Príznaky a liečba pleurisy pľúc
TKašeľ
Ľudské pľúca sú chránené špeciálnym dvojvrstvovým filmom. Jej zápal je vážnou chorobou. Lekárskym názvom je pľúcna pleurácia, symptómy a liečba sú dobre študované, ale vyžaduje sa hospitalizácia a použitie silných protizápalových liekov. V závislosti od typu ochorenia sú predpísané aj antibiotiká. Ak ignorujete príznaky, existuje vysoká pravdepodobnosť vážnych komplikácií a dokonca aj smrti.
Príčiny tejto choroby
Existujú dva typy pleurisy pľúc, symptómy a ich liečba sa líšia: infekčné a neinfekčné. Prvá je spôsobená vírusmi, hubami alebo zápalmi blízkych orgánov, napríklad pľúc. Zdroje poškodenia tela sa dostávajú do kontaktu s chorými ľuďmi prostredníctvom krvi alebo lymfy. Aureus môže spôsobiť ochorenie, pneumokokom, tuberkulóza, syfilis, malária, týfus, blastomykóza kandidóza, atď..
Neinfekčná pleuritída sa často vyskytuje pri pľúcnych traumách, chirurgických zákrokoch, vedľajších účinkoch na jednotlivé lieky. Vzhľad zápalu pľúc plášťa je niekedy príznakom iných porúch: pľúcna embólia, sarkoidóza, pleurálna mezotelióm, rakoviny vaječníkov. Existuje taká diagnóza v dôsledku radiačnej terapie, popálenia elektrickou energiou. Presnú príčinu určí lekár po vyšetrení. Zistite, aké sú príznaky pľúcnej tuberkulózy u dospelých.
Odrody choroby
Pleuréza je zápal pleury, ktorý sprevádza nahromadenie tekutiny v tomto orgáne. Za prítomnosti hnisu, lymfy alebo krvi sa označuje ako Pleuritída pleuritídy, ak nie sú žiadne formácie, je suchá alebo vláknitá pleuriséria. Typ ochorenia závisí od výberu liekov na liečbu. Deti majú často hnisavý variant ochorenia, u dospelých je kurz iný.
Exudatívne (efúzne) pleurisy
Ak sa tekutina nahromadí v pleuráli, je to exudatívna pleuriséria. Len jedna časť orgánu je ovplyvnená, takže bolesť je lokalizovaná vpravo alebo vľavo. Sprevádzaný suchým kašľom, pocit ťažkosti, zvýšenie dyspnoe. Znaky sú:
- slabosť;
- zníženie chuti do jedla;
- opuch tváre, krku;
- zvýšenie teploty.
V ležiacej polohe pri prechode na druhú stranu klesajú pocity bolesti. Zvláštnosťou choroby je to, že tekutina sa nahromadzuje v pohrudnici, preto sa orgán zväčšuje, dáva bolestivé bolesti, spôsobuje strašný všeobecný stav. Zloženie tekutiny je iné, v zriedkavých prípadoch dochádza k akumulácii krvi.
Suché (vláknité)
Pokiaľ dôjde k pleuríze, všetky symptómy a liečba by mali byť identifikované a predpísané lekárom. Vlákna alebo suchá pleuréza vo väčšine prípadov je znakom inej choroby, je potrebné identifikovať všetky diagnózy. Súčasne dochádza k ostrému prešívaniu bolesti v pľúcach, v boku, napätia v tlači, kašeľ. Pri takomto ochorení má každý pohyb nepríjemné pocity a dýchanie je povrchné. Zápal pleury tohto druhu je ohrozený hrotmi, takže liečba nemôže byť ignorovaná.
hnisavý
Ak sa hnis hromadí hnis - je to exudát pleurisy, ale je izolovaný oddelene, pretože choroba je v akútnej forme. Príznaky takejto choroby: kašeľ, bolesť na hrudníku, horúčka, dýchavičnosť, postupné zvyšovanie krvného tlaku, pretože nahromadené masové tlaky na srdce. Tento typ ochorenia sa vyskytuje častejšie u batoľatých, starších ľudí, vyžaduje hospitalizáciu pod dohľadom špecialistu.
tuberkulózne
Jedným z príznakov tuberkulózy je pleurisy. Táto choroba sa vyskytuje v niekoľkých typoch: alergický, perifokálny alebo empyém. Niekedy je jediným príznakom ochorenia zápal pleury. Neexistuje akútna bolesť a kašeľ je s nimi, ale ani absencia symptómov neznamená vyliečenie. Pri takýchto príznakoch dochádza k ťažkej dýchavici, slabosti, horúčke a bolesti na hrudníku. Choroba je niekedy chronická.
Hlavné príznaky a príznaky
Pultivita pľúc, symptómy a ich liečba sa môžu líšiť, ale vo všetkých prípadoch dochádza k bolesti na hrudníku. Sú sprevádzané kašľom, dýchavičnosťou, plytkým dýchaním. Možno výskyt horúčky, opuch žíl na krku, opuch tváre, zmena farby kože na veľmi bledú. Zranenie sa vyskytuje v jednej časti, preto sú kŕče silné v jednej časti tela. Bolesť sa podáva ramenám do brušnej dutiny. Postupne sa objem hrudníka zvyšuje a dýchanie sa stáva zložitejšou.
Diagnostické metódy
Diafóziu pleurisy vykonáva terapeut. Počúva orgán, sonduje hrudník pri hľadaní zvýšenia časti pľúc, určuje testy moču, krvi. Štúdie odhaľujú zápalový proces a zvláštnosti jeho priebehu. Pre presné pochopenie obrazu je potrebné röntgenové vyšetrenie hrudnej dutiny a niekedy aj ultrazvuk pľúc. Po vykonaní diagnózy sa tekutina vytiahne z postihnutého orgánu. Pleurálna prepichnutie pomáha identifikovať zloženie akumulujúcej kvapaliny a jej objemov. Zriedka sa vykonáva pleurálna biopsia.
Liečba pleurisy pľúc u dospelých
Ak existuje podozrenie na pľúcnu pleurziu, analyzujú sa príznaky a všetky predchádzajúce liečby a pacient je hospitalizovaný. Pri pohľade na typ ochorenia sú predpísané určité lieky, ktoré pomáhajú odstrániť zápal, zmierniť symptómy. Ale musíte nielen piť tablety: potrebujete správnu výživu, cvičenie, obnoviť orgány úplne.
Jemná strava a odpočinok v posteli
Pred odstránením zápalu pacient nemôže opustiť lôžko. Odpočinok a zotavenie po horúčke je potrebné. Zároveň je dôležité, aby nebolo napätie srdca a žalúdka, preto je predpísaná šetriaca strava s množstvom vitamínov. Základom výživy je zelenina, ovocie a obilniny. Je dôležité neobávať sa, odstrániť akékoľvek stresujúce situácie, aby nedošlo k stresu na tele.
Liečebná terapia
Pri vymenovávaní lekárov pacientom s pleuridom existujú rôzne skupiny liekov:
- Antibiotiká.
- Nesteroidné protizápalové lieky a lieky proti bolesti.
- Glukokortikosteroidy, imunostimulanty.
- Diuretické a antitusické lieky.
- Kardiovaskulárne fondy.
Určenie určitých liekov je vždy spojené s priebehom ochorenia a charakteristikou pacienta:
- Ak je pleuréza spôsobená pneumóniou, lieči sa antibiotikami.
- Ak je ochorenie spojené s reumatickými príčinami, budú potrebné anestetiká a nesteroidné protizápalové lieky.
- Ak pleuréza je tuberkulózna, liečba trvá 3 až 6 mesiacov so špeciálnymi liekmi.
