ktoré je dôsledkom poškodenia výmeny plynov v pľúcach. Spravidla vzniká zápal z prenesenej chrípky alebo ARVI a je sprevádzaný:
- hmatateľná bolesť na ľavej strane hrudnej kosti;
- vysoká teplota;
- mokrý kašeľ s hlienom;
- bolesť v krku;
- nevoľnosť;
- bolesť hlavy;
- dýchavičnosť.
Diagnóza ochorenia
Je veľmi dôležité, ak zistíte určité príznaky tejto choroby, neodkladajte žiadosť o konzultáciu so špecialistom. Prístup k liečbe by mal byť komplexný a zahŕňať lekárske vyšetrenie, podávanie testov, vykonávanie laboratórnych štúdií.
Približný poradie akcií:
- Počas počiatočného prijímania lekár vedie rozhovor s pacientom a zistí, ktoré príznaky sa už začali prejavovať.
- Pľúcny lekár (v niektorých prípadoch terapeut alebo pediatr) Pulmonológ najprv počúva kontrolu na dýchavičnosť. Ak sa pľúca začali zapáliť, v tomto prípade dochádza k dýchavičnosti a dýchavičnosti pri dýchaní. To vám umožní identifikovať prítomnosť patológie.
- Uistite sa, že ste vykonali rádiografické vyšetrenie pľúc, aby ste vylúčili chybnú diagnózu. Pomáha tiež lekárovi, aby zistil, kde je zameranie zápalu.
- Všeobecné vyšetrenia moču a krvi môžu preukázať prítomnosť alebo absenciu zápalového procesu.
- Pacientova hypoxémia sa tiež podáva laboratóriu na vyšetrenie.
- Bakteriálna kultúra sputa pomáha určiť výber ďalšej liečby.
- V niektorých prípadoch je predpísaná aj ďalšia EKG, počítačová tomografia.
- V obzvlášť ťažkých prípadoch môže byť potrebná bronchoskopia.
Diagnóza sa vykonáva na základe tých symptómov, ktoré sú obzvlášť výrazné. Potom lekár určí konkrétne testy a laboratórne testy.
Spôsoby liečby pneumónie nižšej triedy
Zvláštna metóda liečby sa vyberá v závislosti od toho, aké ochorenie je zlé. Rovnako sa vezme do úvahy vek pacienta. V centre liečby sú určité skupiny antibiotík a bronchodilatancií. Výber konkrétneho lieku bude závisieť od štádia, v ktorom je choroba lokalizovaná. Riziko komplikácií sa tiež berie do úvahy.
Na rozriedenie spúta sú potrebné expektoratá. Používajú sa tiež antipyretiká. Užitočným účinkom na pľúca je držanie špeciálnej respiračnej gymnastiky.
Navyše, metódy ako:
- Antibakteriálna a kyslíková terapia.
- Elektroforéza.
- Bronchoskopia, ktorá sa používa v zložitých prípadoch.
- Vdýchnutie s použitím liekov.
- Oksigenobaroterapiya. Vykonávanie takejto liečby je prípustné iba v nemocnici. Pri tomto spôsobe sa používa vzduch so zvýšeným obsahom kyslíka.
Priebeh liečby antibiotikami môže trvať 1-3 týždne. Ak sa vyskytne komplikácia vo forme abscesu, obdobie sa zvyšuje na 42 dní.
Pri lobárnej pneumónii je charakteristický výskyt komplikácií, ktoré sú extrémne nebezpečné pre ľudský život. Preto je veľmi dôležité začať liečbu včas.
Všetky formy pneumónie nižšej triedy podliehajú liečbe, ak neodvolajú odvolanie špecialistovi. Určitý vplyv spôsobuje prítomnosť rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k komplikáciám (vek dieťaťa a staršieho veku, nízka imunita, už existujúce závažné ochorenia). Pri včasnej liečbe konzultácie s pulmonológiou a adekvátne zvolenej terapie je výsledok priaznivý.
Charakteristiky liečby ľavej ľavej pneumónie v ľavej časti
Pneumónia je infekčné ochorenie, ktoré je mimoriadne akútne a väčšinou bakteriálnej povahy. Je charakterizovaná ohniskovou léziou respiračných častí pľúc s akumuláciou exsudátu vo vnútri alveol.
Je dôležité si uvedomiť, že tento štát má vždy záujem u konca, takže pojem "chronickej ľavostranný zápal pľúc lobární" v medicíne je chybná. Ľavostrannú lobární pneumónie - Prehra S VI (hore), S VII (medialnobazalnogo), S VIII (perednebazalnogo), S IX (lateralnobazalnogo), S X (zadnebazalnogo) pľúcna segmenty.
Röntgenové vyšetrenie ľavostrannej dolnej ľavej pneumónie
História pacienta s touto diagnózou by mala obsahovať anamnestické údaje o spôsobe, akým sa infekcia vyskytla. Možnosti sú:
- Nasiaknutie obsahu orofaryngu (vstup do spodného dýchacieho traktu vracania alebo regurgitácie z gastrointestinálneho traktu, u pacientov podstupujúcich mechanickú ventiláciu)
- Inhalácia obsah aerosól mikroorganizmov (pri použití inhalátorov, rozprašovača, kondicionéry - Legionella dochádza lobární pneumónie)
- Nájdenie mimopľúcna infekcii počas vypuknutia jeho hematogénne šírenia (septický tromboflebitída žily panvy, endokardu zápal s poškodením trikuspidálnej chlopne)
- Priama respiračná infekcia s postihnutím susedných orgánov.
Etiológia a patogenéza
Príčinou ľavostrannej pneumónie v dolnej ľavej časti spôsobuje:
- Bakteriálna infekcia: Gram-pozitívne (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky) a gramnegatívne flóra (Haemophilus influenzae, Friedlander bacil, enterobaktérie, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas).
- Vírusová infekcia (chrípkový vírus, parainfluenza, herpes)
- Plesňová infekcia
- Atypické patogény (legionella, chlamydia, mykoplazma)
patogenéza:
Keď patogén vstupuje do pľúcneho tkaniva, mení sa lokálna imunita bronchopulmonárneho systému, rovnako ako faktory nešpecifickej rezistencie. Po prvé, postihnutá oblasť je miestna; neskôr sa rozšíri na susedné pľúcne tkanivo.
To spôsobuje patofyziologické poruchy s uvoľňovaním mediátorov zápalu, čo je porušení agregácie trombocytov, čo vedie k zmene mikrocirkulačného systému. Trofické poruchy bronchopulmonárneho tkaniva sú spôsobené procesmi lipidovej oxidácie bunkových membrán, čo následne vedie k narušeniu ich štruktúry a funkcie.
klasifikácia
Pneumónia na ľavej strane laloku, ktorá vznikla mimo zdravotníckeho zariadenia, sa nazýva duševná pneumónia. Je to možné u pôvodne zdravých jedincov, ako aj u osôb s oslabeným imunitným systémom (AIDS / HIV, iné patologické stavy).
Po viac ako 48 hodín v nemocnici a ľavej strane vzhľadom špecifických symptómov lobární pneumónie týka nemocnice (skoré - do 5 dní neskôr - po 5 dňoch).
Pre mimonemocničnú formu tejto choroby existujú štyri klinické skupiny v závislosti od:
- vek
- prítomnosť sprievodných patológií
- závažnosti toku
Liečba klinických skupín I a II sa vykonáva na ambulantnej báze.
