Príčiny kongestívnej pneumónie u pacientov na opaľovaní: príznaky a liečba
TZápal hltanu
Keď je človek vážne chorý, je neustále v posteli. Bez ohľadu na vek potrebuje neustálu starostlivosť. Ak nie je riadne zaobchádzať, paralelne so základnou chorobou sa môžu vyskytnúť komplikácie. Stagnácia pneumónie u pacientov na lôžku je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku stagnujúcich javov v tele s predĺženým odpočinkom v posteli.
Čo potrebujete vedieť o zápalu pľúc u lôžkových pacientov
Keď sa v rodine objaví ležiaci pacient, zmenil sa život tejto rodiny. Pacienti v tejto situácii často žijú v posledných dňoch. V tomto čase závisí život človeka od starostlivosti a pozornosti zdravotnej sestry. Dobrá starostlivosť v niektorých prípadoch môže zdvihnúť pacienta na nohy, zlé - skrátiť život.
Zvyčajne sa pacient ležiaci nedokáže obrátiť sám. A ak s tým nepomôže, časom stagnuje telo, problémy so srdcom, žalúdkom a pľúcami.
Pneumónia u pacientov na lôžku je často dostatočná a vo väčšine prípadov končí smrteľným výsledkom. Dôvodom je to, že ochorenie často prechádza do latentnej formy, jej príznaky sú mazané a diagnózu možno urobiť neskoro.
Osoba, ktorá sa stará o pacienta, musí byť veľmi pozorná voči svojmu pacientovi. Neustále monitorovať jeho celkový stav, náladu a fyzickú aktivitu. Akékoľvek zmeny je potrebné zaznamenať a oznámiť lekárovi.
Ak sa diagnostika vykoná v počiatočnom štádiu ochorenia, pacient bude mať šancu na zotavenie. Keď sa proces začal, nemá šancu nielen zotaviť sa, ale aj žiť. Zvlášť je to nebezpečné u starších ľudí, keď je telo opotrebované a už sa s chorobami už netýka. V tomto prípade je prognóza mimoriadne nepriaznivá.
Mechanizmus dýchania a príčiny stagnujúcich javov
Dlhodobá imobilizácia chorého vedie k stagnácii krvi malého kruhu obehu, ktorý prechádza pľúcami. Pri dýchaní je veľmi dôležité, aby pohyby hrudníka počas inšpirácie a výdychu boli harmonické. Ak je pacient neustále v ležiacej polohe, amplitúda hrudníka je obmedzená. Čím horšie je stav pacienta, tým ťažšie je, aby dýchal.
Dýchanie je reflex, regulovaný z dýchacieho centra, ktorý je v mozgu:
- V procese inšpirácie by sa hrudník mal rozšíriť v dôsledku pohybu membrány a vonkajších svalových kontrakcií. To vytvára negatívny tlak v hrudníku, čo vedie k plneniu alveolov so vzduchom prichádzajúcim z dýchacieho traktu z prostredia.
- Súčasne dochádza k prúdeniu krvi v pľúcnej tepne.
- Stretnutie v alveolách, vzduch nasýti krv s kyslíkom a odoberá z neho oxid uhličitý. Týmto spôsobom dochádza k výmene plynu a po nej sa musí vyskytnúť výdych. Je to možné kvôli vnútorným svalovým kontrakciám a uvoľneniu membrány.
- V hrudnej dutine stúpa tlak a tlačí vzduch a krv z pľúc. So vzduchom z pľúc odstráňte cudzie nečistoty vo forme prachu, hlienu a rôznych mikroorganizmov.
To je mechanizmus dýchania u zdravého človeka. U pacientov na opaľovaní je amplitúda pohybu hrudníka obmedzená a dýchacie pohyby sa nevyskytujú v plnej miere. Výsledkom je, že vzduch a krv z pľúc nie sú úplne vylúčené, krv sa stáva v cievach a hlien sa zachováva v pľúcach.
Vo väčšine prípadov sa tento jav rozvíja v tele staršej osoby. Je to spôsobené tým, že starší ľudia už trpia kardiovaskulárnymi a pľúcnymi ochoreniami. Ak je už dlhší čas bez aktívneho pohybu, už je opotrebovaný organizmus najviac náchylný na stagnáciu.
Nie menej riziko mladí ľudia so slabým kardiovaskulárnym systémom a oslabenou imunitou.
Ľudia, ktorí podstúpili operáciu, sú tiež náchylní na pneumóniu. Bolesť v rane po operácii je dôvod, prečo pacient začína dýchať starostlivo, povrchne. To spôsobuje stagnáciu. Stačí, aby sa objavili infekcie a začali sa problémy s pľúcami.
Aké je nebezpečenstvo tejto patológie?
Choroba je veľmi nebezpečná. Počas toho sa stane nasledovné:
- Lokality pľúc, v ktorých sa kvapalina napučiava do alveol a pľúcneho tkaniva, prestáva pracovať počas dýchania. Toto je nebezpečenstvo hypostatického zápalu pľúc, človek začne chýbať vzduch.
- Navyše, ležiaci pacienti nie sú schopní úplne vykašľať hlien. Zhromažďuje sa, upcháva priedušky, čo vedie k tomu, že dokonca ešte väčšia oblasť pľúc prestáva pracovať.
- Nastávajú ďalšie komplikácie, z ktorých trpí celé telo. V pľúcach sa začína zápalový proces. Spôsobuje infekciu, ktorá je ľahko spojená s oslabeným organizmom.
- Výrobky života baktérií začínajú otráviť telo pacienta, pôsobiace na srdce a tráviaci trakt. Pacientova chuť k jedlu klesá, prestáva jesť. Z tohto dôvodu nedostáva požadované množstvo vitamínov a bielkovín, ktoré sú preňho nevyhnutné.
V závažných prípadoch sa vyvíja exudatívna pleuriséria a perikarditída. Je to výpot zápalovej tekutiny do pleurálnej dutiny a do vrecka srdca. Tento stav je veľmi nebezpečný. Dýchacie zlyhanie sa ešte zhoršuje a srdce, stlačené kvapalinou, nie je schopné správne fungovať.
Príznaky zápalu pľúc u pacientov na lôžku
U imobilizovaných pacientov sú príznaky zápalu pľúc iné ako normálne. Vysoká horúčka sa objavuje zriedkavo, častejšie zostáva normálne alebo subfebrilné.
Pre ležiacu osobu je kongestívna pneumónia veľmi zákerná. Často maskuje pod príznakmi choroby, kvôli ktorej je pacient nútený zostať v posteli. Napríklad, pacient s mŕtvicou sa stane o niečo viac inhibovaný a neadekvátny, ako pred ním. Alebo pacient s zlomeninou na pozadí osteoporózy sa začína sťažovať, že má bolavú hruď.
Ak si všimnete tieto zmeny, príbuzní chorých musia byť veľmi opatrní. Vo väčšine prípadov si to ani sám pacient, ani tí, ktorí oňho starajú.
Ak existujú špecifické príznaky naznačujúce prítomnosť kongestívnej pneumónie, môže byť príliš neskoro na liečbu. Môže sa to zdať nasledovne:
- Na začiatku sa vyskytuje suchý kašeľ, ktorý sa časom stáva silnejším, spúta začína odísť. Je mukózne, možno s krvavými žilami.
- Ale ak je pacient starší, nemusí mať žiadny reflex kašľa. Potom sa jeho dýchanie stáva ťažkým, ťažkým, pretože sa nahromadil spút v pľúcach.
- Teplota tela sa mierne zvyšuje. U pacientov na opaľovanie telo prestáva reagovať na pyrogénne látky, ktoré spôsobujú zvýšenie teploty.
- Pacient sa začína intenzívne potiť. Ak skôr môže zmeniť svoje postele každých pár dní, teraz je jeho oblečenie mokré po každom spánku.