Pri liečbe je dôležité znížiť množstvo tekutiny v telesnej dutine:
- Časť výpotku sa môže sama rozpustiť.
- vyčerpanie postup (odvodnenie) konalo veľké zhromaždenie, zatiaľ čo v pleurálnej dutine sa naleje terapeutické zlúčeniny, ktoré urýchľujú proces hojenia. Diuretiká sú tiež predpísané, aby urýchlili proces odstránenia nadmernej vlhkosti.
- Povinné antitusívne lieky, ktoré znižujú bolesť.
- V niektorých prípadoch sú predpísané kardiovaskulárne lieky na zníženie zaťaženia srdca, imunostimulanty na zlepšenie celkovej pohody.
Fyzioterapeutické postupy
Počas liečby, tesný obväz na hrudi, horčica, ako pleurisy niekedy spôsobuje fúziu dutiny tela. Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je pacientovi predpísaná respiračná gymnastika. Navyše fyzická liečba je potrebná, ak osoba bola v nemocnici dlhšie ako 2 mesiace. Purulentný variant ochorenia je liečený niekedy viac ako 4 mesiace pobytu pod dohľadom lekárov.
Chirurgická intervencia
S hnisavou pleurézou sa niekedy vyžaduje chirurgický zákrok. Odvodnenie sa vykonáva, umývanie oblasti antiseptickým roztokom. Pus sa odstráni a lieky znižujú zápal. V chronickej forme ochorenia sú možné závažnejšie operácie. Pleuralektómia je odstránenie časti postihnutého pleury spolu s obsahom. Indikácia - chronická tuberkulóza alebo prítomnosť zhubných nádorov v orgáne.
Ľudové opravné prostriedky
Ak sa zistia pleurálne vrstvy v pľúcach, stav sa zlepší ľudovými prostriedkami. Zvyšujú imunitu, znižujú zápalový proces. Ale ich použitie je možné len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom a nemali by sa stať náhradou za lekársku liečbu. Je dôležité vybrať si možnosti, ktoré nespôsobujú alergie. Ak dôjde k akémukoľvek nepohodliu, ľudové metódy by mali byť okamžite zrušené.
- Rajčia šťava pomáha s pleurisou. Vymaže sa z čerstvého koreňa, zmieša sa s medom. 100 g šťavy vyžaduje 2 lyžice medu. Vezmite drogu 2 krát denne po jedle. Pokaždé, keď potrebujete pripraviť novú dávku, zloženie sa nemusí skladovať.
- Listy psyllium sa nalejú do vriacej vody, trvajú 20 minút. Pre 500 ml vody sú potrebné 2 lyžice sušenej rastliny. Infúzny nápoj 4-5 krát denne na 100 ml. Môžete pridať trochu cukru alebo stevia.
- Koreň z chrenu trenie na strúhadlo, pridajte citrónovú šťavu. 200 g rastliny potrebuje 200-250 ml šťavy. Zmes sa užíva perorálne na 0,5 čajových lyžičiek ráno na prázdny žalúdok a pred spaním. Uchovávajte v chladničke najviac 5 dní.
Ako liečiť pleurziu u detí
Keď má dieťa tekutinu v pľúcach, vyžaduje sa okamžitá liečba. Na riešenie je potrebné, aby pediatr. Rýchlo diagnostikuje pľúcnu pleurziu, príznaky a liečba budú okamžite vymenované. Liečba pleurisy s antibiotikami, protizápalovými liekmi sa začne. Presná dávka, schéma prijatia bude predpísaná podľa veku, typu ochorenia. Rodičia musia zabezpečiť mier, náležitú starostlivosť, výživu.
Prevencia ochorenia
Aby ste sa vyhli pleurisku pľúc, symptómov a liečby, musíte sa postarať o svoje zdravie po celú dobu. Dobrá výživa, pravidelný príjem vitamínov, aktívny životný štýl, odmietanie zlých návykov zvýši imunitu. Tým sa zníži pravdepodobnosť reumatizmu. Tuberkulóza alebo nádory, ktoré často spôsobujú zápal dýchacieho traktu. Musíme sa starať o zdravie vo všeobecnosti, nezabúdajte na liečbu chladu včas, bez toho, aby ste čakali na komplikácie.
Video: Čo je pleurácia pľúc a ako ju liečiť
Pleuropneumónia nie je bežná, ale je to komplexná choroba, po ktorej je potrebné dlhé roky pozorovať odborníkov. Tekutina v pľúcach môže dokonca viesť k smrti, takže bolesť na hrudníku doprevádzajúca pleuriditu nemožno ignorovať. Viac informácií o príčinách pleurisy, metódach diagnostiky, zvláštnostiach úniku, môžete vidieť na video.
Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.
Pleuritída pľúc - čo je to? Príznaky a liečba
Pleuréza je zápal pleury s tvorbou vláknitého plaku na povrchu alebo výpotku vnútri. Vyskytuje sa ako sprievodná patológia alebo ako dôsledok rôznych chorôb.
Pleuréza je nezávislé ochorenie (primárna pleuriséria), ale častejšie to sú dôsledky akútnych a chronických zápalových procesov v pľúcach (sekundárna pleuriséria). Rozdeľte sa na suchú, inak známu ako fibrinóznu a efúznu (sérová, séro-fibrínna, purulentná, hemoragická) pleurisia.
Často pleuristika je jedným zo symptómov systémových ochorení (onkológia, reumatizmus, tuberkulóza). Avšak živé klinické prejavy ochorenia často spôsobujú, že lekári vykazujú pleuristický stav v popredí a už svojou prítomnosťou zisťujú skutočnú diagnózu. Pleurisy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, mnohé z nich zostávajú nerozpoznané.
dôvody
Prečo tam je zápal pohrudnice pľúc, čo to je a ako liečiť? Pleuritída - ochorenie dýchacích ciest, s jeho vývojom zapálené viscerálny (pľúca) a parietálnej (temennej) pohrudnice - spojivového tkaniva plášťom, ktorý pokrýva vnútorný povrch pľúc a hrudníka.
Taktiež pleuréza medzi pleurou (v pleurálnej dutine) môže byť uložená v tekutinách, ako je krv, hnis, serózny alebo hnilobný exsudát. Príčiny pleurisy sa môžu podmienene rozdeliť na infekčné a aseptické alebo zápalové (neinfekčné).
Infekčné príčiny pleurisy pľúc zahŕňajú:
- bakteriálne infekcie (pneumokoky, stafylokoky),
- hubové lézie (blastomykóza, kandidóza),
- syfilis,
- týfus horúčka,
- tularémia,
- tuberkulóza,
- trauma hrudníka,
- chirurgické zákroky.
Príčiny neinfekčnej pleurálnej pleury sú nasledovné:
- zhubné nádory pleurálnych plátov,
- metastázy v pohrudnici (s rakovinou prsníka, pľúc atď.),
- lézie spojivového tkaniva s difúznou povahou (systémová vaskulitída, sklerodermia, systémový lupus erythematosus), infarkt pľúc,
- PE.
Faktory, ktoré zvyšujú riziko pleurisy:
- stres a nadmerná práca;
- podchladenie;
- nevyvážené potraviny, chudobné na živiny;
- hypokinéza;
- liečebné alergie.
Priebeh pleurisy môže byť:
- akútne až 2-4 týždne,
- subakútny zo 4 týždňov na 4-6 mesiacov,
- chronické, viac ako 4-6 mesiacov.
Mikroorganizmy vstupujú do pleurálnej dutiny rôznymi spôsobmi. Infekčné látky môžu preniknúť kontaktom, krvou alebo lymfou. Priamy zásah nastáva pri poraneniach a zraneniach počas operácie.