Liečba III. Klinickej skupiny sa uskutočňuje v nemocnici, IV - v jednotke intenzívnej starostlivosti.
Klinická a fyzikálna prehliadka
Pneumónia na ľavostrannú dolnú časť laloku sa klinicky prejavuje nasledujúcimi syndrómami:
- Intoxikácia (adynamia, slabosť, palpitácia, horúčka nad 38 °, triaška, bolesť hlavy, zhoršenie chuti do jedla)
- Bronchopulmonálna (ľavostranná bolesť v dolnej polovici hrudníka, zhoršuje hlboké dýchanie a kašeľ, dyspnoe inšpiračné akt obsahujúci respiračné svalstvo viac, kašeľ - suchá alebo s oddeľovacou sliznice mukopurulentní, spútum pruhovaný krvou niekedy).
Pri vyšetrení je koža pacienta bledá, vlhká, akrokyanóza; opuch krídel nosa, stiahnutie medzikostálnych priestorov. Pneumónia s nižším lalokom (a to ľavostranná pneumónia) má tupý alebo tupý zvuk perkusie, v závislosti od fázy.
Auskultúrne počúvanie ľavého oslabeného alebo bronchiálneho tvrdého dýchania, zvukové alebo zvukové malé bublinky, ľavostranné krepitácie.
diagnostika
- Pri periférnej krvi - leukocytóze> 10-12 • 109 / l s posunom leukocytového vzorca doľava zvýšil ESR.
- Biochemická analýza krvi - zvýšenie parametrov akútnej fázy.
- Mikrobiologické vyšetrenie príčinného činidla (Gramova bakterioskopia).
- Radiografia hrudných orgánov v rovnej a bočnej projekcii vľavo. Vykonáva sa na začiatku ochorenia a 10 až 14 dní po liečbe.
Na roentgenograme je pneumónia dolného laloku charakterizovaná prítomnosťou ľavostranného ohniska zápalovej infiltrácie v pľúcnych segmentoch S VI-S X. Veľké a husté ložiská zápalu majú vzhľad nerovnomerného a fuzzy načrtnutého nepodstatného zatemnenia. - Fibrobronchoskopia - je vykonávaná na diferenciálnu diagnostiku (tuberkulóza, obštrukčná pneumónia na pozadí karcinómu).
- Definícia St2 a Pa2 (St2
Prognóza a prevencia
Ľavostranná pneumónia je ochorenie s vysokou letalitou. Je nebezpečná pre nasledujúce komplikácie: purulentné ochorenia pľúc a pleury, akútne zlyhanie srdca, toxické lézie myokardu, sepsa.
Prognóza je priaznivá, ak je pacient včas na vyhľadanie lekárskej pomoci. Ambulantná liečba by sa mala vykonávať striktne podľa odporúčaní lekára. K výraznému zhoršeniu stavu môže viesť k použitiu tradičného lieku bez liečby liekom.
Na účely prevencie po zotavení sa treba vyhnúť kontaktu s infekčnými pacientmi, hypotermii, sanitovať ohniská chronickej infekcie, vykonávať liečbu vitamínmi a používať racionálnu fyzickú aktivitu.
Ľavostranná pneumónia: príznaky a liečba
Lekárska pneumónia sú hlavnými príznakmi:
- bolesť hlavy
- slabosť
- Bolesť kĺbov
- závrat
- Zvýšená teplota
- nevoľnosť
- Dýchavičnosť
- Strata chuti do jedla
- zvracanie
- kašeľ
- Bolesť v krku
- Bolesť za hrudnou kosťou
- Bolesť v krku
- Zmätenosť vedomia
- Bolesť svalov
- Kašeľ s hlienom
- horúčka
- Rýchle dýchanie
- Zvýšené potenie v noci
- Nezdravé sčervenanie tváre
Ľavostranná pneumónia - je najbežnejšou formou vývoja infekčného procesu v pľúcach dvoch existujúcich odrôd. Napriek tomu choroba predstavuje veľkú hrozbu pre život pacienta. Hlavnou príčinou vzniku ochorenia je patologický účinok patogénov, ktoré veľmi zriedka prenikajú do ľavej pľúc a často so silným oslabením imunity. Okrem toho lekári identifikujú veľké množstvo predisponujúcich faktorov.
Klinické príznaky lézie ľavej časti pľúc sa takmer nelíšia od zápalu pravého laloku. Najcharakteristickejšími prejavmi sa považuje výrazné zvýšenie teploty, silný kašeľ, pálenie a bolesť na ľavej strane hrudníka.
Diagnóza ľavostrannej pneumónie sa stanovuje na základe výsledkov inštrumentálnych vyšetrení, ktoré budú doplnené laboratórnymi vyšetreniami a fyzikálnymi vyšetreniami.
Liečba je často konzervatívna, ale pri ťažkých komplikáciách alebo vývoji bude potrebná chirurgická intervencia.
etiológie
Podobný druh ohniskovej pneumónie sa prenáša od chorého na zdravú vzdušnú kvapku. Často sa to deje počas kýchania, pretože patogénne látky sa uvoľňujú z dýchacích ciest, ktoré spolu s časticami tekutiny prenikajú do pľúc iných.
So slabým imunitným systémom takéto baktérie začnú aktívne zvyšovať svoje počty, čo spôsobuje lokálny zápalový proces v pľúcnom tkanive. Je pozoruhodné, že ľavé pľúca sú oveľa menej infekčné než pravý segment, čo je spôsobené špecifickosťou celkového prietoku krvi a štruktúry tohto orgánu.
Najčastejšie príčinami sú:
Taktiež pomerne ľavostranná pneumónia u dieťaťa alebo dospelého človeka pôsobí ako komplikácia neúplne vyliečenej vírusovej alebo akútnej respiračnej choroby. Medzi takéto patologické stavy je potrebné zdôrazniť:
Okrem toho sú predisponujúce faktory:
- predĺžená hypotermia tela;
- priebeh diabetes mellitus alebo chronických pľúcnych ochorení;
- prítomnosť zlyhania srdca;
- sedavý životný štýl, najmä dodržiavanie dlhodobého odpočinku v posteli;
- dlhotrvajúca závislosť od zlých návykov, najmä pitia alkoholických nápojov;
- predtým vykonávané chirurgické operácie - treba poznamenať, že nie je potrebné, aby sa intervencia vykonávala v oblasti hrudníka. Zápal pľúc je jedným z najčastejších dôsledkov akejkoľvek operatívnej liečby.
Všetky vyššie uvedené faktory vedú k zníženiu odolnosti imunitného systému voči osobe. Treba poznamenať, že hlavnou rizikovou skupinou sú deti a ľudia v pokročilom veku.
klasifikácia
Zápal pľúcneho tkaniva s ľavostrannou pneumóniou sa môže vyskytnúť v niekoľkých formách:
- typický - charakterizované infekciou jedným z vyššie uvedených patogénov;
- SARS - sa vyvíja na pozadí prenikania špecifických infekčných činiteľov, ktoré zahŕňajú pneumocyty, mykoplazma, chlamydia a legionelu;
- ašpirácie - zápal vzniká v tých prípadoch, keď do dýchacieho traktu vstupujú cudzie predmety, vracanie alebo častice potravy.