- Pacient sa stáva bezúhonný, apatiatický, stráca záujem o všetko okolo seba.
- Odmieta jesť, spôsobuje to chorobu, zvracanie a hnačka je možná.
- Zo srdca a ciev sa zvyšuje srdcová frekvencia a bolesť.
- Pri ospalosti má pacient dýchavičnosť, dýchanie sa zrýchľuje na 20 za minútu, chýba vzduch. To znamená, že časť pľúc prestala pracovať.
Pri závažnej forme zápalu pľúc sa pacient zmätený. Spí veľa a prestane sa prebúdzať, neodpovedá na otázky alebo odpovede nekoherentne, jeho myseľ je utláčaná. Zároveň môže byť dýchanie veľmi zriedkavé alebo veľmi časté. V takejto situácii musíte zavolať sanitku a poslať osobu do nemocnice. Potrebuje resuscitáciu, inak nebude schopný prežiť.
diagnostika
Terapeut môže pozorovať stagnáciu zápalu pľúc počas auskultácie. V spodných častiach pľúc sa počujú chrastítka alebo krepitácie pleury. Diagnóza je vylepšená na základe výsledkov radiografie. Môže sa to uskutočniť stacionárnym röntgenovým prístrojom špeciálne upraveným pre takýchto pacientov. Sú vybavené niekoľkými sanitkami. Je však spoľahlivejšie identifikovať pacienta do nemocnice, kde bude mať všetky potrebné vyšetrenia a poskytne optimálnu starostlivosť.
Ak sa zistí pneumónia, aby lekár predpisoval správnu liečbu, je potrebné zistiť, aký druh infekcie spôsobil ochorenie a aký je charakter zápalu. Preto sa pacientovi podrobujú dva testy spúta. Jedna je poslaná do bakteriologickej laboratória, druhá - do klinickej laboratória. Pacientovi sa tiež lieči:
- Ultrazvuk srdca;
- EKG;
- všeobecná a biochemická analýza krvi.
Pneumónia sa môže rýchlo rozvíjať. a Čím skôr sa diagnostikuje, tým lepšie sú šance na zotavenie. V opačnom prípade je očakávaná dĺžka života pneumónie u pacientov na opaľovaní veľmi krátka, účtovanie môže trvať jeden deň.
liečba
Zaobchádza so stagnujúcou pneumóniou ťažko. Telo ležiaceho pacienta je oslabené základnou chorobou a nie je schopné bojovať s novou chorobou. Preto potrebuje komplexnú terapiu:
- Po zistení pôvodcu zápalu pľúc lekár predpísal liek, ktorý bude pôsobiť priamo na neho. Ťažkých pacientov v prvých dňoch jeho menovania intravenózne, potom prejsť na tablety.
- Spolu s antibiotikami predpísať a antifungálne lieky, pretože pneumónia môže spôsobiť nielen baktérie, ale huby vo forme plesní.
- Diuretiká sú predpísané na uvoľnenie pacienta zo stagnácie v pľúcach a žilách.
- Ak pacient má reflex kašeľ a on je schopný vyčistiť hrdlo, je mu predpísané mukolytické a bronchodilatátory na vylučovanie spúta.
- Ak nie je žiadny reflex kašľa, spúta sa čerpá so špeciálnym zariadením.
- Pacienti v závažnom stave sú umiestnení na jednotke intenzívnej starostlivosti a pripojení k umelému vetraniu pľúc.
- Pozornosť sa venuje stavu kardiovaskulárneho systému a predpisujú sa vhodné lieky.
- Predpísané vitamíny a imunostimulanty.
Je veľmi dôležité poskytnúť pacientovi správnu starostlivosť počas tohto obdobia. Je umiestnený v nemocnici, kde je pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Starostlivosť o vážnych pacientov je povolená príbuzným.
Pacient sa musí pravidelne prevrátiť, aby sa predišlo novým stagnovým javom. Pri zlepšovaní stavu sa odporúča vykonať dýchaciu gymnastiku.
Je dôležité, aby počas tohto obdobia pacient dobre jedol. Ak on sám môže žuť jedlo, je kŕmené jedlom bohatým na vitamíny a bielkoviny. Ak je v bezvedomí, potraviny sa produkujú prostredníctvom sondy roztriepanými výrobkami. Potrebujte vitamínové doplnky vo veľkom množstve.
Preventívne opatrenia
Prevencia pneumónie u pacientov s lôžkom je správna a neustála starostlivosť. Jeho telo bojuje s ochorením a teraz je dôležité, aby sa v ňom nestali stagnujúce javy. Prevencia zahŕňa súbor opatrení:
- Každé dve hodiny sa pacient otočí tak, aby zmenil polohu tela. Mala by byť pravidelne zapnutá na brucho - tak sa pľúca lepšie vyčistia.
- Keď je pacient na bruchu, musí si vyčistiť chrbát kafrovým alkoholom, aby sa zabránilo vzniku vredov a stagnácie v pľúcach.
- Súčasne sa odporúča relaxačná masáž na chrbte.
- Každý deň by mal pacient vykonávať respiračnú gymnastiku.
- V miestnosti, kde leží chorá osoba, by mala byť optimálna teplota vzduchu. Mal by byť pravidelne vetraný a čistený. V tomto prípade musíte zabezpečiť, aby sa pacient nedostal do zóny návrhu.
- Je potrebné obliecť a chrániť pacienta tak, aby sa necítil horúci ani chladný.
- Jedlo by malo byť kvalitné.
- Pacient by mal pravidelne navštevovať lekár.
Je potrebné sledovať teplotu, arteriálny tlak, dýchanie a srdcové rytmy pacienta. V prípade abnormalít je potrebné o tom informovať ošetrujúceho lekára.
Kongestívna pneumónia je nebezpečná choroba, ktorá trvá životy mnohých pacientov a je štvrtou v úmrtnosti medzi pacientmi na lôžku. Môžete ho však vyliečiť, ak si všimnete a urobíte potrebné opatrenia včas.
Kongestívna pneumónia u pacientov na lôžku: príznaky, liečba, prevencia
Pacient je skvelým testom pre celú svoju rodinu. Musí sa prejsť, čo dáva svojmu staršiemu príbuznému šancu žiť dlhšie. Preto je potrebné nielen zabezpečiť jeho fyziologické potreby, ale tiež venovať pozornosť najmenším zmenám v jeho stave. Pretože pod niektorým z nich, aj keď je to "trochu" ako konštantná ospalosť, môže stagnovať zápal pľúc, choroba, ktorá trvá na životoch ležiacich pacientov.
Kongestívne (hypostatické) pneumónia - zápal pľúcneho tkaniva, ktorá sa vyvíja čoskoro v oblastiach, kde sa hromadí a nemôže prúdiť krv a tkanivové tekutiny. Tieto miesta sa stávajú "ľahkou korisťou" pre infekciu, ktorá z nich sa môže rozšíriť do zvyšku pľúc. Ležiaci pacienti najčastejšie trpia na kongestívnu pneumóniu. Riziko kontrahovania sa zvyšuje v starobe, s ochorením srdca a chirurgickým zákrokom. Maskovanie pod príznakmi základnej choroby môže byť hypostatická pneumónia poznaná neskoro, čo vedie k často smrti. Iba úzka spolupráca príslušného lekára a starostlivých príbuzných poskytuje šancu na včasnú liečbu patológie.
Princíp pľúc
Na kyslík sa dostal do nádob, musí ísť celkom ďaleko od nosa k najmenšiemu priedušiek, a nakoniec sa dostať do pľúcnych mechúrikov - základná štruktúra, ktorá je vykonávaná, a výmenu plynov. Vo svojej štruktúre alveoly sú ako "vrecia", otvorené zo strany, kde ich vstupuje vzduch. Steny alveolov sú membrána. Z vnútra vyplňuje vzduch a zvonka ohraničuje krvnú cievu. Prostredníctvom membrány kyslík prúdi do krvi a z krvi do "vaku" sa dostáva oxid uhličitý, ktorý by sa mal uvoľňovať pri výdychu. Ak sa steny alveolov stávajú hustejšie alebo tekuté medzi alveolmi a nádobou, výmena plynov sa zhoršuje.