Suchá pleuréza
So suchou pleurézou nie je v pohrudnici žiadna tekutina, fibrín pôsobí na jej povrchu. V podstate táto forma pleurismu predchádza vývoju exsudatívneho.
Suché pleuritídy je často sekundárne ochorenia u mnohých chorôb a dolných dýchacích ciest vnútrohrudných lymfatických uzlín, zhubných nádorov, reumatoidnej artritídy, kolagenózy, a niektorých vírusových infekcií.
Tuberkulózna pleuriséria
Nedávno sa zvýšil výskyt tuberkulóznej pleuritídy, ktorý sa vyskytuje vo všetkých formách: fibrotický, exsudatívny a hnisavý.
V takmer polovici prípadov prítomnosť suchého pleuristického stavu naznačuje, že telo má latentnú formu tuberkulózy. Samotná pleurálna tuberkulóza je zriedkavá a zväčša vláknitá pleuréza je odpoveďou na tuberkulózu lymfatických uzlín alebo pľúc.
Tuberkulóznej zápal pohrudnice, v závislosti od ochorenia a jeho vlastnostiach, je rozdelený do troch typov: perifokální, av skutočnosti alergickú pohrudničnej tuberkulózy.
Purulentná pleurisika
Hnisavá pleuréza spôsobuje takéto mikroorganizmy ako patogénne stafylokoky, pneumokoky, streptokoky. V zriedkavých prípadoch ide o Proteus, Escheríchovské palice. Zvyčajne sa hnisavá pleuritída vyvíja po expozícii jednému typu mikroorganizmu, ale stane sa, že ochorenie spôsobuje celé spojenie mikróbov.
Symptómy hnisavého pleurismu. Priebeh ochorenia sa líši podľa veku. U dojčiat, prvé tri mesiace života, hnisavý zápal pohrudnice, je veľmi ťažké rozpoznať, pretože maskuje ako bežné príznaky, ktoré sú charakteristické pre pupočnej sepsa, pneumónia spôsobené stafylokoky.
Zo strany choroby sa hrudník stáva konvexným. Tiež je zníženie ramena, nedostatočná pohyblivosť ramena. Staršie deti majú štandardné symptómy celkovej pleurisy. Môžete si tiež všimnúť suchý kašeľ s hlienom, niekedy dokonca aj s hnisom - s prelomovým abscesom pleury v prieduškách.
Uzavretá pleuriséria
Hnisavá pleuréza je jednou z najťažších foriem pleurisy, pri ktorej spojenie pleurálnych plechov vedie k akumulácii pleurálneho extrudátu.
Táto forma sa vyvíja v dôsledku dlhotrvajúcich zápalových procesov v pľúcach a pleury, ktoré vedú k mnohým hrotom a vymedzujú exsudát z pleurálnej dutiny. Výtok sa tak zhromažďuje na jednom mieste.
Exudatívna pleuriséria
Rozlišuje exudatívnu pleurziu prítomnosťou tekutiny v dutine pleury. Môže sa vytvoriť ako dôsledok poranenia hrudníka s krvácaním alebo krvácaním, lymfatickým prietokom.
Vzhľadom na povahu tejto tekutiny je pleuritída rozdelená na serózno-fibrinóznu, hemoragickú, chylovú a zmiešanú. Táto tekutina, často s neznámym pôvodom, sa nazýva výpotok, ktorý je tiež schopný obmedziť pohyb pľúc a obťažovať dýchanie.
Symptómy pleurisy
V prípade pleurisy sa príznaky môžu líšiť v závislosti od toho, ako prebieha patologický proces - exsudátom alebo bez neho.
Suchá pleuréza sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
- Šitie bolesti v hrudi, najmä pri kašli, hlbokom dýchaní a náhlych pohyboch,
- nútené postavenie na chorú stranu,
- povrchný a šetrný dych, zatiaľ čo postihnutá strana vizuálne zaostáva za dychom,
- pri počúvaní - hluk trenia pohrudnice, oslabenie dýchania v zóne fibrínových usadenín,
- horúčka, zimnica a intenzívne potenie.
Pri exudatívnej pleuríze sú klinické prejavy trochu odlišné:
- tupá bolesť v postihnutej oblasti,
- suchý bolestivý kašeľ,
- silné oneskorenie v postihnutej oblasti hrudníka pri dýchaní,
- pocit ťažkosti, dýchavičnosť, vydutie medzery medzi rebrami,
- slabosť, horúčka, silné zimnice a veľké pot.
Najsilnejší priebeh je zaznamenaný s hnisavou pleurézou:
- vysoká telesná teplota;
- ťažká bolesť na hrudníku;
- zimnice, bolesti po celom tele;
- tachykardia;
- zemný odtieň kože;
- úbytok hmotnosti.
Ak priebeh pleurismu nadobudne chronickú povahu, pľúca tvoria zvratkové zmeny vo forme pleurálnych adhézií, ktoré zabraňujú úplnému rozšíreniu pľúc. Masívna pneumofibróza je sprevádzaná poklesom perfúzneho objemu pľúcneho tkaniva, čím sa zhoršujú príznaky respiračného zlyhania.
komplikácie
Výsledok pleurismu vo veľkej miere závisí od jeho etiológie. Pri trvalom prúdov pleuritída žiadny ďalší možný vývoj adhéziou v pleurálnej dutine, neperforované interlobárních štrbiny a pleurálnej dutiny, tvorbu masívne Schwarte, pleurálna zahusťovadla listy, vývoj plevroskleroza dýchacie nedostatočnosti, a obmedzujú pohyblivosť membrány kupoly.
diagnostika
Predtým, ako sa rozhodne, ako liečiť pľuzgiere pleurisy, stojí za to prejsť skúškou a určiť príčiny jej výskytu. Na klinike sa na diagnostiku pleurisy používajú nasledujúce vyšetrenia:
- vyšetrenie a výsluch pacienta;
- klinické vyšetrenie pacienta;
- RTG vyšetrenie;
- krvný test;
- analýza pleurálneho výpotku;
- mikrobiologická štúdia.
Diagnóza pleurismu ako klinického stavu zvyčajne nepredstavuje žiadne osobitné ťažkosti. Hlavnou diagnostickou ťažkosťou v tejto patológii je určiť príčinu, ktorá spôsobila zápal pleury a tvorbu pleurálneho výpotku.
Ako liečiť pleurisy?
Keď sa objavia symptómy pleurisy, liečba by mala byť komplexná a zameraná predovšetkým na odstránenie hlavného procesu, ktorý viedol k jej vývoju. Symptomatická liečba je určená na anestéziu a urýchlenie resorpcie fibrínu, aby sa zabránilo tvorbe rozsiahlych dlatiek a fúzií v pleurálnej dutine.
V domácej liečby subjektu iba pacientov s diagnózou suché (fibrinózní) zápal pohrudnice, všetky zostávajúce pacienti potrebujú byť hospitalizovaný pre vyšetrenie a výber jednotlivých režimoch zápal pohrudnice svetelného ovplyvnenie.
Špecializovaným oddelením pre túto skupinu pacientov je terapeutické oddelenie a pacienti s purulentnou pleurézou a empyémom pleury potrebujú špecializovanú liečbu v chirurgickej nemocnici. Každá z foriem pleurisy má svoje vlastné zvláštnosti liečby, avšak v akomkoľvek type pleurisy je znázornený etiotropný a patogénny smer liečby.
So suchou pleurézou je pacientovi pridelené:
- Pre úľavu od bolesti predpísať lieky proti bolesti: ANALGIN inj, ketanov, tramadol s neúčinnosti týchto prostriedkov, v nemocničnom prostredí, zavedenie omamných liekov proti bolesti.