V závislosti od toho, kde sa infekcia vyskytla, je choroba rozdelená na dve formy:
- nosokomiálna ľavostranná pneumónia - Na základe názvu sa zistí, že infekcia sa vyskytla v zdravotníckom zariadení. V tomto prípade môže dôjsť k zápalovému procesu u pacientov v prvých dňoch hospitalizácie, u pacientov, ktorí potrebujú umelú ventiláciu pľúc, alebo u osôb, ktoré prešli transplantáciou darcovských orgánov;
- komunitnej ľavostrannej pneumónie - to znamená, že infekcia sa vyskytla mimo nemocnice.
Samostatne izolovaný ľavostranný pneumónia súvisiaci s poskytovaním lekárskej starostlivosti.
V závislosti od charakteristík klinického obrazu existuje niekoľko typov ochorení:
- ľavostranná pneumónia s horným lalokom;
- ľavostranná centrálna pneumónia;
- ľavostranná pneumónia dolného laloku.
Napriek prítomnosti takýchto druhov ochorenia sa často diagnostikuje polysergenčná pneumónia.
Okrem toho odborníci v oblasti pulmonológie rozlišujú krupu a pleuropneumóniu.
Prirodzenosť priebehu ľavostrannej polysergenčnej pneumónie sa deje:
V závislosti od mechanizmu vývoja sa táto patológia delí na:
- primárne - pôsobí ako samostatná choroba;
- sekundárne - je komplikáciou sprievodných ochorení;
- post-traumatické;
- pooperačné;
- infarkt-zápal pľúc.
symptomatológie
Vzhľadom k tomu, drvivá väčšina pneumónia je spôsobená abnormálne pôsobenie infekčných činiteľov, je potrebné poznamenať, že inkubačná doba pre typickú formu bude trvať až tri dni, a atypické kurzu - až tri týždne.
Najčastejšou je akútna ľavostranná polysergmentálna pneumónia, ktorá sa vyznačuje postupným vývojom.
Prvé známky zápalového procesu v ľavej plúcke sú:
- pretrvávajúci kašeľ bez hlienu;
- zvýšenie teploty až o 39 stupňov;
- trvania horúčky viac ako tri dni.
Ak žiadate o kvalifikovanú starostlivosť pri vyjadrovaní takýchto klinických prejavov, môžete sa vyhnúť vzniku komplikácií.
Po progresii ochorenia sa okrem vyššie uvedených symptómov objavia aj nasledujúce príznaky:
- zvýšené potenie, najmä v noci;
- slabosť a slabosť;
- bolesť svalov a kĺbov;
- rýchle dýchanie;
- bolesť a bolesť hrdla;
- silná bolesť v hrudníku na ľavej strane;
- záchvaty nevoľnosti a zvracania;
- bolesti hlavy a závrat;
- štýlová dýchavičnosť dokonca aj v pokoji;
- tvorba spúta s kašľom.
Stojí za zmienku, že u detí je ochorenie u dospelých komplikovanejšie ako segmentálna pneumónia. V takýchto prípadoch budú mať konkrétne znaky:
- patologická závrat tváre dieťaťa;
- nezdravý lesk v očiach;
- zmätenosť vedomia;
- cyanóza pier a nechtov;
- úplný nedostatok chuti do jedla;
- znížená telesná aktivita;
- intenzívna bolesť hrudnej kosti, horšie počas dýchania.
Okrem toho klinický obraz bude doplnený o prejavy ochorenia, proti ktorému by sa mohol vytvoriť zápalový proces horného, stredného alebo dolného laloku ľavej pľúc.
Nebezpečenstvo ľavostrannej ohniskovej pneumónie spočíva v tom, že ľavé pľúca a bronchus sú umiestnené blízko srdca. Z tohto dôvodu sa objaví jeden alebo viac z vyššie uvedených symptómov, preto by ste mali čo najskôr ísť na lekára a začať liečbu.
diagnostika
Ak chcete urobiť správnu diagnózu, pulmonológ potrebuje výsledky laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení, diagnostika sa však neobmedzuje len na takéto aktivity.
Po prvé, lekár potrebuje:
- zoznámi s históriou choroby a životné histórie pacienta - určiť chorobu provokatér polysegmental ľavostrannú pneumónie;
- uskutočniť dôkladné fyzické vyšetrenie hrudníka a počúvať pľúca pomocou špeciálneho nástroja - phonendoscope;
- podrobnejšie rozhovor s pacientom o čase, keď sa príznaky zápalu objavili a s akou intenzitou.
Laboratórna diagnostika je obmedzená na implementáciu:
- všeobecná klinická analýza krvi;
- biochémia krvi;
- bakteriálna kultúra krvi;
- analýza sputa.
Nasledujúce diagnostické testy však majú najväčšiu diagnostickú hodnotu:
- Rádiografia hrudnej kosti;
- fibrobronchoscopy;
- echokardiografia;
- Ultrazvuk pleurálnej dutiny;
- CT orgánov hrudnej dutiny.
Ľavostranná ohnisková pneumónia sa má diferencovať so zápalom pravých plúc.
liečba
Po objasnení diagnózy je pacient ihneď hospitalizovaný v pľúcnom oddelení. Najprv je znázornené liečba liečebnej liečby ľavostrannej pneumónie, ktorá zahŕňa nasledovné:
- antibakteriálne činidlá sú hlavnými liekmi používanými pri liečbe takejto choroby;
- odpaľovacie látky;
- detoxifikačné lieky;
- glukokortikoidy;
- imunomodulátory;
- antipyretiká a iné lieky zamerané na elimináciu symptómov.
Pri ťažkej polisegmentálnej pneumónii sa deti a dospelí vzťahujú na kyslíkovú terapiu a umelú ventiláciu pľúc.
Chirurgický zákrok je potrebný v prípade neúčinných konzervatívnych terapií alebo v prípade komplikácií.
Možné komplikácie
Ignorovanie príznakov alebo nedostatočná liečba môže viesť k vzniku pľúcnych aj extrapulmonálnych následkov. Prvá kategória zahŕňa:
- šírenie zápalového procesu do pleury;
- absces a gangréna ľavej časti pľúc;
- bronchoobstruktívny syndróm;
- bronchopneumónie;
- lokálna pneumokleróza - často sa vyskytuje u tehotnej ženy;
- akútne respiračné zlyhanie.
Sú prezentované extrapulmonárne komplikácie:
Všetky vyššie uvedené komplikácie sa pripisujú dospelým i deťom.
Profylaxia a prognóza
Špecifické preventívne opatrenia proti ľavostrannej ohniskovej pneumónii predstavujú imunizácia - zavedenie vakcín proti patogénom podobnej choroby.
Celková prevencia zápalu ľavej časti pľúc spočíva v dodržiavaní týchto pravidiel:
- udržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu;
- vyhnúť sa hypotermii tela;
- posilnenie imunity;
- včasná liečba patologických stavov, ktoré môžu viesť k vzniku ľavostrannej pneumónie;
- pravidelné úplné lekárske vyšetrenie.
V 70% prípadov môže včasná diagnóza a komplexná liečba dosiahnuť úplné zotavenie. Menej priaznivá prognóza je pozorovaná v prípade zápalu pľúc na pozadí inej choroby. V takýchto situáciách je pravdepodobnosť komplikácií provokatívneho ochorenia vysoká. Úmrtnosť detí sa pohybuje od 10 do 30%.