Ale dokonca aj v normálnych podmienkach sú rôzne časti pľúc ventilované, to znamená, že sú dodávané vzduchom, nerovnomerne. Vo vzpriamenej polohe vzduchu je najlepšie v spodných častiach pľúc, kde pľúcneho tkaniva elastické dobre ťahá membránu, a to je podporovaná pohyblivých hrán. Ak osoba ležia na chrbte, stúpa tlak vnútri brucha. To však nielen znižuje vetranie v dolných častiach pľúc, ale vedie aj k zníženiu objemu vdychovaných pľúc.
Ak je človek chorý s emfyzém, pľúcna fibróza alebo astma, potom, aj keď nie je pripútaný na lôžko, dýchanie v rôznych častiach pľúc stáva nerovnomerné, čo vytvára podmienky pre mikróbov žijúcich v maloventiliruemyh oddeleniach.
Ale aby telo dostalo dostatok kyslíka, iba príjem vzduchu do pľúc je malý. Je tiež potrebné, aby pľúca boli dostatočne zásobované krvou.
Krv do pľúc pochádza z pľúcnej tepny. Cesta zo srdca do najmenšieho kapiláry pľúcnej krvi robí nie je pod tlakom, a nie preto, že sa o ňu tlačiť srdcového svalu - len tlakový gradient: tečie od najvyššieho k najnižšiemu tlaku. Preto je prietok krvi je silne závislá na polohe tela: stojaci najlepšie zásobovanie dolnej časti pľúc, a ležal na chrbte viac krvi sa hromadí v oblastiach, ktoré sú bližšie k zadnej strane.
Vo zvyšku zdravého človeka preteká krv iba polovicou pľúcnych kapilár. Počas fyzickej práce sa tlak v pľúcnych tepnách zvyšuje a do práce sa započítava väčší počet plavidiel. Alveoly, ktoré s nimi komunikujú, musia mať prístup k vzduchu - potom dýchanie môže poskytnúť ľudské potreby kyslíka.
Keď človek neustále klame, najmä ak nemení pozíciu v posteli, je ťažké "dostať" krv z pľúc do srdca proti gravitácii. Nastáva stagnácia krvi, ktorá vedie k rozšíreniu miestnych kapilár. Rozšírené a krvné cievy sa stávajú ťažké a alveoly sú stlačené. Toto je začiatok kongestívnej pneumónie. Ak sa situácia nezmení, kvapalná časť krvi prenikne z kapilára do alveol a tkaniva, ktorá leží medzi alveolmi. Tu infekcia rýchlo preniká, čo sa môže rozšíriť aj do okolitých oblastí pľúc. Ak sa situácia nedá zmeniť, alebo sa môže zničiť iba infekcia, postihnuté pľúcne tkanivo sa nahradí spojivovým tkanivom a trvale sa vypne dýchanie.
Príčiny kongestívnej pneumónie
Ako je zrejmé z predchádzajúcej časti, kongestívna pneumónia u ležiacich pacientov sa vyvíja kvôli svojej nehybnej polohe, čo spôsobuje stagnáciu v malom kruhu obehu. Choroba sa môže rozvinúť skoro (2 - 4 dni) po nútenej horizontálnej polohe, ale jej vzhľad sa môže oneskoriť (v deň 14 a neskôr).
Riziko rozvoja kongestívnej pneumónie na začiatku života je vyššie u starších ľudí, ktorí trpia:
- angína pectoris;
- cardiosclerosis;
- srdcové defekty (najmä ak ide o stenózu mitrálnej chlopne);
- poruchy srdcového rytmu: extrasystol, fibrilácia predsiení;
- arteriálna hypertenzia spôsobená rôznymi príčinami;
- pľúcne ochorenia: bronchiálna astma, bronchiektázia, emfyzém;
- diabetes mellitus;
- chronická pyelonefritída;
- ochorenia kostry: kyfóza, skolióza v hrudnej oblasti, deformácie rebier,
ako aj tých ľudí, ktorí nedávno podstúpili akúkoľvek operáciu, čo sa vysvetľuje skutočnosťou, že pooperačná rana bolí, takže sa človek pokúša dýchať povrchnejšie a tým zvyšuje stagnáciu v pľúcach. Pre tieto kategórie ľudí je dôležité čo najskôr začať prevenciu zápalovej zápchy pľúc, ako aj zavolať lekára pri každej zmene stavu a vylúčiť vývoj tejto choroby.
Mikróby, ktoré spôsobujú zápal tekutiny vychádzajúcej z pľúcnych kapilár, sa zvyčajne stávajú:
- streptokoky, najmä pneumokoky;
- haemophilus influenzae;
- stafylokoky.
Výhodným miestom kongestívneho zápalu sú spodné časti pravých pľúc, ale s kombináciou nehybnosti a jednej z vyššie uvedených ochorení môže patológia byť bilaterálna.
To, čo je nebezpečné, je zápal pľúc
Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že tie oblasti pľúc, kde sa tekutina otáča do alveolov a tkanivá medzi nimi, prestávajú participovať na dýchaní. Okrem toho, keď človek na pozadí vývoja tejto patológie naďalej ležia, stáva sa ťažké pre neho vykašľať hlien (a reflex kaše nie vždy vzniká). Výsledkom je, že upcháva priedušky a ešte väčšia časť plúc prestáva byť prítomná v dýchaní.
Prístup k infekcii vedie k otravám tela staršej osoby s produktmi mikrobiálnej aktivity. To je toxické pre srdce, čo zhoršuje jeho porážku. Navyše, intoxikácia vedie k zníženiu chuti do jedla a v dôsledku toho osoba odmieta dostať proteíny a vitamíny potrebné na boj s infekciou a obnovu pľúcneho tkaniva.
Stále iné nebezpečenstvo kongestívne pneumónie u ležiacich ľudí sú komplikácie, ako je zápal pohrudnice exsudatívna (zápalové výlučkov tekutiny mimo pľúc do pohrudničnej dutiny) a perikardiálneho výpotku (tekutina v zápalový výpotok srdcovej vaku). Výsledkom prvej komplikácie je ďalšia exacerbácia respiračnej nedostatočnosti. Exudatívna istá perikarditída v dôsledku stláčania srdcovej tekutiny vedie k zhoršeniu práce jeho svalov.
príznaky
Kongestívna pneumónia je veľmi zákerná choroba pre lôžko-pacienta. Vznikol na pozadí patológie, ktorá spôsobila, že človek je v posteli, sa maskuje pod svojimi príznakmi. Takže ten, kto mal mŕtvicu, je tu veľký alebo nedostatočné útlm, než tomu bolo predtým, alebo ľudia s hip zlomeniny osteoporotických začal sťažovať na bolesť v hrudníku. Takéto príznaky nie sú vždy viditeľné pre príbuzných, ktorí trávia väčšinu dňa v práci a nevedia o samotných pacientoch.
Zreteľnejšie príznaky kongestívnej pneumónie, ktoré sa bohužiaľ niekedy objavujú v neskorších štádiách ochorenia, sú:
- zvýšená telesná teplota: môže byť malá až do 38 ° C, ale v niektorých prípadoch (menej často) môže prekročiť 38,5 ° C;
- mokrý kašeľ. Ak je človek schopný kašľať a nie prehltnúť hlien, možno vidieť, že má hlien-purulentný charakter, môžu byť krvné žily;
- slabosť;
- nevoľnosť;
- nedostatok chuti do jedla;
- potenie.