- Efektívne otepľovanie semialkoholových alebo gáforových kompresii, horčičné omietky, jodidová sieťovina.
- Predpísať lieky, ktoré potláčajú kašeľ - sinecode, kodelak, libeksin.
- Keďže hlavnou príčinou je najčastejšie tuberkulóza, po potvrdení diagnózy tuberkulóznej pleurisy v dispenzarizácii TBC sa uskutočňuje špecifická liečba.
Ak je pleuréza exsudatívna s veľkým množstvom výpotku, urobte pleurálnu punkciu na jej evakuáciu alebo odvodnenie. V súčasnosti nie je vyčerpaná viac ako 1,5 litra exsudátu, aby sa nevyvolávali srdcové komplikácie. S hnisavou pleurézou sa dutina umyje antiseptikmi. Ak sa proces stal chronickým, využite pleurektómiu - chirurgické odstránenie pleury, aby sa zabránilo relapsu. Po resorpcii exsudátu sú pacientom predpísané fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia, respiračná gymnastika.
V prípade akútnej tuberkulóznej pleuritídy môžu byť do komplexu zahrnuté prípravky ako izoniazid, streptomycín, etambutol alebo rifampicín. Samotná liečba tuberkulózy trvá asi rok. S parapnevognicheskom pleuritídy úspech liečby závisí od výberu antibiotík na základe citlivosti patologickej mikroflóry na ne. Súčasne je predpísaná imunostimulačná liečba.
Prečo existujú pleurálne vrstvy v pľúcach a liečba
Vo väčšine prípadov nevyvolávajú žiadne známky a nespôsobujú žiadne nepríjemnosti. V tomto článku budeme opisovať, čo sú pleurálne vrstvy v pľúcach.
Za akých podmienok sa objavujú pleurálne vrstvy?
Tieto textúry sú spojené a reprezentované výsledkom pôsobenia pleury počas zápalu. Pôsobia ako izolácia tkanív navzájom. Zvyčajne sa stratifikácia uchováva dlho a po liečbe pacienta. Niekedy majú dobrú šancu dať príznaky, ako je kašeľ previsnutiu s prechodnou piskotmi a hrudníka trochu bolesti. Za určitých okolností sú kalcinované a preto je ľahšie ich zistiť.
Ako sa diagnostikuje choroba
Pleurálne lôžka možno identifikovať na fluorografii alebo röntgenových lúčoch. V prípade, že sú nedostatočné, na fluorografii je slabé tmavenie poľa na ľavej strane pľúc a niekedy nie sú viditeľné žiadne obskurácie oboch strán. Pleuralová stena sa zväčšuje a na obrázku je vidieť nerovnomerné rozptýlené stmievanie, ktoré je najintenzívnejšie v bočných úsekoch. Napriek tomu možno pozorovať podobný obraz dokonca aj pri skolióze hrudnej vetvy hrebeňa. V takom prípade sa overenie pleurálnych podstieliek stáva o niečo komplikovanejším.
Kedy sa liečiť
Zvyčajne pleurálne vrstvy prejdú bez povšimnutia a niektoré opatrenia sú zbytočné. Avšak s rastúcim empyémom sa v krátkej dobe stávajú hustšími a nedávajú im pľúca narovnať. Potom je potrebná komplexná liečba, a to protizápalové a substitučné liečivá. Súčasne sa zavádza drenáž do pleurálnej dutiny s kontinuálnou aspiráciou exsudátu.
Prevencia stratifikácie
Aby sa zabránilo vytváraniu štruktúr v dolných častiach údajov, najskôr sa všetko približuje k včasnej diagnostike ochorenia a vhodnej liečbe, inak sa môže zhoršiť tvorbou zápalového priebehu. Na požiadanie je potrebné vykonať stiahnutie krvi, vzduchu a exsudátu. Následne operácie na pľúcach vyžadujú špeciálne liečebné metódy, ktoré uľahčujú rýchle zotavenie pľúcnej látky v pooperačnom štádiu.
Často je možné vidieť pri pohľade na abnormálne röntgenový / fluoroskopie, a to odchýlky membrány. Faktory vzhľadu odchýlky sú mnohé. Sú to tieto:
- nadmerná hmotnosť;
- genetická predispozícia;
- zápal pohrudnice;
- proces, ktorým sú deformované pleurodiafragmatické adhézie;
- ochorenia zažívacieho traktu a žalúdka;
- ochorenia črevného traktu, pečene a ďalších orgánov brušnej dutiny.
Analýza takéhoto indikátora sa uskutočňuje iba v kombinácii s inými transformáciami fluorografie. Záver nie je možné určiť len na základe zmien v apertúre na fotografii fluorografie.
Účinnosť diagnostiky tuberkulózy a pľúcnych ochorení nemožno brať do úvahy. A bez ohľadu na to, ako dráždia niekedy nepochopiteľné podmienky na vykonávanie fluorografie v inštitúcii, v službe alebo niekde za iných okolností, nie je v žiadnom prípade možné odmietnuť. Často je to len kvôli röntgenovému alebo fluorografickému, že je možné zistiť tvorbu tuberkulózy, najmä preto, že tento med. služba je doručená darom.
Pleurálne dutiny sú dutiny, boli vytvorené pomocou pleurálnych záhybov. Ak je napísaný koniec röntgenového alebo fluorogra fi e a indikovaný stav dutín, môžete určiť priebeh ochorenia. V pokojnom stave sú uvoľnené. V určitom prostredí je vidieť výpotok. Ak je na záver lekára napísané - sínus je zapečatený, potom to znamená pleurálne vrstvenie, o tom je napísané vyššie. Utrhnutá dutina je v podstate výsledkom zranenia, ktoré bolo liečené pleuridou atď.
Ťažké korene
Ak na obrázku fluorografie, s výnimkou závažnosti koreňov hrudníka, nie je nič viac, takže možno povedať, že lekár presne a bezpochyby diagnostikoval. Napriek tomu nie je vylúčené, že existuje ďalší chronický proces. Napríklad konštruktívne ochorenie jednoduchých alebo dlhotrvajúcich ochorení. Tento ukazovateľ, spolu s rozšírením a konsolidáciou koreňov, stereotypy sú tiež pre bronchitídu fajčiarov.
Za súčasných epidemiologicky negatívnych okolností je ľudstvo ohrozené, ale predovšetkým to sú ľudia s chronickými pľúcnymi ochoreniami, imunodeficienciou, fajčiarmi a tiež deťmi. Fajčenie tabaku nepochybne škodlivo prispieva k vzniku a podpore epidémie tuberkulózy, ktorá primárne oslabuje pľúca.
Zhrnutie výsledkov je potrebné ešte raz poznamenať, že ročné röntgenové snímky / fluorografia vás ochránia pred extrémne nebezpečnými chorobami. Pretože včas zistené rakoviny pľúc alebo tuberkulóza v určitých prípadoch poskytuje jedinečnú príležitosť prežiť s týmito chorobami.
Čo je indikované v pľúcnych pleurálnych vrstvách v fluorografii
Fluorografia pľúc je vyšetrenie orgánov hrudníka pomocou röntgenových lúčov, ktoré prechádzajú cez tkanivo a prenášajú sa na film pomocou mikroskopických fluorescenčných častíc obraz pľúc. Vykonajte túto skúšku pre osoby staršie ako 18 rokov. Periodicita fluorografie - nie viac ako raz za rok. Toto pravidlo sa vzťahuje iba na vykonanie röntgenového vyšetrenia zdravých pľúc, pokiaľ sa nevyžaduje ďalšie vyšetrenie.