Ak si myslíte, že máte Ľavostranná pneumónia a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárovi v oblasti pulmonológov.
Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.
Pravostranná pneumónia - sa vyskytuje niekoľkokrát častejšie ako zápalová lézia ľavej pľúc. Je to spôsobené špecifickou štruktúrou pravého bronchu - je menšie a širšie, čo prispieva k penetrácii patogénov. Infekcia sa vyskytuje vo vzduchu kvapôčkami, ale existuje veľa ďalších predisponujúcich faktorov, medzi ktoré patrí aj zvláštne miesto, ktoré sa zaoberá priebehom iných chronických ochorení. Veľmi často pravostranná pneumónia pôsobí ako komplikácia.
Psitakóza (psitakóza) - nebezpečná zoonóza, ktorá je sprevádzaná ťažkým syndrómom intoxikácie, zranenia dýchacích ciest, najmä v pľúcach. Po dlhú dobu môže dôjsť k patológii s exacerbáciou. Choroba je diagnostikovaná u dospelých i detí. Niektoré vekové hranice psitakózy nie.
Karditída je zápalové ochorenie rôznych etiológií, pri ktorom dochádza k poškodeniu srdcových membrán. Utrpenie s karditídou môže spôsobiť myokard a iné orgány škrupiny - perikardu, epikardium a endokard. Systémový násobný zápal srdcových membrán tiež zodpovedá všeobecnému názvu patológie.
Ohnisková pneumónia je zápalové a infekčné ochorenie, ktoré postihuje nie všetky pľúcne tkanivá, ale iba určitú oblasť. V tomto prípade dochádza k vzniku zápalu malého ohniska alebo veľkého ohniska v lalokoch pľúc. Patológia môže byť nezávislá aj sekundárna. V prvom prípade sú zdrojom patogénne baktérie av druhom prípade aj iné ochorenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tkanivá tohto orgánu.
Tonsilitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v oblasti palatinových mandlí a vyznačuje sa trvaním jeho vlastného priebehu. Angína, príznaky, ktorý je tiež určená ako bežnejšie názov "bolesť v krku" ochorenia, je patologické zmeny v hltane, podobnej, ale odlišné črty ich etiológie a priebehu.
Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.
Symptómy rôznych typov bronchopneumónie
Existuje niekoľko foriem zápalu, z ktorých každý sa vyznačuje svojimi príznakmi, patogénom a priebehom, zvážime hlavné typy bronchopneumónie.
- Pneumokoka je najbežnejšou formou, ktorá sa vyznačuje tvorbou ohniskov spojených s bronchiolami. Zápalové ohniská obsahujú fibrínový exsudát.
- Stafylokoka - vyskytuje sa v 5 až 10% prípadov. Rozvíja sa po chrípke, faryngitíde. Sklon k nekróze a hnilobe alveolárnych septa. Často vedie k vývoju purulentnej pleurisy, akútnych abscesov, cystov, pneumatológie.
- Streptokoka - tento typ predstavuje 11-13% prípadov ochorenia. Vzniká kvôli hemolytickej streptokokovej skupine A a B. Ovplyvňuje dolné laloky pľúc. Zápal zápalu obsahuje serózny-leukocytový exsudát s výraznou intersticiálnou zložkou.
- Črevné bacily - hematogénny patogén vstupuje do dýchacieho systému. K tomu dochádza pri infekciách močového traktu, gastrointestinálneho traktu po chirurgických zákrokoch. Porážka je bilaterálna, sprevádzaná ohniskami nekrózy a hemoragickým exsudátom.
- Pseudomonas aeruginosa - s aspiračnou infekciou vyvíja zápal s tvorbou pleurisy a abscesov. Mortalita pacientov s touto formou je 50%.
- Plesňová infekcia (najčastejšie huby rodu Candida) - ložiská zápalu majú rozdielne veľkosti s akumuláciou eozinofilov a polymorfonukleárnych leukocytov. Možné vzniknutie rozpadu dutiny, v ktorom je ľahké identifikovať vlákno huby. Zápal je sprevádzaný fibrózou.
Podľa rozsahu poškodenia a charakteru kurzu sú tieto formy bronchopneumónie rozlíšené:
- Jednostranné a obojstranné.
- Ohnisková vzdialenosť - ovplyvňuje malú oblasť pľúc.
- Odtok - spojenie malých zápalov v rozsiahlom.
- Zdieľaná alebo kruhovitá - ovplyvňuje celý segment.
- Segmental - zachytí jeden alebo viac segmentov.
- Celkový - zápalový proces postihuje celý orgán.
Z hľadiska závažnosti je zápalový proces mierny, stredný, závažný a extrémne závažný.
Kód ICD-10
Pravoúhlý bronchopneumónia
Vysoká koncentrácia baktérií v projekcii pľúcneho poľa na pravej strane spôsobuje zápal. Pravostranná bronchopneumónia je lokalizovaná z ľavej strany pľúc. Je to spôsobené tým, že hlavný bronch šikmo prechádza zhora dole, čo vyvoláva hromadenie škodlivých mikroorganizmov do dolných častí pľúc a nahromadenie veľkého počtu infekcií na jednom mieste. Liečba je zložitá, pretože mikróby sa množia oveľa rýchlejšie, než umierajú, a dochádza k slabému krvnému obehu priedušiek.
Príčiny poškodenia môžu byť - vírusy, huby, baktérie a fyzické faktory. Vyvolávajú bolestivú symptomatológiu: kašeľ, slabosť, zvýšenú únavu a potenie, dýchavičnosť, oddelenie spúta a zvýšenie leukocytov v krvi. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku streptokokovej infekcie. Pneumokoková infekcia môže spôsobiť smrť, ako pri bilaterálnych poškodeniach.
Na diagnostiku sa rádiografia používa pri bočných a priamych projekciách. To umožňuje identifikovať infiltračné zameranie, posúdiť jeho polohu, veľkosť a sledovať dynamiku patologických zmien na pozadí terapie. Liečba sa vykonáva s antibiotikami. Porážka musí byť odstránená čo najskôr. Vzhľadom na to, že anatomická štruktúra prieduškového stromu spôsobuje rýchle množenie baktérií a vysoký výskyt relapsu v dôsledku zlej alebo neskorej liečby.
Ľavostranná bronchopneumónia
Zápalový proces na ľavej strane hrudníka je bežnou chorobou, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku chladu. Ľavostranná bronchopneumónia sa oprávnene považuje za jednu z najnebezpečnejších a najvážnejších ochorení, pretože úmrtnosť je 5%.
- Bolesť v oblasti hrudníka na ľavej strane (opotrebovaná s hnusným charakterom, zintenzívňuje sa s hlbokou inšpiráciou a oslabuje pri stláčaní hrudníka)
- Kašeľ s vylučovaním hlienu s žilami krvi a hnisov
- Zvýšená horúčka a zimnica
- Intoxikácia tela
- Dýchavičnosť
- Zvýšená slabosť
- Bolesti hlavy a závraty
V niektorých prípadoch je choroba asymptomatická, to znamená, že trvá netypickou formou. Toto nepriaznivo ovplyvňuje prognózu ozdravenia, pretože bez včasnej diagnózy a liečby existuje veľa vážnych komplikácií pre život. Na zistenie patológie sa používa röntgen, bronchoskopia, laboratórna analýza sputa a krvi.