Stagnácia pneumónie je sprevádzaná príznakmi z kardiovaskulárneho systému: porušením rytmu srdca, rýchlym rastom, výskytom prerušení alebo bolesti srdca. Ochorenie sa tiež nemôže prejaviť kašľom alebo horúčkou, ale nauzeou a hnačkou.
Skutočnosť, že dýchanie ukončenie účasti značnú časť pľúc, dýchavičnosť ukazuje viac než 20 dychov za minútu v pokoji (nie, keď človek zje, alebo robí nejaké úsilie), pocit nedostatku vzduchu. Ak dôjde k pneumónie extrémne tvrdý, mužská vedomie utláčaných: on sa stane extrémne ospalý, môže zastaviť prebudení, neodpovedať na otázky, hádzať a otáčanie v posteli a hovorí nesúvislé vety. V tomto stave sa dýchanie stáva buď veľmi zriedkavé, alebo arytmické, alebo veľmi časté. Tieto príznaky naznačujú potrebu urýchlenej hospitalizácie, ale prognóza môže byť, žiaľ, nepriaznivá.
diagnostika
Podozrivú kongestívnu pneumóniu môže byť lekár-terapeut, ktorý počuje v pľúcach (najmä v dolných častiach) sipot alebo krepitus. Diagnóza sa však robí iba na základe rádiografie. Vykonáva sa v multidisciplinárnych klinikách alebo v polyklinike v mieste bydliska, kde je zariadenie ARMAN alebo stacionárne röntgenové zariadenie prispôsobené pre ležiace pacientov.
Röntgenové vyšetrenie pacienta sa môže uskutočniť pomocou ľubovoľnej z platených lekárskych služieb (alebo platených "Fast Relief"), ktoré sú vybavené na prepravu lôžkových pacientov. Hoci najlepšou možnosťou je hospitalizácia v nemocnici, kde sa bude vykonávať röntgenové vyšetrenie a stav lekára a kvalifikovaného personálu bude dodržiavať.
Aby sa vybrali potrebné antibakteriálne lieky, pacient musí prejsť skúškami spúta. Obe analýzy sa zhromažďujú v sterilných plechovkách: prvý je zaslaný do klinickej laboratórií, druhý - bakteriologický. S pomocou klinickej analýzy sa určuje povaha zápalu, zisťujú sa rakovinové alebo tuberkulárne bunky. Bakteriologická analýza sputa umožňuje zistiť typ mikróbu, ktorý spôsobil zápal pľúc, ako aj vybrať antibiotiká, ktoré na ňu budú pôsobiť špeciálne.
Komplex prieskumu zahŕňa aj:
- všeobecné krvné a močové testy;
- detekcia krvných plynov;
- biochemický krvný test;
- EKG;
- Ultrazvuk srdca.
Liečba kongestívnej pneumónie
Choroba vyžaduje komplexnú terapiu, pretože keď sa vyvíja, narušuje sa činnosť mnohých vnútorných orgánov.
V prvom rade by mali lekári určiť, či kyslíková bilancia utrpela. Ak sa tak stane, pacient je hospitalizovaný v nemocnici, kde je jednotka intenzívnej starostlivosti, a začať liečbu:
- ak nie je vážne narušená rovnováha, dýchanie s navlhčeným kyslíkom je predpísané pomocou masky;
- ak sa vyvinie ťažké respiračné zlyhanie, pacient sa vstrekuje do anestézie, proti ktorému sa prenesie na umelú ventiláciu pľúc. To je jediný spôsob dodávania kyslíka do alveolov pod požadovaným tlakom.
Druhým smerom terapie je vymenovanie antibakteriálnych liekov. Na začiatku, pred prijatím výsledkov bakteriologického vyšetrenia (sp.) Z hlienu a krvi sú predpísané prípravky širokého spektra. Po piatich dňoch, ak je to potrebné, zmeniť antibiotiká, aplikujte tie, na ktoré bola citlivá mikroflóra hlienu. Optimálny spôsob podávania týchto liekov, prinajmenšom prvých 5-7 dní, je intramuskulárny alebo intravenózny.
Súbežne s podávaním antibiotík sa ešte pred dosiahnutím výsledkov bakteriózy predpísajú antifungálne látky. To je diktované skutočnosťou, že podľa štatistík väčšina kongestívnej pneumónie nie je spôsobená samotnými baktériami, ale kombináciou baktérií a húb.
Ďalším povinným komponentom terapie je predpísanie liekov, ktoré dilatujú priedušky, a tak je možné uľahčiť odvodňovanie spúta a zlepšiť priechodnosť dýchacích ciest pre kyslík. Bronchodilatátory môžu byť podávané ako inhalácie, ak osoba nie je na umelom vetraní. Rovnako sa používa intravenózna cesta podania.
Tiež pri kongestívnej pneumónii sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú tok kyslíka do krvi a tiež uľahčujú prácu srdca. Ide o diuretiká, expektoranty, antioxidanty a imunomodulačné činidlá, srdcové glykozidy.
Ak je pacient ležiaci v posteli vedomý, je požiadaný, aby odkašlal hlienom. V prípade, že je na ventilátor, alebo je v depresii reflex kašľa, že bronchoskopia sa vykonáva každý deň - čisté veľké a stredné priedušky pomocou špeciálneho prístroja, ktorý je vybavený optikou (tj lekár vidí podmienku v prieduškách) a systém pre odstraňovanie vákuové bronchiálnej výboja,
V chronickým pneumónia pripútaný na lôžko, musí byť nutne vykonané vibračnej masáže, otáča zo strany na stranu, rovnako, po stabilizácii, uvedenie niektoré na bruchu (v lepšom postavení odchádza hlien).
Ak sa objavia komplikácie, ako je exudatívna pleuréza alebo perikarditída, v lôžkovej časti sa vykoná pleurálna alebo perikardiálna prepichnutie, po ktorej nasleduje odstránenie stagnujúcej tekutiny.
Keď je pacient vedomý a nemusí sa preniesť na umelé vetranie pľúc, musí dostať dýchaciu gymnastiku. Sú to triedy na strelnikových komplexoch, Buteyko, nafukujú balóny, fúkajú sviečky a vydychujú cez hadičku do vody.
Počas liečby je nevyhnutné poskytnúť pacientovi vysokokvalitnú stravu bohatú na vitamíny a bielkoviny. Ak je pacient pri vedomí a jeho prehĺtanie a žuvanie reflexy uloženie odporúčané potraviny rozstrapkaný mäsových výrobkov, dusená alebo varené. V prípade, že pacient nie je schopný prehĺtať alebo je dýchanie v hardware, sa privádza trubkou - rúrky zasunuté nosom do žalúdka a ktorý slúži na napájanie enpity, druhý bujóny, vývary pruhy zelenina mäso. Ako nápoj sa takýmto pacientom dostávajú ovocné nápoje, slabý vývar z divokej ruže, odvar z tymiánu, vápno čaj.
Keď je stav pacienta stabilizovaný, okrem aktívnych zvratov v posteli potrebuje vibračnú masáž hrudníka, masáž chrbta, fyzioterapiu.
prevencia
Ak chcete maximálne zabezpečiť ležiaceho príbuzného z kongestívnej pneumónie, dodržujte také jednoduché pravidlá:
- Nezabudnite mu pomôcť zmeniť polohu tela každé 2 hodiny. Nezabudnite to rozšíriť na žalúdok.
- Postavenie staršieho pacienta, ležiaceho 3 krát denne na brucho, užívajte "alkohol v kafroch" a pretrepte pľúca a vyhnite sa chrbtici.
- V brušnej polohe vykonajte vibračnú masáž pľúc. Ak to chcete urobiť, položte ruku na hruď svojich blízkych zo zadnej strany a ľahko ju poklepte rukou päsťou druhej ruky. Smer týchto pohybov je od dolných a horných.
- Po 3 až 4 dňoch umiestnite na zadnú časť pacienta horčicovú omietku alebo vykonajte masážny plech.