Fluorografia pľúc nie je informatívna štúdia, ale získané údaje pomáhajú určiť patológiu v štruktúre pľúcneho tkaniva a sú dôvodom pre ďalšie presnejšie vyšetrenie.
Výsledky fluorografie
Zmeny fluorogramu sú spôsobené hlavne zmenami v hustote vnútorných orgánov v hrudníku. Ale v prípade istoty rozdiely medzi hustotou štruktúr, potom môže lekár vidieť tieto zmeny. Zvyčajne sú zmeny röntgenových lúčov spôsobené výskytom spojivového tkaniva v pľúcach. Vzhľadom na lokalizáciu a formu je možné tieto zmeny opísať ako:
- fibróza;
- skleróza multiplex;
- žiara;
- tyazhistost;
- odtieň;
- zmeny v úprave;
- pleurálne vrstvy;
- zrasty.
Toto všetko možno vidieť v dôsledku zvýšeného obsahu spojivového tkaniva.
Značná sila pomáha pri ochrane krvných ciev alebo priedušiek v prípade hypertenzie s astmou z nadmerného rozťahovania. V tomto prípade je možné na fotografii vidieť zhrubnutie ciev alebo steny priedušiek.
Na obrázku má dutina v pľúcach charakteristický vzhľad, najmä tie, ktoré obsahujú kvapaliny. Aj na obrázku môžete pozorovať okrúhly stín s hladinou tekutiny, ktorá bude závisieť od umiestnenia tela (dutina, cysta, absces). Veľmi často sa zistí tekutina v sínusoch pleury a pleurálnej dutiny.
Zjavný rozdiel v hustote počas prítomnosti miestnych tuleňov v pľúcach:
- rozšírenie emfyzémátu;
- absces;
- rakovina;
- cysta;
- kalcifikácie;
- infiltruje.
Neprechádzajú však všetky patologické procesy so zmenami v hustote orgánov. Napríklad ani pneumónia nie je vidieť a až po dosiahnutí určitého štádia ochorenia budú na obrázku viditeľné znaky. To znamená, že nie vždy rádiografické údaje sú presným základom pre stanovenie diagnózy. Tradične zostáva posledné slovo s lekárom, on, kombinujúci všetky údaje, bude schopný správne diagnostikovať.
Pomocou fluorografie môžete vidieť zmeny v takýchto prípadoch:
- fibróza a skleróza;
- neskoré štádiá zápalu;
- patologické dutiny (cysta, absces, jaskyňa);
- opuch;
- prítomnosť v anatomických dutinách vzduchu alebo kvapaliny;
- cudzie predmety.
Najčastejšie závery z údajov fluorografie
Po prvé, treba poznamenať, že ak ste po obdržaní pečate o vykonanej fluorografii boli prepustení domov, lekár neodhalil nič podozrivé. Keďže podľa uznesenia WHO je zamestnanec fluorografickej kancelárie povinný oznámiť okresnému terapeutovi alebo vy o potrebe ďalšieho vyšetrenia. Po akýchkoľvek pochybnostiach sa lekár na určenie diagnózy usmieva v tuberkulóznom dispenzare alebo v revíznej roentgenografii.
Korene sú rozšírené a zhutnené
Čo sa nazýva korene pľúc, v skutočnosti je súbor štruktúr, umiestnené v bránach pľúc. Pľúcne žily tvoria pľúcnu žilu a tepnu, hlavný bronchus, lymfatické uzliny a cievy, bronchiálne tepny.
Zvyčajne dochádza k nárastu a konsolidácii koreňov pľúc súčasne. Zvyčajne izolované tesnenie naznačuje chronický proces, keď sa zvýši množstvo spojivového tkaniva v pľúcach.
Korene môžu byť zväčšené a zhutnené rozšírením lymfatických uzlín, edému priedušiek a veľkých ciev. Takéto procesy sa môžu uskutočňovať súčasne a oddelene a môžu sa vyskytnúť s akútnou bronchitídou a pneumóniou. Etento príznak je tiež opísaný pri závažnejších ochoreniach, ale v tomto prípade sú zaznamenané ďalšie typické príznaky. V týchto situáciách je zhutnenie koreňov pľúc hlavne v dôsledku zvýšenia veľkosti miestnych skupín lymfatických uzlín. A dokonca ani v recenzovanom obrázku (1: 1) nie je vždy možné rozlíšiť lymfatické uzliny od iných štruktúr.
To znamená, že ak vo svojom závere "korene sú zhutnené a rozšírené" a zároveň ste takmer zdraví, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovorí o pneumónii, bronchitíde atď. Ale tento príznak je veľmi častý u fajčiarov, keď je silné zahustenie lymfatických žliaz a zhrubnutie bronchiálnej steny, po celú dobu vystavené častíc dymu. A fajčiar si nevšimol žiadne bolestivé podmienky.
Korene Sentinelov
Tento rádiologický symptóm sa môže prejaviť s chronickým alebo akútnym procesom v pľúcach. Zvyčajne sa závažnosť pľúcneho vzoru alebo koreňov pľúc zaznamenáva pri chronickej bronchitíde, najmä počas bronchitídy u fajčiarov. Tento príznak, spolu s inými, možno pozorovať pri rakovinových ochoreniach, bronchiektázii, pri chorobách pľúc pri práci.
Keď v opise fluorografie, okrem tvrdosti koreňov pľúc, nič viac, možno tvrdiť, že lekár nemá žiadne podozrenie. Je však možné, že existuje ďalší chronický proces. Napríklad obštrukčné pľúcne ochorenie alebo chronická bronchitída. Táto funkcia spolu s rozširovaním a konsolidáciou koreňov je typická aj pre bronchitídu u fajčiarov.
Preto ak existujú sťažnosti z dýchacích orgánov bude zbytočné vidieť lekára. Skutočnosť, že niektoré choroby vám umožňujú viesť normálny životný štýl, neznamená, že by sa malo ignorovať. Pravidelne ide o chronické choroby, ktoré spôsobujú neočakávaný, ale skôr predvídateľný, smrteľný výsledok.
Vláknité tkanivo, fibróza
Na obrázku sa hovoria znaky fibrózneho tkaniva a fibrózy o prenesenom ochorení pľúc. Často to môže byť infekčný akútny proces (tuberkulóza, pneumónia), chirurgická intervencia, prenikajúca trauma. Vláknové tkanivo je druh spojivového tkaniva, ktorý slúži v tele náhradou voľného miesta. To znamená, že fibróza v pľúcach je pozitívnejšia, hoci poukazuje na stratu časti pľúcneho tkaniva.
Foci, ohnisko
Foci alebo ohniskové tiene sú jedným z typov výpadku pľúcneho poľa. Foci sú veľmi častým príznakom. Kombináciou ohniskov s ostatnými rádiografickými znakmi a ich lokalizáciou je možné diagnostikovať vlastnosti s určitou presnosťou. V niektorých prípadoch môže iba fluorografia poskytnúť presnú odpoveď v prospech určitej choroby.
Ohniská sa volajú tieni do priemeru jedného centimetra. Zvyčajne umiestnenie týchto tieni dolnej a strednej časti pľúc naznačuje prítomnosť ohniskovej pneumónie. Ak sú tieto tiene identifikované a záver naznačuje "nerovnomerné hrany", "tieňové spojenie" a "zvýšenie pľúcneho vzoru" - toto je jasným znakom aktívneho procesu zápalu. Keď sú ohniská rovnomernejšie a hustšie, zápal sa stráca.
Pleurálne adhézie a adhézie
Keď už hovoríme o hrochoch, myslíme stav pľúcnej membrány - pleury. Hroty sú štruktúry spojivového tkaniva, ktoré sa objavujú po zápale. Najčastejšie prítomnosť adhézií nepotrebuje žiadnu liečbu ani intervenciu. Bolestné pocity v procese adhézie sú pozorované len v určitých prípadoch, v tejto situácii, samozrejme, musíte vidieť lekára.