Ako terapia sa používajú antibiotiká druhej a tretej generácie (levofloxacín, cefalosporín, amoxicilín). Zápalové procesy sa eliminujú posilnením imunitného systému. Na tieto účely používanie vitamínovej terapie, cvičebnej terapie, plne vyváženej stravy.
Obojstranná bronchopneumónia
Škodlivé mikroorganizmy, ktoré poškodzujú orgány dýchacieho systému, nechávajú odtlačok práce celého organizmu, čo spôsobuje zlyhanie a narušenie jeho práce. Bilaterálna bronchopneumónia je vážne a nebezpečné ochorenie, ktoré bez riadnej liečby môže viesť k smrti.
Jeho hlavnou príčinou sú vírusy a iné patogény. Takéto faktory ako: časté prechladnutie, hypotermia, narušený rytmus života, chronické ochorenia, hypovitaminóza a alergia, významne oslabujú ochranné vlastnosti imunitného systému a vyvolávajú vývoj choroby.
- Teplo je ostrý skok v telesnej teplote, ktorý je ťažko odstrániteľný antipyretikami.
- Ťažké bolesti hlavy a migrény.
- Bolesť v hrudníku, ktorá sa zhlboka nadýchne.
- Zvýšené potenie a skrátenie dychu.
- Kašeľ s oddelením spúta s nepríjemným zápachom s hnisom a krvou.
- Bledý alebo cyanotický tón pleti, vyrážky na tvári.
Liečba je dlhá a zložitá. Pacientovi je predpísaný liekový komplex, ktorého zloženie závisí od zanedbania patologického procesu a veku pacienta. Zvyčajne sa používajú antibiotiká, antihistaminiká a protizápalové látky, vitamíny. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku sa používa fyzioterapia.
Bronchopneumónia u detí
V detskej patológii, medzi rôznymi chorobami, osobitné miesto je zaobchádzané so zraneniami dýchacích ciest. Bronchopneumónia u detí mladších ako dva roky predstavuje 85% všetkých ochorení dýchacích ciest. V staršom veku - od 2 do 10 rokov, je menej časté, ale má dlhší priebeh.
Hlavné patogény bronchopneumónia:
- Novorodenci (do 3 týždňov života) - skupina B Streptococcus, Listeriamonocytogenes, cytomegalovírus, gramnegatívne bacily.
- Až tri mesiace - častejšie je vírusová infekcia (ARI, vírus parainfluenzy, influenza), Bordetellapertussis, Streptococcuspneumoniae, Staphylococcus aureus.
- Až štyri roky - pacienti tejto vekovej skupiny sú náchylní na streptokoky skupiny A, rôzne vírusové infekcie, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
- Od 5 do 15 rokov - Chlamydiapneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
Hlavné príznaky sa prejavujú ako: ťažký kašeľ, intoxikácia, horúčka, bolesti hlavy, dýchavičnosť, dýchavica s dýchaním, leukocytóza, bledá pokožka, palpitácie. V zriedkavých prípadoch choroba prebieha bez horúčky a kašľa.
Ak má ochorenie miernu formu, liečba je ambulantná. Ide o to, že vrecká pneumónie u detských pacientov sa môžu ľahko vyriešiť. Je to spôsobené dobrou kontraktilitou pľúc a množstvom lymfatických ciev v tomto orgáne. Ak má porucha ťažkú formu alebo sa opakuje, dieťa je predpísané liekom. Rodičia dieťaťa musia chorým poskytnúť odpočinok v posteli a veľa nápojov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať terapeutickým stravám a fyzioterapeutickým postupom na posilnenie tela.
Akútna bronchopneumónia
Ochorenie postihujúce steny bronchiolov, sprevádzané ťažkými symptómami, naznačuje akútny patologický proces. Akútna bronchopneumónia sa vyvíja rýchlo a extrémne zriedkavo. Najčastejšie sa vyskytuje u mladých pacientov a vyskytuje sa na pozadí takých ochorení ako: zápal priedušnice a priedušiek alebo bronchitída. Je ťažké ju diagnostikovať, pretože v sekundárnej forme je symptomatológia rozmazaná a podobná známkam primárnej lézie.
Spočiatku ide o veľmi vysokú horúčku, zvýšenú slabosť, bolesti hlavy a kašeľ. Okrem toho môže byť bolesť v hrudi, rýchle dýchanie. Ochorenie môže byť spôsobené streptokokovou infekciou, E. coli a Staphylococcus aureus. Baktérie prenikajú do parenchýmu pľúc a spôsobujú zápal. To vedie k tomu, že alveoly sú naplnené exsudátmi alebo hnisom. Časť vzdušného priestoru je stratená, pre pacienta je ťažké dýchať. Izolácia jednej alebo niekoľkých častí tela je možná.
Liečba zahŕňa odpočinok v posteli a veľa pitia. Pacientovi je predpísaný komplex antibiotík a liekov na posilnenie imunitného systému. Na obnovenie normálnej prevádzky priedušiek sa dostávajú expektoranti. V terapii sa používajú aj pomocné metódy: fyzikálna liečba, horčica, ozocerit a iné prostriedky.
Chronická bronchopneumónia
Bez riadnej alebo včasnej liečby sa takmer všetky choroby opakujú a spôsobujú množstvo komplikácií. Chronická bronchopneumónia vyvstáva z komplikácie jej akútnej formy. Etiológia ochorenia je podobné ako primárny, ktorý je pôvodcom je patogénny mikroflóry: streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, znižuje imunitný systém, chronickej bronchitídy, a ďalšie.
Chronický tok je charakterizovaný broncho-ektázami, ktoré sa môžu objaviť z dôvodu predchádzajúcej bronchitídy. Kvôli zápalovému procesu na prieduškách sa svalové tkanivo stien nahradí spojivovým tkanivom, čo znemožňuje vyváženie orgánu. Bronchi sa rozťahujú, postupne sa rozširujú, nahromadia hnis a hlien.
- Pľúcne srdcové zlyhanie
- Zvýšená teplota
- Kašeľ s vôňou spúta, sivý s krvnými pruhmi
- Pľúcne krvácanie
- Oddych
- Zvýšené potenie
- Ostrá strata hmotnosti
- Strata chuti do jedla
- Mokré ryby
Ak chcete identifikovať poruchu, použite röntgen. S jeho pomocou je možné určiť peribronchiálne alebo infiltračné zmeny. Keď bronchografia môže zistiť bronchiektázu, ktorá sa podobá stromu s listami kvôli zväčšeným segmentom priedušiek. V krvi sa vyskytuje výrazná leukocytóza s posunom ostrosti a zvýšením ESR.
Katarálna bronchopneumónia
Bronchitída spôsobuje nielen patologické poškodenie dýchacieho systému, ale aj rôzne komplikácie. Katarálna bronchopneumónia sa týka takýchto komplikácií. Ochorenie je zápal jednotlivých lalokov pľúc, ktorý prechádza z bronchiálnej sliznice do pľúcnych alveol.
Môže sa vyskytnúť pod vplyvom faktorov, ktoré znižujú imunitný systém organizmu. To znamená, prechladnutie, bronchitída, nedostatok vitamínov, zlá výživa a negatívny vplyv na životné prostredie, môže vyvolať frustráciu.