- Denné dýchacie cvičenia by sa mali vykonávať: podľa Buteyka, podľa Strelnikovej alebo menované podľa výsledkov ošetrujúceho lekára.
- Ležiaci pacient by nemal byť podchladený, preto by mal byť dostatočne teplý.
- Nemôže tiež prehriať.
- Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnená, by mala byť vetraná (zatiaľ čo by nemala byť v prievanu) a 2krát denne kremeň. Denné mokré čistenie je povinné.
- Pacient s postelem by mal mať primeranú výživu, bohatú na bielkoviny, stopové prvky a vitamíny.
- Lekársky príbuzný by mal pravidelne vyšetrovať lekár.
- Každý deň je potrebné merať teplotu a sledovať stav pacienta: jeho primeranosť, ospalosť, pulz, tlak a počet dychov za minútu. Keď sa stav zmení, potrebujete konzultáciu s lekárom.
Zápal pľúc u pacientov na lôžku a starších ľudí: príznaky, prognóza, liečba
Pneumónia u starších pacientov vzniká na pozadí zníženia rezervnej kapacity tela, akumulácie toxínov a poškodenia tkaniva. V prítomnosti chronických ochorení sa zápal pľúc po 50 rokoch vyskytuje u 70% starších ľudí viac ako 3 krát za rok.
U ležiacich ľudí príznaky zápalu pľúcneho parenchýmu vznikajú na pozadí stagnujúceho krvného zásobovania, ktoré vzniká z dôvodu nízkej pohyblivosti. Otoky a spánky sú bežnou patológiou u starých ľudí. Ak sa objavujú v hornej časti hrudníka - je to príznak narušeného prívodu krvi do pľúcneho parenchýmu.
Príčiny zápalu pľúc v posteli
Príznaky zápalu pľúc u ležiacich starších ľudí vznikajú z niekoľkých dôvodov:
- Výskyt chronických pľúcnych ochorení (bronchitída, atelectáza, difúzny emfyzém);
- Hemodynamické poruchy malého kruhu krvného zásobovania;
- Bakteriálna infekcia;
- Obštrukčné a alergické ochorenia (bronchiálna astma, pollinóza);
- Aspiracia tekutiny z gastrointestinálneho traktu s eruktáciami a zvracaním;
- Prenos infekcie z bakteriálnych ohniská v iných orgánoch.
V závislosti od účinku jedného alebo viacerých uvedených etiologických faktorov sa príznaky zápalu pľúc u starších pacientov môžu meniť.
V počiatočných štádiách patológie sa objavuje suchý kašeľ. Postupne sa jeho útoky stávajú silnejšími. Je ťažké liečiť antibakteriálnymi látkami.
Pri pneumónii u mladých ľudí je typickým príznakom ochorenia žltý spút (katarál). U starších pacientov je jej charakter mukozurutívny s krvnými žilami.
Teplota zápalu pľúc u pacientov na lôžku sa zriedka a mierne zvyšuje. Po dlhú dobu existencie patológie sa ich telo zvykne na zvýšenú teplotnú reakciu. Postupom času požitie pyrogénnych látok s aktívnym zápalovým procesom v tele nevedie k fyziologickej reakcii. Maximálna teplota pozorovaná pulmonológmi u starších pacientov so streptokokovou pneumóniou je 39 stupňov.
Keď vznikne pneumokokový obojstranný zápal u ležiaceho pacienta, čísla na teplomeri môžu dosiahnuť 40 stupňov. V takejto situácii je prognóza týkajúca sa ľudského života nepriaznivá.
Zvyšovanie frekvencie dýchania (tachypnoe) u starších pacientov sa často pozoruje na pozadí chronických pľúcnych ochorení, takže je ťažké ich pripisovať typickým symptómom zápalového procesu v pľúcach.
Symptómy nástupu ochorenia
Pneumónia u starších pacientov zistí lekári z týchto dôvodov:
- Nízky produktívny dlhotrvajúci kašeľ;
- Slabé vylučovanie spúta;
- Dýchavičnosť v ležiacej polohe;
- Bolesť v hrudníku so zápalom pľúcneho parenchýmu;
- Skrátenie perkusného zvuku pri vyšetrení prstov na hrudníkovom svale;
- Počúvanie suchej jazdy s phonendoskopom (s auskultáciou);
- Pleurálne krepitácia (ostrý zvuk počas dýchania).
Pneumónia u starších pacientov sa často prejavuje jedným nedostatkom dychu. Na pozadí slabých rezervných schopností tela sa mnohé z jeho symptómov neprejavujú. Toto je nebezpečenstvo pri diagnostikovaní ochorenia.
Z dôvodu slabých príznakov patológie lekári diagnostikujú neskoro. U starých pacientov s pľúcnym ochorením rýchlo prechádza zápal pľúc zo štartovacieho štádia na bilaterálnu infiltráciu alveolárneho tkaniva. Antibiotiká na liečbu takejto patológie nie sú produktívne.
V tejto súvislosti je prognóza zápalu pľúc u pacientov na opaľovaní nepriaznivá.
Liečba je komplikovaná skutočnosťou, že lekári nemôžu spoľahlivo analyzovať údaje získané počas auskultácie a perkusie. Podobné príznaky sa vyskytujú pri ochoreniach srdca, chronickej bronchiálnej obštrukčnej patológii a alergickom zúžení priedušiek. Okrem toho sa počas života starších pacientov vyvinie pneumoskleróza pľúcneho parenchýmu, čo je dôsledok zjazvenia zápalových zmien v tkanivách.
Najčastejšou príčinou smrti pneumónie u starých pacientov je rýchly prechod z počiatočného štádia na terminál jedného s chybnou interpretáciou údajov o auskultácii.
Extrapulmonálna symptomatológia v starobe
U 75% pacientov so staršími pneumónmi sa pozorovali extrapulmonárne príznaky ochorenia. Ak sa vyskytnú, prognóza na liečbu ochorenia sa stane nepriaznivou.
Čo sú extrapulmonárne príznaky zápalu pľúc v starobe:
- Dysfunkcia mozgu - inhibícia, ospalosť, zmätenosť;
- Patológia gastrointestinálneho traktu - strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha;
- Zníženie pohyblivosti svalov v dôsledku zvýšených reflexov;
- Ťažkosti so srdcom - arytmia, zvýšená frekvencia kontrakcií;
- Stagnujúce zmeny dolných končatín;
- Aktivácia chronických ochorení obličiek - glomerulonefritída, pyelonefritída.
Starší ľudia by mali pochopiť, že akumulácia veľkého počtu chronických ochorení spôsobuje, že je ťažké liečiť akúkoľvek patológiu. Keď sa kronika zhorší, rezervná kapacita organizmu na boj proti bakteriálnym infekciám klesá.
Liečba u starších pacientov
Liečba pneumónie u starších pacientov je obmedzená množstvom patologických zmien v rôznych orgánoch. Zápal pľúc s poklesom imunity rýchlo prechádza na druhú. V takejto situácii musia lekári vykonávať nielen masívnu antibiotickú terapiu, ale tiež predpisovať veľké množstvo symptomatických liekov na odstránenie sekundárnej patológie.
Ako liečiť zápal pľúc u starších pacientov:
- Detekcia pôvodcu ochorenia a riadená antibiotická liečba - primárna úloha lekára pri liečbe pneumónie u starších ľudí;
- Pri zmiešaných infekciách (spôsobených súčasne viacerými mikroorganizmami) sa používajú antibiotiká so širokým spektrom účinku (chránené penicilíny, cefalosporíny, fluorochinolóny). Pri absencii dynamiky liečby liekom z jednej skupiny sa do schémy liečby pridá droga z inej kategórie;
- Pri atypickej pneumónii (chlamydia, legionella, mykoplazmóza) do schémy pridajte erytromycín, metronidazol.