Pohrudničnej vrstvy - zhrubnutie pohrudnice na vrcholkoch v pľúcach, čo znamená, že proces odročený zápalu pohrudnice (typicky, tuberkulóza). A keď lekár neupozornil, nie je dôvod na obavy.
Sinus je uzavretý alebo voľný
Pleurálne dutiny sú dutiny, ktoré sú vytvorené pleurálnymi záhybmi. Najčastejšie sa v úplnom opise fluorografie uvádza a sínusový stav. V bežnom stave sú zadarmo. Za určitých podmienok je výpotok (koncentrácia tekutín v dutinách), jeho prítomnosť si vyžaduje povinnú pozornosť. Keď je v opise uvedené, že sínus je zapečatený, je to pleurálne vrstvenie, o ktorom sme hovorili vyššie. Spravidla je zapečatený sínus dôsledkom zranenia, histórie pleurisy atď. Ak neexistujú iné znaky, táto podmienka nie je nebezpečná.
Zmeny v clone
Rovnako je bežná patológia pri dekódovaní fluorografie anomálie membrány (sploštenie diafragmovej dómu, umiestnenie vysokej dome, relaxácia v dome, atď.). Dôvody na vznik tejto zmeny sú mnohé. Tie zahŕňajú obezitu, genetický rys štruktúry membrány, pleurálny výpotok, deformita pleury-bráničný adhézie membránu, pažeráka a žalúdka ochorenia, ochorenia črevného traktu, pečeni a ďalších brušné orgány.
Interpretácia tohto označenia sa vykonáva iba v spojení so zvyškom zmien na fluórograme as údajmi o iných metódach klinického vyšetrenia pacienta. Diagnózu nie je možné stanoviť len na základe zmien od membrány určených v fluorografii.
Stín mediastinum je zaujatý a / alebo rozšírený
Mediastinum je priestor medzi pľúcami. Mediálne orgány sú aorta, srdce, pažerák, priedušnica, lymfatické cievy a uzliny, týmusová žľaza. Zvyšuje sa tieň mediastína najčastejšie kvôli rozšíreniu srdca. Toto zvýšenie je spravidla jednostranné, čo je podmienené rozširovaním pravého alebo ľavej časti srdca.
Musí sa chápať, že z fotografií fluorografie by človek nikdy nemal vážne posúdiť stav srdca. Bežne sa pozícia srdca môže výrazne meniť, berúc do úvahy postavu osoby. Pretože to, čo sa zdá byť na fluorografii vysídlením srdca napravo, môže byť normou pre úplného a vysokého človeka.
V prítomnosti hypertenzie je opis fluorogramu najčastejšie indikovaný "posunom srdca doľava", "posunutie mediastína vľavo" alebo jednoducho "posunutie". Veľmi zriedkavo existuje jednotné zvýšenie mediastína, hovorí o možnom srdcovom zlyhaní, prítomnosť myokarditídy alebo iných ochorení. Treba však povedať, že tieto zistenia nemajú pre kardiológov významnú diagnostickú hodnotu.
Na fluorograme sa pozoruje vytesnenie mediastína so zvyšujúcim sa tlakom na jednej strane. Spravidla to nastane pri asymetrickej akumulácii vzduchu alebo tekutiny v pleurálnej dutine s veľkými neoplazmi v pľúcnom tkanive. Tento stav vyžaduje najrýchlejšie nastavenie, pretože srdce je pomerne citlivé na hrubé vysídlenia, tj v takejto situácii je nutná naliehavá výzva na lekára.
záver
Napriek pomerne veľkej chybe fluorografie nemožno odmietnuť účinnosť tejto metódy pri diagnostike rakoviny pľúc a tuberkulózy. A bez ohľadu na to, koľko obťažovaných niekedy nevysvetliteľných požiadaviek na vykonávanie fluorografie v ústavu, v práci alebo inde, nemusíte sa ho vzdať. Často je možné len kvôli fluorografii určiť vývoj tuberkulózy, tým viac sa fluorografia vykonáva bezplatne.
V takýchto súčasných epidemiologických nepriaznivých podmienok všetci ľudia sú v ohrození, ale predovšetkým ľudia s chronickými pľúcnymi chorobami, imunodeficiencie, fajčiari, a bohužiaľ i deti. Navyše, zaberajúc vedúcu pozíciu vo svete v oblasti fajčenia tabaku, mnohí veľmi zriedkavo korelujú túto skutočnosť s tuberkulózou a veľmi márne. Fajčenie, samozrejme prispieva k rozvoju a podpore epidémie TB na prvom mieste, oslabenia dýchacieho systému tela.
Zhrnutie je potrebné ešte raz povedať ročná fluorografia vás ochráni pred smrteľnými chorobami. Pretože včasná diagnostikovaná rakovina pľúc alebo tuberkulóza - v niektorých prípadoch dáva jediná šanca na prežitie týchto ochorení.
Typy, symptómy a liečba pľúcnej pleurisy
Pleuréza je patológia pľúc, v ktorej sa aktivuje zápalový proces, lokalizovaný medzi pleurálnymi listami. V tomto prípade sa vytvárajú vláknité usadeniny alebo serózna tekutina a tiež v pleurálnej dutine sa môže akumulovať exsudát.
Pleura je pľúcna membrána, ktorá má 2 listy (vonkajšie a vnútorné). Medzi týmito listami je stredná dutina. Do tejto dutiny môže vstúpiť malé množstvo kvapalných a proteínových zlúčenín. V malom množstve sa kvapalina môže rozpustiť, s výnimkou proteínov zostáva v dutine ako zrazenina. Takýto postup môže viesť k tomu, že hárky pleurálneho zhrubnutia a zápalu prejavila, ale môže byť veľké množstvo exsudátu, to vyvoláva pleurálny výpotok.
Často pleurisy sa vyskytujú ako komplikácia iných pľúcnych patológií. Menej často sa vyskytuje ako nezávislá patológia. Z tohto dôvodu sa príznaky a liečba pleurisy pľúc môžu líšiť v rôznych situáciách.
K dispozícii je tiež pojem "hemoragickej zápal pohrudnice" tejto patológie sa vyznačuje tým, že sa v tekutine, ktorá vypĺňa pleurálna dutina obsahuje vysokú koncentráciu červených krviniek. A táto patológia je typická pre tuberkulárnu povahu pleurisy.
Často sa pľúcne segmenty podieľajú na všeobecnom patologickom procese, ktorý sa rozvíja v pleurálnej dutine. Tento stav sa nazýva pleurálny zápal pľúc.
dôvody
Existuje mnoho dôvodov pre túto patológiu. Môžu byť infekčné a neinfekčné.
Infekčné príčiny
Prvý typ patológie vyvolávajú infekčné látky, ktoré vstúpili do tela. Patria sem nešpecifické baktérie:
- stafilokkok;
- Streptococcus pneumoniae;
- Pseudomonas aeruginosa;
- mykoplazmy;
- protey a tak ďalej.
Tiež môže byť provokujúcim faktorom špecifické baktérie. Patrí k nim tyčinka Koch (mycobacterium tuberculosis), ako aj patogény, ako sú:
- syfilis;
- brucelóza;
- brušný týfus a tyfus;
- tularémia.
Ešte na infekčné príčiny výskytu pleurisy pľúc je možné niesť vírusy a parazitárne ochorenia (patogény améby a echinokokov). Docela často táto pľúcna patológia môže byť vyvolaná hubami rodu Candida, aktinomycety, blastomycety a kokcidia.