- Spočiatku ide o horúčku, zníženie chuti do jedla, výtok z nosa s mukopurulovaným výtokom a kašeľ. Dýchanie sa stáva ťažké, je dýchavičnosť a dýchavičnosť. Okrem toho je možné zanedbateľné zlyhanie srdca a problémy s gastrointestinálnym traktom.
- Choroba trvá 2-3 týždne a pri správnej a včasnej liečbe má priaznivú prognózu a opakuje sa. Bez správnej liečby môžu spôsobiť vážne komplikácie: hnisavá pneumónia, absces a pankreas.
Ohnisková bronchopneumónia
Jednou z najnebezpečnejších foriem zápalu je choroba, pri ktorej prechádza patologický proces do pľúcneho tkaniva. Ohnisková bronchopneumónia je charakterizovaná výskytom zápalových zápalov rôznych veľkostí a rôznych miest. Na postihnutých miestach sú alveoly naplnené sérovým alebo hnisavým výlučkom s vysokou hladinou leukocytov. Ak vznikli v dôsledku chrípky alebo chladu, potom sú pretrhnuté malé cievy.
Najčastejšie je ohnisková forma druhoradá, to znamená, že sa objavuje na pozadí inej choroby. Príčinou môže byť: chrípka, hnisavý zápal očí, dyzentéria, šarlach, osýpky, peritonitída, šarlach, furunkulóza a ďalšie. Ak je porucha primárna, mikróby vstupujú do pľúc cez priedušky, to znamená bronchogénne.
- Zvýšená telesná teplota
- potenie
- zimnica
- bolesti hlavy
- horúčka
- Bolesť na hrudníku (horšie s dýchaním a kašľom)
- Kašeľ (môže byť tak suchý, ako aj mokrý s vylučovaním spúta)
- tachykardia
- Oddych
- Exudatívna pleurisika (ak bol streptokok vyvolávajúcim ochorenie)
Vo väčšine prípadov je príčinným činidlom pneumokoková infekcia, preto sa na liečbu používajú antibakteriálne lieky (penicilíny, cefalosporíny, fluorochinolóny). Lieky je možné kombinovať a používať intravenózne aj intramuskulárne. Povinnou podmienkou na zotavenie je použitie obnoviteľných liekov, to znamená vitamínov a protizápalových liekov. Po ukončení akútnych symptómov sa používajú rôzne fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, UHF).
Napriek všetkým nebezpečenstvám tejto choroby, choroba nie je nákazlivá, ale patogény môžu vstúpiť do tela inej osoby, čo spôsobuje chrípku alebo nejakú inú chorobu. Bez riadnej liečby, čo vedie k závažným komplikáciám: srdcové zlyhanie, pľúcny edém, sepsa, perikarditída, septický šok, meningitída, anémia, gangréna.
Hnisavá bronchopneumónia
Abscesná forma zápalu je charakterizovaná deštrukciou pľúcneho tkaniva pod vplyvom patologických procesov, čo môže viesť k abscesom, pneumoskleróze alebo bronchiektázii. Hnateľná bronchopneumónia je deštruktívny proces, ktorý je charakterizovaný tvorbou viacnásobných purulentných ložísk v tkanivách dýchacieho systému.
Príčinou môže byť aspirácia, keď cudzorodé telo uzavrie lumen v malom bronchu. V bezvzduchovom priestore sa vytvára absces. Ďalšou možnosťou vývoja patológie je zavedenie infekcie obehového systému z akéhokoľvek externého zdroja. V tomto prípade sa neviazané pľúcne tkanivo oddelí od spojivového abscesu.
Symptómy malátnosti závisia od patogénu:
- Klasické príznaky pozostávajú z horúčkovej teploty, silnej intoxikácie, zimnica, kašeľ s oddelením fetidného sputa. Okrem toho dochádza k ostrému úbytku hmotnosti a anorexii.
- Symptomatológia sa výrazne odlišuje pred a po prepadnutí abscesu. Ak pred roztrhnutím spút spôsobil silnú intoxikáciu a všeobecnú slabosť, potom akonáhle sa absces prerazí, uvoľní sa veľké množstvo spúta - asi 1 liter.
- Po odstránení hnisavého obsahu ochorenie drasticky zmení priebeh. Stav pacienta sa zlepšuje, uľahčuje sa dýchanie a objavuje sa chuť do jedla. Spúta pokračuje po určitú dobu, pričom sa udržuje kašeľ. Po úplnom vyprázdnení purulentnej dutiny bude jazva.
Na diagnostiku, rádiografiu a počítačovú tomografiu sa používa. Ako liečba pomáhajú lieky (antibiotiká, imunoterapia, infúzna terapia), fyzioterapia a ľudové metódy ovplyvňovania zamerania infekcie.
Aspiračná bronchopneumónia
Infekčné toxické poškodenie pľúcneho parenchýmu sa vyvíja v dôsledku vstupu stimulov do dolných dýchacích ciest. Aspiračná bronchopneumónia sa vyskytuje v dôsledku prenikania obsahu žalúdka (potraviny, tekutiny) alebo nazofaryngu do respiračného orgánu. To sa prejavuje tachykardiou, ťažkým kašľom, bolesťou v hrudníku, spútom s ostrým nepríjemným zápachom, cyanózou, horúčkou.
Existuje celý rad faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju patológie. Táto kategória zahŕňa starších pacientov s ochorením pľúc alebo mozgovej príhody, ako aj tých, ktorí majú zubné problémy. Konvulzívne záchvaty, strata vedomia v dôsledku konzumácie alkoholu, mŕtvica môžu spôsobiť aspiráciu. Ďalšou skupinou faktorov sú: pálenie záhy, poškodenie pľúc s rôznou závažnosťou, zhoršené prehĺtanie v dôsledku Parkinsonovej choroby, Charcotova choroba, zlé zuby.
- Časté kašeľ po jedle alebo pití.
- Rýchly tep srdca a dýchavičnosť.
- Bolesť v hrudi s kašľom a dýchaním.
- Problémy s prehĺtaním.
- Horúčka, zimnica.
Na diagnostiku poruchy sa pacientovi podá RTG hrudníka, ktorý dokáže zistiť prítomnosť infiltrátov. Je nevyhnutné vziať vzorku spúta na stanovenie rezistencie infekcie na rôzne antibiotiká. Okrem toho pacienti podstúpia bronchoskopiu a štúdiu s rádioaktívnym báriom.
Liečba pozostáva z niekoľkých etáp. Spravidla celý proces prebieha v nemocnici. V prvej fáze je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík, ktoré sa injikujú cez intravenózny katéter a užívajú perorálne. Ak sú problémy s dýchaním, pacient je pripojený k respirátoru. Osobitná pozornosť sa venuje metódam prevencie - to je včasná liečba rôznych ochorení a odstránenie problémov so zubami.
Bronchopneumónia získaná v Spoločenstve
Zápalové ochorenia pľúc, ku ktorému dochádza mimo nemocnice alebo v podmienkach prvé dva dni po hospitalizácii, považovaný za jeden z najčastejších infekčných ochorení akútnej charakteru. Komunitné pneumónie (ambulantné, domáci) často dochádza v dôsledku pneumokokovým ochorením a atypických organizmov (Legionella, Mycoplasma), vo výnimočných prípadoch kvôli Hib.
- Aspirácia, ktorá je infiltráciou obsahu orofaryngu do dýchacieho traktu.