Keďže imunita u starších pacientov je oslabená, vo väčšine prípadov, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, budú hospitalizovaní v pľúcnom alebo terapeutickom oddelení.
V poslednej dobe, lekári v liečbe pneumónie u starších pacientov používať antibiotické režimy, ktoré vyžadujú parenterálnu antibiotiká po dobu 2-3 dní a potom prejsť na perorálne (ústami) použitia rovnakého liečiva.
Povinná hospitalizácia pre pneumóniu sa vykonáva s príznakmi:
- Dýchavičnosť viac ako 30 za minútu;
- Zmätený vedomie;
- Vysoká horúčka;
- Arteriálna hypertenzia;
- Exacerbácie sekundárnych ochorení.
Spúta zlyhá?
Pre rýchle zotavenie je dôležité, aby spúta vykašliavala a vylučovala sa z tela, rovnako ako pulmonológ-lekár Tolbuzina EV.
Osvedčený, efektívny spôsob - napíšte si recept. Prečítajte si viac >>
Aké antibiotiká sa používajú pri pneumónii u starých ľudí:
- ampicilín;
- Amoxicilín / klavulanát;
- cefuroxím;
- Erytromycín a azitromycín;
- Cefuroxím.
Symptomaticky sa liečí pneumónia u starších pacientov, podobne ako u mladých ľudí.
Antibiotická rezistencia a prognóza u ležiaceho pacienta
Prognóza výsledku ochorenia u ležiaceho pacienta závisí od závažnosti ochorenia, od ľudského stavu, od odolnosti patogénu voči antibiotikám (necitlivosť na antibakteriálne lieky).
Nebezpečenstvo, že baktéria bude zvyknutá na antibiotiká, vyžaduje od lekára, aby analyzoval početné symptómy ochorenia v počiatočných štádiách, najmä u lôžka. Ak nie je úplne liečená počiatočná fáza pneumónie, je ťažké spoľahnúť sa na priaznivú prognózu.
Výsledkom je, že niektorí lekári sú zaistení a predpisujú niekoľko širokospektrálnych liekov v rovnakom čase. Takáto terapia u starých ľudí je plná nadmernej intoxikácie krvi s liekmi, čo znižuje imunitu.
Bez nedostatku adekvátnej terapie je pravdepodobnosť vzniku bilaterálneho zápalu pľúcneho parenchýmu vysoká.
Obojstranná pneumónia u starších pacientov
Obojstranná pneumónia u starších osôb sa nevyskytuje len pri pneumokokovej infekcii. U mladých krupóznych pneumónov je vyvolaný pneumokokom. V starobe je niekoľko patogénov odhalených súčasne. Na pozadí zníženej lokálnej a všeobecnej ochrany sa rýchlo množia.
Fyziologicky v stene priedušiek sú alveolárne makrofágy, ktoré sú prvým spojením ochrany proti cudzím baktériám. Tieto bunky "požívajú" mikroorganizmy, ktoré zabraňujú prenikaniu mikróbov do bronchiálneho epitelu.
V starobe v dôsledku nahromadenia zjazveného tkaniva v stene bronchiálneho stromu klesá počet alveolárnych makrofágov, čo vedie k zníženiu lokálnej ochrany. Kvôli tejto patológii sa patogény "cítia pohodlne" v dýchacích cestách a rýchlo sa rozmnožujú s disemináciou cez lymfatické cievy medzi obidvoma pľúcami.
- Pneumónia u starších ľudí je nebezpečnejšia ako u mladých ľudí;
- S vekom sa znižuje lokálna imunita, čo zvyšuje náchylnosť k obojstrannému zápalu;
- Liečba pneumónie u ležiaceho pacienta by sa mala vykonať ihneď po zistení širokého spektra účinku antibiotikami;
- Odporúča sa začať liečbu parenterálnymi liekmi. S dobrým účinkom počas 2-3 dní môžete prejsť na perorálne antibiotiká.
Zápal pľúc je naliehavý na liečbu. Mladí aj starí ľudia okamžite potrebujú okamžitú liečbu na určenie patológie.
Pneumónia u starších ľudí: príčiny ochorenia a liečba
Pneumónia u starších ľudí
Pneumónia u starších pacientov je nebezpečným zápalovým ochorením pľúc postihnutým patogénnou mikroflórou. Vývoj a priebeh pneumónie u starších pacientov má niekoľko charakteristických čŕt. Dôchodcovia trpia touto chorobou, pretože normálne odporové mechanizmy svojho tela klesajú, tkanivá sú poškodené, toxíny sa hromadia. Vznik týchto negatívnych javov je spojený s procesom starnutia.
Aké sú znaky pneumónie u starších ľudí
V zozname senilných ochorení je osobitné miesto obsadené takou chorobou ako zápal pľúc u staršej osoby. Samozrejme, ochorenie výrazne znižuje kvalitu a strednú dĺžku života. V dôsledku ochorení dýchacích ciest, ako je zápal pľúc, staršia osoba stratenú schopnosť pracovať, a niekedy choroba vedie k smrti.
Mladší pacienti vykazujú známky krupóznej pneumónie, ktorá sa ľahko liečí lekársky. S nástupom veku sa zvyšuje pravdepodobnosť vývoja formy ochorenia, ako je zápal pľúc u staršej osoby. Liečba je dlhá, pretože choroba je ťažká, pretože telo dôchodcu je často oslabené.
Liečba pneumónie u starších pacientov sa líši od liečby rovnakej choroby u mladých ľudí. Patogénna mikroflóra, ktorá spôsobuje ochorenie u starších pacientov, je najčastejšie autoinfekcia. Je dôležité pochopiť, že zápalový proces u dôchodcov závisí nielen od patogénov, ale aj od kvalitatívneho narušenia produkcie protilátok, ktoré musia bojovať proti infekciám.
Prečítajte si materiál na tému: Liečba starších osôb
Zraniteľnosť dýchacieho systému pri infekciách vyplýva zo zmien súvisiacich s vekom, ktoré sprevádzajú narušenie fungovania orgánov a tkanív tela. Pneumónia u starých ľudí - rozšírený jav. Odvodňovacie funkcie sú narušené a hlien produkovaný prieduškami kondenzuje, čo prispieva k výskytu zápalových procesov.
Pacienti, ktorí sú pripútaní na lôžko, sú obzvlášť náchylní na ochorenie, ako je zápal pľúc. Starší ľudia, starí ľudia sa obávajú výskytu edému a dekubitu v hornej časti hrudníka. Takéto javy signalizujú, že prívod krvi do pľúcneho parenchýmu je narušený. Pneumónia u staršej osoby niekedy vzniká v dôsledku intoxikácie spôsobenej užívaním drogy, zvracanie do pľúc atď.
Ako sa prejavuje pneumónia u staršej osoby?
Zvážte, ako sa pneumónia prejavuje u starších ľudí. Symptómy ochorenia:
Pľúcne prejavy
Pneumónia u staršej osoby je sprevádzaná kašľom a spútom. Napriek tomu u niektorých pacientov trpiacich napríklad Alzheimerovou chorobou neexistuje reflex kašľa.
Pneumónia u staršej osoby sa môže prejaviť nedostatkom dychu.
Rozširovanie zápalového procesu v pľúcnych tkanivách sprevádza pocit ťažkosti a bolestivých pocitov v oblasti hrudníka. V takejto situácii sa pneumónia u staršej osoby prejavuje hlukom trenia pohrudnice.
Je mimoriadne dôležité porozumieť zvláštnostiam pneumónie u starších ľudí. Starší ľudia nevykazujú príznaky, ako je nepríjemnosť zvuku perkusie, krepitus. Je to spôsobené tým, že pľúcna tkanivá sa zahustia, ale nie tak, že by sa tieto príznaky mohli vytvoriť.