Neinfekčná pleuritída
Pleuréza pľúc sa môže vyskytnúť aj z dôvodu neinfekčnej povahy. Môže to byť nádorový proces v pohrudnici, môžu to byť aj metastázy. A tiež:
- infarktu pľúc a infarktu myokardu;
- tromboembolizmus pľúcnej artérie;
- chronické zlyhanie obličiek;
- leukémie;
- zápal pankreasu;
- porucha krvácania.
Navyše pleuréza pľúc môže spôsobiť patológiu spojivového tkaniva. Ide o reumatoidnú artritídu, systémový lupus erythematosus, sklerodermu, vaskulitídu.
Zo zmiešaných dôvodov sú podmienky, keď sú kombinované infekčné a alergické faktory, rovnako ako toxické s alergickými a autoimunitnými.
Okrem hlavných dôvodov aktivácie patologického procesu v pleurálnej dutine existujú faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť pleurisy. Patria medzi ne účinky stresu a prepracovania, hypotermia, slabá strava, prítomnosť alergií na lieky a hypokinéza.
Typy a charakteristické symptómy
Príznaky pleurisy pľúc u dospelých sa môžu líšiť v závislosti od druhu patológie. Existujú také typy pleurisy:
- Exudatívna pleuritída sa nazýva aj efúzna;
- vláknitá pleuréza alebo suchá;
- Emfyzém pleury je sprevádzaný hnisavým procesom.
Exudatívny typ patológie
Táto patológia sprevádza všeobecná nevoľnosť, letargia, ako aj zvýšenie telesnej teploty. Potom sú bolesti v hrudníku, dyspnoe sa stáva výraznejšie a rýchle sa zvyšuje. Telesná teplota postupne stúpa. Tieto symptómy sú spôsobené stláčaním mediastinálnych orgánov.
Exudatívna pleuriséria sa vyskytuje v troch hlavných fázach. Toto je priamo exsudácia, potom prichádza stabilizácia a resorpcia výpotku. Prvé obdobie je charakterizované vyklenutím medzičasového priestoru. Dôvodom je nárast pľúc. V tomto prípade sa mediastinum bude pohybovať. Potom nastane obdobie stabilizácie, ktoré sa vyznačuje menej výraznými klinickými prejavmi. Počas tohto obdobia často zmizne pľúcna pleurálna bolesť, nie je ani žiadna teplota, alebo jej ukazovatele sú mierne zvýšené, nedochádza k dýchavičnosti. Dokonca aj výsledky krvných testov sa menia. V akútnom priebehu sa vo veľkom počte vyskytujú akumulácie leukocytov. Počas stabilizačného obdobia sa tento ukazovateľ normalizuje.
Často v exudatívnom type sa tekutina v pohrudnici zbiera nad membránou. V tomto prípade sa röntgenové vyšetrenie nezobrazí ako problém a vyžaduje sa bočný pohľad. Najčastejšie sa tekutina zhromažďuje v priestore medzi segmentmi pľúc.
Niekedy dochádza k reaktívnej pleurii. Je charakterizovaná absenciou charakteristických symptómov. V takýchto prípadoch sa kvapalina v dutine často deteguje s plánovaným rádiografickým vyšetrením.
Vláknová pleuréza
Suchý typ pleurisy sa vyznačuje zhutnením pleurálnych plechov v dôsledku tvorby fibrínu. Kliniku tohto porušenia:
- bolesť v hrudníku a bolesť môže byť zvýšená v oblasti, kde je postihnutý orgán;
- osoba cíti silnú nevoľnosť;
- suchý kašeľ;
- zvýšenie typu subfebrilnej telesnej teploty;
- je charakteristické, že bolesť sa zhoršuje pri fyzickom vyšetrení, to znamená, keď lekár prechádza medzičasom medzičasom, a to môže nastať aj pri kašli a hlbokej inšpirácii.
Tento typ patológie má najpriaznivejšie predpovede v prítomnosti správnej liečby. Lekár môže diagnostikovať pleurálny šum pomocou metódy auskultácie. Funkciou suchého pleurisu je, že tento zvuk je počuteľný aj po kašľaní alebo stlačení stetoskopu.
Pneumotorax a pleurálny emfyzém
Tento typ ochorenia pleury je purulentná forma. Často sa vyskytuje kvôli infekcii tuberkulózou alebo inými infekčnými patológiami. Pleurálny emfyzém je charakterizovaný nahromadením hnisavých hmôt v dutine medzi listami. Táto patológia je nebezpečnými komplikáciami. To zvýši telesnú teplotu na 40 0 C, navyše sa človek nedokáže pohybovať a nútená pozícia s pleuritídou. Ďalšou charakteristikou je kyanotický odtieň kože, dýchavičnosť, svalová bolesť a bolesť hlavy.
Znaky pleurisy tuberkulóznej povahy:
- významná strata hmotnosti;
- chlad sa objavuje pravidelne;
- konštantné kašeľové záchvaty.
A tiež chronická forma tejto patológie ukazuje amyloidózu vnútorných orgánov.
Priebeh patológie
Zápalový proces v pleurálnej membráne sa môže vyskytnúť v 3 stavoch. Sú spôsobené zvláštnosťou symptomatológie a priebehu priebehu ochorenia. Ide o:
- akútna pleuréza;
- subakútny zápal pleury;
- chronická pleurisika.
Charakterizované akútnym priebehom výrazných symptómov, ktoré sa rýchlo zvyšujú. Zároveň je tu vždy bolesť. Presnejšie, akútne purulentné pleurisy. Trvanie akútneho procesu je 2-4 týždne. Pri subakútnom zápale je stav pacienta mierny, patológia pokračuje hladko, bez komplikácií. Tento proces trvá od 4 do 6 mesiacov.
Chronický priebeh pleurismu sa prejavuje, keď choroba trvá dlhší čas bez správneho liečenia. Tento stav je charakterizovaný symptómom, ktorý je slabo vyjadrený a čas od času sa ochorenie zhoršuje. Priebeh chronickej pleurisy trvá viac ako 6 mesiacov. Po liečbe pleurisy môže teplota po určitý čas pretrvávať. Pri tejto symptomatológii by ste sa mali poradiť s lekárom.
Ďalšie odrody
Okrem uvedených druhov existuje dodatočná klasifikácia pleurisy neinfekčnej povahy:
- Reumatická forma ochorenia - ide o autoimunitný zápalový proces, pretože je vyvolaný protilátkami proti hemolytickému streptokoku.
- Karcinomatózna forma je výskyt pleurisy na pozadí onkologického poškodenia pľúc.
- Fyzická forma lézie je stav, ktorý je vyvolaný traumou (traumatickou pleuritídou) alebo vystavením ionizujúcemu žiareniu vo veľkých dávkach.
- Chemické formy - pleurisy tohto typu sa vyskytujú v dôsledku vdychovania rôznych toxických chemikálií.
Tiež rozlišujte rozptýlenú a enzýmovú pleurziu. Tieto odrody sú povahou šírenia tekutiny v pleurálnej dutine. Pri prvom type sa exsudát šíri cez dutinu. Druhým typom je akumulácia tekutiny v určitej oblasti. V dôsledku toho môže lokalizovaná pleurálna pleurbia byť apikálna, parietálna, interlobárna, bránicová, mediastinálna.
V závislosti od rozsahu šírenia choroby sú:
- Jednostranná porážka, to znamená ľavostranné alebo pravostranné pleurisy.
- Obojstranná pleurisika - postihuje obe pľúca. Táto podmienka sa prejavuje vo veľmi zriedkavých prípadoch, spravidla zanedbávanou tuberkulózou.