- Porušenie mechanizmu čistenia priedušiek spôsobených zápalovými patogénmi.
- Penetrácia infekcie zo susedných orgánov.
- Vdychovanie vzduchu s veľkým počtom mikroorganizmov (jeden zo vzácnych mechanizmov vývoja patológie).
- Infekcia s prietokom krvi z rôznych ohniskov infekcie.
Choroba tohto druhu sa najčastejšie vyskytuje v takých formách ako:
- Krvný zápal - charakterizovaný akútnymi príznakmi, tj prudkým zvýšením telesnej teploty na 39 ° C, bolesťami hlavy, zimnicami a bolesťami na hrudníku. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia pleury. Prvý deň po infekcii sa u pacienta objaví suchý kašeľ, ktorý sa rýchlo mení na mokrý kašeľ a hlien. Existuje dýchavičnosť, výrazný pokles výkonnosti, bolesť svalov a kĺbov, strata chuti do jedla.
- Ohnisková forma začína postupne a spravidla po predchádzajúcej vírusovej infekcii. Všetko začína príznakmi slabosti, neustáleho kašľa. Neskôr sa vyskytuje suchý kašeľ s oddelením hnisavého hlienového hlienu a zvýšením telesnej teploty.
V niektorých prípadoch je ochorenie komplikované pleuritídou, akútnym respiračným zlyhaním, gangrénom a abscesom. Väčšina komplikácií sa vyskytuje v krupovitých formách. Na identifikáciu ochorenia použite röntgenové, perkusné a auskultatívne vyšetrenia, počítačovú tomografiu a bronchoskopiu. Bez zlyhania pacient dáva skúšky na spút, krv a moč.
Priemerný a závažný stupeň sa liečia v nemocnici. V miernom stave sa terapia môže vykonávať doma. Pacientovi je predpísaný priebeh antibiotík, protizápalových liekov, vitamínov a iných liekov na posilnenie ochranných vlastností imunitného systému. Pacientovi je zobrazený odpočinok v posteli, bohatý nápoj a plná a vyvážená strava.
Bronchopneumónia dolného laloku
Akútny zápal infekčno-alergickej povahy, ktorý postihuje jeden alebo viacero lalokov a pleury, sa vyskytuje u pacientov všetkých vekových skupín. Bronchopneumónia dolných lalokov môže byť ľavotočivá a pravostranná. Je charakterizované prudkým zhoršením zdravia, bolesti hlavy, horúčkou, dýchavičnosťou, mokrým kašľom, pocením a všeobecnou slabosťou.
Najčastejšie diagnostikované pravostranné spodné lézie. Je to spôsobené anatomickými znakmi umiestnenia a štruktúry dýchacieho systému. Ide o to, že pravý dolný lalok bronchusu má šikmý smer, kde sa môžu hromadiť vírusy a baktérie. Dlhodobé zníženie ochranných vlastností imunitného systému prispieva k vzniku malátnosti. Bez včasnej a adekvátnej liečby choroba vedie k akútnemu zápalu alveolov a porušeniu výmeny plynu medzi obehovým systémom a alveolárnou kapilárnou bariérou. V dôsledku nedostatku krvi je narušená práca iných orgánov a systémov.
- Vysoká teplota
- Zvýšené potenie
- zimnica
- Kašeľ s viskóznym hlienom
- Krvné žily v hliene sa oddelili
- Bolesť v pravej alebo ľavej polovici hrudníka
Všetky vyššie uvedené symptómy sú klasické pre lézie nižších lézií. Liečba sa uskutočňuje v nemocnici, kde pacient čaká na liečebnú terapiu, tj antibiotiká, protizápalové a iné prostriedky na boj proti tejto chorobe. Obnova trvá dlho, takže po nemocnici je pacientovi predpísaná profylaxia, ktorá zahŕňa fyzioterapiu, terapiu vitamínmi a vyváženú výživu.
Radikálna bronchopneumónia
Zápal pľúcneho tkaniva, ktorý sa nachádza v koreňoch orgánu, sa správne považuje za jednu z najzložitejších foriem ochorenia. Bazálna bronchopneumónia sa vyskytuje v dôsledku infekcie. Vstupom do tela sa škodlivé mikroorganizmy začínajú aktívne množiť na úrovni veľkých priedušiek. Na tomto pozadí sa vyvíja periprocess, ktorý sa šíri cez paramediálny priestor, ale neovplyvňuje periférne tkanivá.
Najčastejšie sa u pacientov diagnostikuje pravostranná lézia. Patológia môže mať dve formy - je nádorová a zápalová. Pozrime sa na každú z nich:
- Zápalový - charakterizuje ho dlhotrvajúci priebeh a remisie sa rýchlo nahrádzajú exacerbáciami. Telo rýchlo oslabuje a stáva sa ťažšie liečiť chorobu.
- Nádorovitý - má torpický prúd. Pri koreni pľúc tvoria malé tuberkulózy a v dôsledku tlaku, zdieľania a segmentálnej atelectázy.
Bez ohľadu na formu indispozície, pacient čelí príznakom ako sú: horúčka, triaška, silný kašeľ, slabosť, bolesti hlavy, leukocytóza. V takomto prípade chýba takýto klasický príznak, napríklad bolesť v hypochondriu.
Proces liečby závisí od výsledkov diagnózy, ktorá je značne komplikovaná. Ide o to, že rádiografické príznaky sú podobné príznakom tuberkulózy alebo centrálneho rakoviny pľúc. Intenzívna liečba by mala začať okamžite po objavení ochorenia. Pacientovi sú predpísané antibakteriálne lieky a fyzioterapeutické postupy na obnovu imunitného systému a obranyschopnosti tela.
Špecifická bronchopneumónia
Ochorenie pľúc a priedušiek, najčastejšie v dôsledku pneumokokovej a streptokokovej infekcie. Špecifická bronchopneumónia môže byť spôsobená: tuberkulóznou mykobaktériou, bacilovitým sapom a inými mikroorganizmami. To znamená, že podľa morfologických vlastností sa špecifický zápal nijako nelíši od nešpecifickej formy.
Zvážte hlavné príznaky ochorenia:
- Choroba má zvlnený priebeh a rýchlo preberá chronickú formu. V tomto prípade sú obdobia remisie často nahradené exacerbáciami.
- V procese zápalu sa vyvíja granulóm a vyvíja sa produktívna tkanivová reakcia.
- Počas vývoja ochorenia dochádza k proliferácii nekrózy exsudátu, ktoré vznikajú v dôsledku špecifickej reakcie tkaniva.
Vyššie uvedené vlastnosti spájajú všetky druhy zápalu spôsobené rôznymi škodlivými mikroorganizmami. Symptomatická klasika, to znamená prudké zvýšenie teploty, triaška, horúčka, suchý kašeľ, ktorý sa rýchlo mení na mokré oddelenie spúta. Na diagnostiku sa používa bronchoskopia, röntgenové vyšetrenie a testy (spút, krv, moč). Liečba závisí od rezistencie patogénu na rôzne antibiotiká. K dispozícii je povinná vitamínová a preventívna údržba.
Nešpecifická bronchopneumónia
Zápalové bronchiálne ochorenie, charakterizované periodickými exacerbáciami, naznačuje určitú formu ochorenia. Ide o otázku nešpecifickej bronchopneumónie, ktorá veľmi často nadobúda chronickú formu. Sú sprevádzané štrukturálnymi zmenami v pľúcnom tkanive.