Pneumónia u staršej osoby sa vyskytuje súčasne s inými ochoreniami a kvôli tomu nemusí byť klinický obraz taký zrejmý. U starších pacientov sa pozoruje zlyhanie srdca, rakovina pľúc a ďalšie chronické ochorenia. Lekár má problémy s určením diagnózy. Preto pneumónia u staršej osoby nie je vždy včas.
Extrapulmonárne symptómy
Pneumónia u staršej osoby je často sprevádzaná horúčkou. Avšak mnohí dôchodcovia majú ochorenie bez zvýšenia teploty. Takéto ochorenie ako zápal pľúc u staršej osoby je sprevádzané ospalosťou, inhibíciou, apatiou, chudobou chuťou do jedla.
Zvyčajne sú prvými príznakmi ochorenia, ako je zápal pľúc u staršej osoby, nedobrovoľný únik moču, nedostatok záujmu a zhoršená telesná aktivita. Mimochodom, niekedy lekári mylne považujú tieto príznaky za prejavy demencie.
Pneumónia u staršej osoby sa môže prejaviť dekompenzáciou ochorenia pozadia. Napríklad dedko s chronickou bronchitídou zosilní kašeľ, dôjde k zlyhaniu dýchania. U babičky s diagnózou "kongestívneho zlyhania srdca" ochorenie bude pokračovať.
Leukocytóza chýba u 1/3 starších ľudí s diagnózou pneumónie.
Pneumónia u starých ľudí: príčiny ochorenia
Pneumónia u staršej osoby môže nastať z nasledujúcich dôvodov:
- chronické pľúcne ochorenie;
- hemodynamické poruchy malého krvného obehu krvi;
- obštrukčné a alergické ochorenie (bronchiálna astma, pollinóza);
- dostať sa do pľúc a zvracať;
- prenos infekcie z iných orgánov.
Pneumónia u staršej osoby sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi v závislosti od faktorov, ktoré spôsobuje.
V počiatočnom štádiu zápalu pľúc u staršej osoby je charakteristický vzhľad suchého kašľa. Postupom času sú útoky intenzívnejšie. Antibakteriálne látky spravidla neuľahčujú stav
U mladých ľudí je ochorenie sprevádzané vylučovaním žltej farby zo spúta. Pneumónia u staršej osoby je iná v tom, že dôchodca má purulentný hlien s krvavými pruhmi
Najčastejšie pneumónia u staršej osoby nie je sprevádzaná zvýšenou teplotou. Ak to stúpa, je to zanedbateľné. Maximálna úroveň teploty, ktorú pneumónia spôsobuje u staršej osoby, je 39 stupňov
Niekedy teplomer ukazuje viac desivé číslo (40 stupňov). Zvyčajne sa vyskytuje vysoká teplota s pneumokokovým obojstranným zápalom. Bohužiaľ, ak sú takéto príznaky sprevádzané zápalom pľúc u starších ľudí, výhľad je sklamaním.
Chronické pľúcne ochorenia spôsobujú zvýšenie frekvencie dýchania. Preto sa takéto prejavy nemôžu považovať za symptómy zápalu pľúc.
Pneumónia u starších pacientov: diagnostika a liečba
Je dôležité pochopiť, že pneumónia u starších ľudí sa nemôže prejavovať dlhú dobu. Z tohto dôvodu odporúčame, aby ste kontaktovali lekára, ak spozorujete niektorý z prejavov ochorenia. Nemôžete v žiadnom prípade samostatne predpisovať antibiotiká. Pneumónia u starších pacientov je nebezpečná choroba a samoliečba môže spôsobiť komplikácie.
Na diagnostiku lekár predpíše zber histórie a auskultácií, všeobecný krvný test, rádiografiu.
Keď príde na také závažné ochorenie ako pneumónia u starších ľudí, liečba je len ambulantná. Na liečbu choroby je veľmi ťažké, pretože imunita ľudí vo výslužbe je oslabená a telo nemôže bojovať proti infekcii. Pneumónia u starších ľudí vyžaduje dlhodobú terapiu, použitie silných liekov.
Ako čeliť takej diagnóze ako pneumónii u starších ľudí? Starostlivosť o pacienta by mala byť obzvlášť opatrná, pretože proces obnovy závisí nielen od účinnosti liečby, ale aj od celkovej pohody. trvať antibiotiká a iné lieky je potrebné podľa schémy, odporúča lekár.
Pokiaľ ide o ochorenie, ako je zápal pľúc u starších pacientov, klinika, diagnostika, liečba - všetky tieto faktory sú dôležité. Dôležité a starostlivosti o pacienta. Posuňte pacienta každé 2 hodiny. Vďaka tejto výžive sa metabolizmus zrýchľuje. Pravidelne vetranie miestnosti, najmä ak je staršia osoba liečená v nemocnici. Poskytnite pacientovi teplý nápoj zrieďte spúta a uľahčiť jeho odstránenie. Pokračujte v práci čreva, pretože z dôvodu zápchy a plynatosti môže dôjsť k zhoršeniu priebehu ochorenia. Ak je zápal pľúc u staršej osoby sprevádzaný zimnicami, ponúknite pacientovi otepľovacie nápoje, teplú deku a vyhrievanú podložku. Sledujte krvný tlak a srdcovú frekvenciu.
Pneumónia u staršej osoby vyžaduje úplný oddych a dodržiavanie odpočinku v posteli. Napriek tomu je dôležité, aby váš starší príbuzný z času na čas zmenil svoju predstavu.
Ktorý lekár predpisuje antibiotiká na pneumóniu u starších pacientov?
Benzippeicipline je vysoko účinný proti pôvodcovi S. pneumoniae. Nedávno sa zvýšila rezistencia pneumokokov na penicilín, čo je dôvod, prečo je používanie tohto lieku na liečbu starších ľudí obmedzené
Aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín). Spektrum ich činnosti je o niečo širšie ako spektrum vyššie uvedenej prípravy. Amoxicilín sa líši od dobrej absorpcie a znášanlivosti. Používa sa, ak je pneumónia u staršej osoby v miernom stave a nie je sprevádzaná žiadnou patológiou.
Chránené aminopenicilíny (amoxicilín, kavavanát). Lieky aktívne bojujú s baktériami. Kpavulanat sa vyrovná s patogénmi komunitnej pneumónie vrátane anaeróbov. Liečivo sa považuje za jeden z najlepších liekov na liečbu infekcie dýchacích ciest získanej v komunite.
Ak sa u starších pacientov vyskytne zápal pľúc, sú, žiaľ, aj komplikácie. V tejto situácii sa odporúča používať chránené aminopenicilíny, ktoré sa vyrovnajú aj s ťažkými formami ochorenia.
cefuroxím je cefalosporín druhej generácie. Podľa spektra účinku je cefuroxím podobný klavulanátu, ale je neúčinný proti anaeróbom. Bohužiaľ, pneumokokové kmene vykazujú rezistenciu voči tomuto lieku. Cefuroxím je liek prvej línie používaný na liečbu nebezpečných ochorení, ako je zápal pľúc u starších pacientov.
Cefotaxim a ceftriaxón sú cefalosporíny tretej generácie. Sú účinné pri kontrole gram-negatívnych baktérií a pneumokokov vrátane kmeňov rezistentných na penicilín. Ak je pneumónia u staršej osoby ťažká, lekári zvyčajne predpisujú tieto lieky. Ceftriaxón sa predpisuje, ak zápal pľúc u staršej osoby nevyžaduje hospitalizáciu. Navyše užívanie drogy doma nie je ťažké, pretože musíte vstúpiť raz denne.
Makrolidy. Odborníci tvrdia, že rezistencia pneumokokov a hemofilnej tyčinky na makrolidy sa v posledných rokoch výrazne zvýšila. Závažná pneumónia u staršej osoby vyžaduje vymedzenie kombinácie makrolidov s cefalosporínmi tretej generácie.