Ľahká pleurálna strana je špeciálnym stavom, pretože často naznačuje hroziaci infarkt myokardu. S touto lokalizáciou je pacientova patológia naliehavo poslaná na elektrokardiogram. Táto diagnóza je dosť alarmujúca, pretože to môže znamenať iné patologické stavy srdca.
diagnostika
Aby sa predpisovala správna liečba, mala by existovať kompletná diagnostika pleurisy. Prvou metódou je fyzické vyšetrenie. Lekár bude počuť prvé príznaky už s perkusom, to znamená pri poklepaní na hrudník. V tomto prípade nebude charakteristický zvuk. Počúvanie pľúc v tomto prípade tiež ukáže určité známky, a to bude počuť takzvaný pleurálny šum, ku ktorému dochádza pri trení pleury. Tiež lekár bude schopný určiť oblasť, kde je dýchanie vadné. Samozrejme, lekár skúma všeobecnú anamnézu pacienta, určuje prítomnosť iných patológií a sprievodných symptómov.
Potom je pacientovi poslaný na prechod inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. Medzi prvé patrí röntgenové lúče a ultrazvuk. Pomocou roentgenografie je možné určiť lokalizáciu akumulácie tekutín a tiež je možné odhadnúť, koľko je to. Ultrazvuk sa používa menej často, len na potvrdenie určitých podmienok. Často sa používa na diagnostiku počítačovej tomografie alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou.
Z laboratórnych štúdií sa krvné testy, ako aj tekutiny, odoberajú punkciou z pleurálnej dutiny.
Diferenciálna diagnóza je stanovenie presnej diagnózy, tj definície špecifického typu pleurisy, povahy exsudátu atď. Zároveň lekár hodnotí smer posunu orgánov mediastína. Napríklad, ak prejdú na zdravú stranu, môže to znamenať prítomnosť parapneumonickej pleuritídy. A ak dôjde k posunu na postihnutej strane, znamená to, že patológia je kombinovaná s atelektázou a pneumo-rochózou.
Takisto, keď sa má určiť diferenciálna diagnóza, aký druh zápalu. To znamená, že existuje aktívny zápalový proces, onkologická lézia alebo stagnácia patológie. Je dôležité diagnostikovať, že osoba nemá nádor a metastázu. Ak sa nádorové bunky nenachádzajú v tekutine pleurálnej dutiny, potom thoraxoskopia a biopsia.
Liečebná terapia
Liečba pleurálnej pleury sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi. Tradičná liečba je liečivá. V tomto prípade sa používajú analgetiká na odstránenie bolestivého syndrómu. Takéto skupiny drog sú tiež potrebné:
- antitusiká;
- antibakteriálne liečivá;
- antivírusové činidlá;
- protizápalové lieky;
- mukolytiká;
- prípravky na detoxikáciu.
Navyše v prípade potreby je potrebná liečba kardiovaskulárnych porúch. To môže byť v situácii, keď sa srdcové patológie vyskytujú kvôli nedostatku respiračného procesu alebo ak tieto patológie boli v osobnej histórii pred prejavom pleurisy. Napríklad liečba pleurismu so srdcovým zlyhaním sa často používa podľa štatistiky, pretože takáto pľúcna patológia sa často vyskytuje pri zlyhaní ľavej komory.
Diuretiká sú tiež potrebné pre exudatívnu pleurziu, ak je v pleurálnej dutine veľké množstvo výpotku. Tiež oddelene s pleurézou vyvolanou procesom nádoru sú predpísané glukokortikoidy.
Tiež pleuréza sa často vyskytuje na pozadí tuberkulózy. V tomto prípade je človeku predpísaná komplexná terapia proti tuberkulóze, ktorá zahŕňa 4-5 antibakteriálnych liekov atď.
V exudatívnej pleuríze je dôležitým štádiom liečby odstránenie tekutiny, ktorá sa nahromadila v pleurálnej dutine. Môže to byť vykonané punkciou. Tento postup pomôže zistiť, aký typ exsudátu, napríklad serózna kvapalina, alebo hnisavé hmoty. Po odstránení výpotku prepichnutím sa úroveň tlaku na orgáne znižuje a potom sa pľúca narovná a dýchanie sa stáva oveľa efektívnejším.
Punkcia sa tiež vykonáva s terapeutickým účelom. To znamená, že do dutiny môžu byť zavedené antibakteriálne roztoky. Je to nevyhnutné, ak sa diagnostikuje, že pleuréza je spôsobená infekčným agensom.
Ak má osoba pľúcne vrstvy v pľúcach suchého typu, potom je predpísaná sada liekov. Niekedy sú pacientom predpísané omamné lieky na anestéziu. Odporúča sa tiež používať teplé kompresie. Za týmto účelom sa môže použiť gáforový alkohol, horčičné omietky alebo sieťka jódu.
Rovnako ako pri exudatívnom type pleurisy vo fibrotických depozitách sú predpísané antitusické lieky.
Okrem toho je možné použiť chirurgické metódy. Ide o pleurektómiu, ktorá sa predpisuje pacientom s chronickou pleurézou. Tým sa odstráni časť pleurálnej vrstvy pľúc. Potrebujete takúto operáciu, aby ste zabránili relapsu. Všetky klinické odporúčania sú dôležité pre správne sledovanie.
Najťažšie na liečbu pleurisy pľúc u starších ľudí. Pretože aj pri správnej terapii sa v tomto prípade kvapalina veľmi pomaly rozpúšťa a dochádza k pravidelným exacerbáciám stavu pacienta. Je ťažké liečiť starších pacientov, takže v tomto veku je lepšie predchádzať prejavom patológie.
Jedlo pre pleurisy by malo byť tiež zvláštne. Podobne ako pri akejkoľvek inej patológii sa odporúča zdravé jedlo. To pomôže aktivovať obranu tela. Tiež masáž pleurisy je veľmi účinná. K tomu je veľa techník, konkrétne realizácia pohybov s uterákom, rukami, ale úplnou kontraindikáciou masážnych pohybov je rakovina a pľúcna tuberkulóza.
Ak neexistuje správna liečba pleurisy pľúc, potom môžu byť rôzne komplikácie. Napríklad tieto následky zahŕňajú:
- adhézie v pleurálnej dutine;
- úplné nasadenie trhlín, ktoré sa nachádzajú medzi lalokmi pľúc;
- vznik masívnych reliéfov;
- zhrubnutie pleury;
- pneumoskleróza atď.
Ak sa prejaví zhrubnutie interlobárnej pleury alebo iných komplikácií, príznaky sa zhoršia a respiračné zlyhanie je výraznejšie. Toto je nebezpečenstvo tejto patológie. Môže to však viesť aj k smrti.
Ako sa mám nakaziť?
Pleuréza je nákazlivá alebo nie? Zároveň je odpoveď jednoznačná - nákazlivá. Spôsoby infekcie infekčnými mikroorganizmami môžu byť odlišné. Vstupujú do tela priamym kontaktom, to znamená z chorého orgánu počas operácií alebo zranení hrudníka. Napríklad, ak sa v postihnutých pľúcach vyvinula zápal pľúc, absces, cysty s hnilobou atď., A tiež počas kýchania alebo kašľa, to znamená kvapôčky vo vzduchu. Okrem toho môže infekcia prechádzať z iných orgánov. Okrem toho sa infekcia stále prejavuje krvou, zatiaľ čo zdroj infekcie môže byť umiestnený v akejkoľvek časti tela - či už ide o dutiny nosa, mozgu atď. Infekcia sa môže vyskytnúť aj prostredníctvom lymfy.
Ak sa pleuréza vyvinula v dôsledku aktivity vírusovej infekcie, potom existuje malá šanca, že je možné infikovať iných.