Voliteľná funkcia nešpecifický zápal sú: bronchiektázii zápal pohrudnice, rozdutie pľúc, atelektáza (typické pre dospelých pacientov), akútne a chronické absces. V prípade možných komplikácií pľúcnej krvácanie a hypertenzia, pohrudnice empyéme a amyloidózy.
Porucha môže nastať v dôsledku predošlých akútnych infekčných a vírusových ochorení. Osobitný význam pri vývoji nešpecifickej formy má chronická bronchitída. Malady spôsobuje prerušenie bronchiálnej priechodnosti a drenážnej funkcie priedušiek.
Vírusová bronchopneumónia
Mikroorganizmy spôsobujúce choroby, najmä vírusy, spôsobujú rôzne ochorenia zo všetkých orgánov a systémov tela. Vírusová bronchopneumónia je porážka dýchacieho traktu, ktorá je vo svojej čistej forme veľmi zriedkavá. Je to spôsobené tým, že infekcia prerušuje epitelovú bariéru, čo vedie k sekundárnej bakteriálnej infekcii. Infekčnými činidlami môžu byť vírusy chrípky A a B, parainfluenzy, adenovírusy, respiračný syncyciálny vírus, menej často huby a baktérie.
Inkubačná doba trvá tri až päť dní a je podobná príznakom chrípky a ARVI. Často dochádza k infekcii na pozadí týchto chorôb, takže diagnózu je možné diagnostikovať až po tom, ako sa pacient cíti dobre napriek liečbe.
- Intoxikácia tela
- Bolesť a bolesti po celom tele
- Svalová slabosť
- Suchý kašeľ a nádcha
- Rezanie očí, slzenie
Niektoré vírusy môžu spôsobiť vážne bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie, nevoľnosť gastrointestinálneho traktu a ďalšie príznaky. Ak dôjde k vysokej teplote, znamená to normálnu reakciu tela, ktorá sa pokúša bojovať proti infekcii. Ak teplota neklesne v priebehu 1-2 dní, indikuje to zápalový proces.
Na liečbu používajú antivírusové lieky a antibiotiká, ktoré sú symptomatické. Ide o to, že antivírusové lieky sú účinné v prípade, že sa užívajú najneskôr 48 hodín po infekcii. Preto môžu byť predpísané na prevenciu prvých príznakov. Povinne je pacientovi predpísané lieky na expektoranty na vylučovanie a drenážnú masáž spúta. Antibiotiká sa užívajú v priebehu 5-7 dní v závislosti od závažnosti symptómov a citlivosti vírusu.
Pretože vírusová forma je prenášaná vzdušnými kvapôčkami, pacient je v karanténe a pozoruje odpočinok v posteli. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Bez včasnej liečby vedú zanedbané formy k závažným komplikáciám, najčastejšie ide o pneumoklerózu, obštrukčnú bronchitídu, chronické respiračné zlyhanie.
Drenáž bronchopneumónia
Infekčná infekcia spôsobuje množstvo komplikácií, ktoré postihujú celé telo patologicky, najmä dýchací systém. Vypúšťanie bronchopneumónie sa týka takýchto komplikácií. S týmto nepríjemným pocitom sa v pľúcnom tkanive vytvára veľké množstvo zápalových infiltračných miest, ktoré tvoria veľkú léziovú zónu, ktorá môže dosiahnuť priemer 5 až 10 cm. V 7% prípadov je ochorenie komplikované tvorbou abscesov.
Tieto lézie sú v kontakte s každým iným, každá ohnisko prechádza všetkými fázami zápalu, čo výrazne predlžuje priebeh ochorenia. Väčšina patológií sa vyskytuje v dolných lalokoch pľúc, ktoré ovplyvňujú niekoľko segmentov súčasne. Je možné vyvinúť krížovú formu, tj bilaterálny zápal. Veľmi často sa vyčerpávajúca forma bronchopneumónie vyvíja na pozadí ARVI, najmä chrípky. V tomto prípade sú príznaky maskované pre primárnu chorobu, čo sťažuje diagnostiku.
Podľa röntgenových morfologických zmien existujú dve varianty ochorenia:
- Jednoduchý infiltrát, okrúhly tvar s priemerom 5 až 10 cm.
- Infiltrát sa zvyšuje vo veľkosti, trápi a tvorí absces. Zápalový proces zachytáva niekoľko segmentov pľúc a má polysegmentárny charakter.
U 80% pacientov spôsobuje drenážna forma poškodenia pľúc pleurálnu reakciu a u 20% - atelectatického syndrómu.
- Horúčka a zimnica
- Prudké zvýšenie telesnej teploty
- Rastúci kašeľ s hlienom hnisavým hlienom
- Bolesť v hrudníku s dýchaním a kašľom
- Intoxikácia tela
- Oddych
- tachykardia
- Cyanický tón pleti
- Trvalá hypoxémia
- Kardiopulmonálna nedostatočnosť
Na identifikáciu poruchy sa používajú rovnaké diagnostické metódy ako pri iných formách lézie dýchacieho systému. Predovšetkým ide o rontgenovú štúdiu, bronchoskopiu, ultrazvuku, CT, spút, krvné a močové testy.
Riziková skupina zahŕňa deti rôzneho veku, pacienti s chronickým respiračným ochorením, u starších osôb, ktoré utrpeli zranenia hrudníka, pacienti s vrodenou anomáliou pľúc, immunodetsifitnymi štátov, ľudia s nadmernou konzumáciou alkoholu a fajčiari.
Liečba sa vykonáva pomocou antibiotík, patogénnej terapie (mukolytiká, expektoranty, bronchodilatanciá), kortikosteroidov. Pacientom sú predpísané vitamíny, látky na zlepšenie metabolizmu a fyzioterapie. Osobitná pozornosť sa venuje prevencii, ktorá zahŕňa očkovanie proti pneumokokovým infekciám, liečbu chronických ochorení a dodržiavanie zdravého životného štýlu.
Hypostatická bronchopneumónia
Mnohé ochorenia dýchacieho systému, ktoré sa vyskytujú na pozadí iných ochorení, sú značne komplikované. Tak sa napríklad hypostatická bronchopneumónia vyvíja s poruchou obehu. Patogenetické faktory sú porucha v obehovom systéme v malom kruhu, zníženie ochranných vlastností imunitného systému, zlé vetranie pľúc.
Pre chorobu charakterizovanú pomalým, to znamená pomalým tokom. Pacienti mierne zvyšujú teplotu, môže dôjsť k kašľu s malým spútom, miernou slabosťou a bolesťami svalov. Hlavnými patogénmi sú: stafylokoky, pneumokoky, bacteroides a E. coli. Najčastejšie je zameranie zápalu lokalizované v zadných častiach pľúc.
Táto forma sa zvyčajne vyskytuje na pozadí stojatých javov v respiračných orgánoch, chronického srdcového zlyhania alebo dlhého odpočinku v posteli. Často sa vyskytuje na pozadí mŕtvice. V tomto prípade môže byť ochorenie skoré, to znamená, že sa vyskytuje v prvých dňoch mozgovej príhody alebo neskoro - v patológii 3-6 týždňov. Symptómy sú rozmazané, na pozadí srdcového zlyhania, poruchy vedomia a dýchania, teplota v subfebrili, mrazenie je možné.