Liečba zápalu pľúc v starších ľudových liekoch
Ako čeliť takej diagnóze ako pneumónii u starších ľudí? Liečba ľudovými prostriedkami tiež prináša dobré výsledky. Tradiční liečitelia odporúčajú:
- Pravidelne pijte infúziu na báze fialovej trikolórovej trávy;
- piť tinktúru vína z magnólie (30 kvapiek) 2 krát denne;
- piť olivový olej (1 lyžica) denne;
- pijte odvar z listov aloe s medom (1 polievková lyžica) trikrát denne;
- tam je tekutá ovsená vňať s prídavkom masla a medu.
Ošetrenie ovsa
Pneumónia u staršej osoby bude rýchlejšia, ak použijete tento recept. Opláchnite pohár ovsa, nalejte do mlieka (1 litr), zapaľte a varte jednu hodinu. Kmeň a piť výsledný vývar, pridaním oleja a medu do neho. Užívajte liek pred spaním a postupne sa prejaví zápal pľúc u staršej osoby.
Liečba vodkou
Ak je pneumónia u staršej osoby sprevádzaná horúčkou, môžete použiť nasledujúce recepty:
Bude trvať: vodka (1 polievková lyžica), zelený čaj (2 lyžice), chokeberry (20 g), med (1 lyžička), voda (250 ml).
Spôsob prípravy. Ak chcete odstrániť horúčku, ktorá spôsobuje zápal pľúc u staršej osoby, varte zelený čaj s ashberry v kanvici a nechajte 20 minút podať infúziu. Potom vylejte infúziu do hrnčeka, pridajte med s vodkou.
Spôsob aplikácie. Po opití tinktúry musíte ísť spať a zabaliť sa. Pneumónia u staršej osoby nebola taká bolestivá, je potrebné postup opakovať niekoľko dní.
vyžaduje: vodka (100 ml), čerstvé kvety (10 g) alebo sušená kôra bielej arabskej gumy (5 g).
Spôsob prípravy. Vložte kôru alebo kvety do nádoby a naplňte ich vodkou. Nechajte infúziu 10 dní. Potom je potrebné napiť tinktúru, naliať do fľaše, tesne uzavrieť a položiť ju na tmavé miesto.
Spôsob aplikácie. Ak je zápal pľúc u staršej osoby charakterizovaný horúčkovitým stavom, musíte užívať tinktúru trikrát denne na 30 kvapiek. Pneumónia u staršej osoby sa uskutočňuje na štvrtý alebo piaty deň.
Ak je zápal pľúc u staršej osoby sprevádzaný suchým kašľom, odporúčame nasledovné recepty:
Bude trvať: vodka (2 lyžice), cesnak (2-3 strúčiky), med (1 polievková lyžica).
Spôsob prípravy. Rozdrviť cesnak, pridajte vodku s medom a premiešajte. Zmes nechajte na chladnom mieste.
Spôsob aplikácie.Pneumónia u staršej osoby nie je príjemným stavom a kašeľ zhoršuje situáciu. Aby ste to vylúčili, musíte dvakrát denne užívať zmes po jedle jedla na čajovej lyžičke dva dni. Potom musíte urobiť prestávku na jeden deň. Ak pneumónia u staršej osoby neprešla a kašeľ stále zostáva, je potrebné liečbu zopakovať.
Bude trvať: vodka (2 polievkové lyžice), 20 g koreňa mydla (20 g), voda (250 ml).
Spôsob prípravy. Vložte korene do nádoby a naplňte ich vodou, vložte do ohňa a varte 15 minút. Nechajte vylúhovať 40 minút. Potom budete musieť stratiť vývar a pridať vodku k nemu. Umiestnite liek na chladné miesto a uložte ho 2-3 dni.
Spôsob aplikácie. Ak chcete prejsť kašeľ, ktorý často sprevádza taký nepríjemný jav ako zápal pľúc u staršej osoby, musíte si odniesť 1 lyžičku. l. po jedle sedem dní.
Liečba morskou soľou
Na zmiernenie stavu s ochorením, ako je zápal pľúc u staršej osoby, môžete použiť morskú soľ:
Rozdrviť aloe list, pridajte k nemu morskú soľ (1 lyžičku). Použite zmes 1 lyžice. l. trikrát denne 30 minút predtým, než plánujete jesť. Keď diagnostika zápalu pľúc u staršej osoby kašľa, zvyčajne za niekoľko dní.
Ak dôjde k dyspnoe u staršej osoby, odporúčame použiť iný recept: rozpustite morskú soľ (1 lyžicu) vo vode (200 ml) a pijte zmes 60 minút pred jedlom. Pneumónia u staršej osoby sa uskutoční do jedného týždňa.
Technika segmentovej masáže s pneumóniou u starších pacientov
Často lekári odporúčajú masáž, pokiaľ ide o fenomén, ako je chronická pneumónia u staršej osoby.
Vďaka masáži je pneumónia u staršej osoby jednoduchšia a oživenie je oveľa rýchlejšie. Prechádza sa spútom, svaly na hrudníku sa uvoľňujú, aktivuje sa krvný obeh.
Staršia osoba by si mala ľahnúť alebo si sadnúť. Masáž začína spravidla paravertebrálnymi zónami. Špecialista používa nasledujúce techniky:
Ďalej odborník prechádza na lichobežníkové a potom na najširšie svaly chrbta. Masér ovplyvňuje trapézov svaly staršia osoba, počnúc tylový oblasti a končiac ramenné kĺby, a lat - z bedrových do podpazušia.
Potom špecialista má masáž sternocleidomastoidných svalov. Na tento účel sa používajú tieto techniky:
Okrem toho liečba pneumónie u starších ľudí masážou zahŕňa expozíciu v bode da-chju. To sa robí pomocou techník:
Špecialista pokračuje v masírovaní nasledujúcich zón:
- interblade a lopatka. recepcia:
Ďalej odborník prechádza na nepriamu masáž pľúc.
Liečba zápalu pľúc u starších pacientov zahŕňa použitie nasledovných metód:
jemné, trhavé rytmické stlačenie dlaní v dolnej časti hrudnej kosti a nad srdcom;
otras mozgu;
stláčanie hrudníka dlaňami na úrovni 5. a 6. rebra;
Liečba pneumónie u starších ľudí pomocou masáže je spravidla dlhá a vyžaduje najmenej 12 sedení. Trvanie procedúry je približne 14-18 minút. Staršia osoba by sa mala pravidelne zúčastňovať na zasadnutiach, inak bude pokračovať pneumónia.
Pneumónia u starších pacientov: komplikácie a prognóza
Žiaľ, pneumónia u staršej osoby je často sprevádzaná komplikáciami, ktoré niekedy vedú k smrti. Patria medzi ne:
akútny respiračný syndróm.
Bohužiaľ, pneumónia u staršej osoby často prebieha takým spôsobom, že ochorenie sa zhoršuje kvôli mnohým komplikáciám. Niekedy choroba postupuje veľmi, čo vedie k vzniku pľúcneho krvácania.
Výsledok takejto choroby ako pneumónie u starších pacientov, nepredvídateľný. Všetko závisí od zdravotného stavu pacienta, citlivosti patogénu na lieky.
Liečba zápalu pľúc u starších pacientov si vyžaduje starostlivú analýzu prejavov ochorenia, najmä ak je chorým v posteli. Ak sa liečba pneumónie u starších ľudí nezačala včas, výhľad je sklamaním.
Dobrý lekár chápe závažnosť situácie a predpisuje komplexné liečenie pneumónie u starších ľudí. Špecialista píše niekoľko liekov naraz, aby pokryl širokú škálu možných patogénov. Napriek tomu má tento prístup jednu nevýhodu. Prijatie veľkého množstva liekov Spúšťa intoxikáciu tela staršej osoby, čo ovplyvňuje imunitu.
Ak má pneumónia u staršej osoby zanedbateľnú formu, potom je riziko vysoké, že pacient vyvinie bilaterálnu pneumóniu.
